“滴滴打车”变身“嘟嘟救人”，你看如何？

前有“滴滴打车”，现有“嘟嘟救人”，院前急救新模式！创新？梦想？可能会实现吧！？

来源：医学界急诊重症频道

作者：艾琳

急救新模式让CPR更可及、更有效

　　试想当一个素不相识的人突然倒在没有接受过CPR训练的你身边，你该怎么办。如果此刻手机中有一款类似滴滴模式的软件（小编在此斗胆起名“嘟嘟救人”），在发起求助后，能够实时定位出距离突发性心脏骤停（SCA）患者最近、且接受过CPR训练的志愿者，向其发出调度信号，使其在最短时间内到达患者身边，这势必将大大提高院前CPR实施率，从而相应提高院外SCA患者生存率。

　　目前，这一设想已被实现，相关研究于2015年6月11日在线发表在NEJM。这是一项在瑞典斯德哥尔摩进行的双盲、随机、对照试验，干预组通过特定手机定位系统来定位距离SCA患者500米以内并接受过CPR训练的志愿者，并派遣至SCA患者身边施行CPR，对照组采用传统模式。结果显示，在667例院外SCA事件中，干预组（306例）的旁观者CPR实施率为62%，对照组（361例）为48%，两组有显著差异，表明该手机定位系统，对提高院前旁观者CPR实施率起到较大作用。

　　此外，该研究还分析了较早行CPR患者与未及时行CPR患者的生存率差异，结果提示越早进行CPR，患者生存率越高。

CPR实施率低亟待提高

　　既往资料显示，美国每年有30余万人因冠心病死于院外或急诊室，其中一半以上SCA发生于院外，且大多数患者未能存活至出院。而我国的情况可能更糟，一份上海市院前急救心肺复苏现状和展望报告显示，2003年上海市院前SCA复苏成功率为3.4%，最后恢复出院率仅为0.02%，这与旁观者CPR比例过小，CPR实施不正确、不规范等原因有关。

　　事实上，接受过正规CPR训练的人也有困惑：为啥无缘目击SCA患者，空有一本急救员证而用武之地？由此可见，如何重新整合资源，有效提高我国旁观者CPR的实施率，有待进一步探究。

滴滴模式破解院前CPR窘境

　　读完上文中NEMJ刊出的新研究，小编突然发现这种通过特定手机定位系统来调度CPR志愿者的模式与我们常用的滴滴打车有惊人相似之处，不信你看看（表）！

表 滴滴打车与新急救模式（暂称嘟嘟救人）的相似之处

名称	滴滴打车	嘟嘟救人
时间	节约乘客与司机的时间成本	使SCA患者在第一时间得到救助
金钱	司机、乘客或有补贴	志愿者免费救治
作用	司机劳动更有的放矢，乘客出行更便利	使接受过CPR训练者在院前急救中发挥作用，最大程度挽救SCA患者的生命
社会效益	有效整合打车市场供需关系	整合院前CPR急救资源，并高效利用

　　随着手机互联网风生水起，滴滴、uber大行其道，小编真心希望“嘟嘟救人”能早日在国内出现，改变院前CPR实施率低下的现状，让科技造福SCA患者。

　　参考文献：

　　[1]. Ringh M1, Rosenqvist M, Hollenberg J,et al. Mobile-phone dispatch of laypersons for CPR in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med. 2015 Jun 11;372（24）：2316-25.

　　[2].钱方毅,李宗浩.译.目击者实施心肺复苏(CPR)应减少障碍.中国急救复苏与灾害医学杂志,2008,3(11):686-688.

　　[3].郭荣峰,郭永钦,徐绍春,等.上海市院前急救心肺复苏现状和展望。中华急诊医学杂志2004年8月第13卷第8期：518-520。