类风湿因子

　　类风湿因子存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中。类风湿因子在类风湿病人中的阳性率仅在50-80%左右，是诊断类风湿关节炎的重要证据之一。但这个指标的特异性不是很好，正常人群的rf阳性率在5%左右，老年人的阳性率可达20%。rf阳性也可出现在其它疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、牛皮癣、结节病、慢性肝炎、肝硬化等，

　　把rf阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的。有些人看到化验结果rf阳性时忧心仲仲，以为自己患了炎风湿，这显然是不正确的，这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道，类风湿因子是一种抗igｇ的免疫球蛋白，任何能引起抗igｇ的免疫球蛋白增高的疾病，都可以造成类风湿因子阳性，并非只见于类风湿病人。之所以称为类风湿因子，是因为这种自身抗体首先发现在类风湿关节炎病人，且血清中滴度较高，持续时间较长。

　　那么是否rf检查阴性就不是类风湿关节炎了呢？理论上讲，这也是不对的。

       目前知道的类风湿因子有四种，即igm型、iga型、igc型、ige型。

       目前国内医院化验室测定rf的方法，包括乳胶凝集法和蛋白比浊法，都只能检测出igm型类风湿因子。我们将那些不能被用上述方法检测到rf因子称为隐性类风湿因子。也就是说，当rf阴性时，时不能排除类风湿关节炎的诊断的。

 

　　类风湿因子多见于具有关节外病变的类风湿病人，如皮下结节、血管炎、心肺损害等，类风湿因子滴度越高，出现越早，则病变可能向严重方向发展，故类风湿因子也可作为判断预后的一个指标。

类风湿因子超过100怎么办?

　　类风湿因子对诊断类风湿性关节炎具有一定价值,但没有特异性,55岁以上的正常老年人中,有约20%类风湿因子阳性。因此单凭类风湿因子阳性不能诊断类风，湿性关节炎。但如果类风湿因子滴度较高,且有对称性小关节肿胀,晨僵大于半小时,关节肿痛数目大于三个以上,要考虑类风湿性关节炎。

　　建议为进一步明确诊 断,可以做ccp,aka,apf等项的检查,或拍x光片.关于类风湿的治疗,应采用正规治疗,中西医结合效果会比较好.类风湿因子是由于感染因子（细菌,病毒等）引起体内产生的以变性igg（一种抗体）为抗原的一种抗体,故又称抗抗体.

       见于：类风湿性关节炎,某些自身免疫病,如冷球蛋白血症,进行性全身性硬化症,干燥综合征,sle等患者都有较高的阳性率；一些其他疾病如血管炎,肝病,慢性感染也可出现。

　　类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病,有的患者伴有发热或贫血.有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病.因此.类风湿关节炎患者的饮食需要补充足够的蛋白质,糖和维生素,食物以易消化为宜,避免刺激性以及生冷硬的食物。

　　冬季气候寒冷,是风湿病的高发季节,风寒,潮湿等外部因素往往是风湿病发生或复发的诱因,所以风湿病必须从三方面入手加强防治：

       一是未 病先防,提高机体抗病能力；
       二是改善居住环境,防寒防潮；
       三是一旦患病,应及早治疗。