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临床常用公式及数据 临床常用公式及数据 1.平均动脉压（MAP）计算公式 MAP＝舒张压（DBP）+ 1/3（ 收缩压SBP + 舒张压DBP） 正常值：10.67~13.3Kpa （80 ~ 100 mmHg）. 2.血压指数 血压指数＝踝部血压／上臂血压 正常值：1～1.3 临床意义：间隙性跛行者平均为0.7，休息下肢痛者一般在0.3以下，坏疽者为0。 3.周围总阻力公式 周围总阻力=平均动脉压（mmHg）/心输出量（L/min）*79.92 正常值约：600～2000 dyn*s*cm-5 4.氧消耗量计算公式 氧消耗量（ml/min）= 209*基础热量*体表面积（m2）/60 注：209为每卡热量需氧ml数，60系小时换算为分钟，基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 5.心排血量计算（行右心导管检查） 心排血量（l/min）=氧消耗量（ml/min）/[ 动脉血氧含量（VOL%）-混合静脉氧含量（VOL%）]*0.1 正常参考值：>3.5 L/min 6.体循环血流量计算（行右心导管检查） 体循环血流量（ L / min）= 氧消耗量（ml/min）/[ 周围动脉血氧含量（VOL%）- 混合静脉血氧含量（VOL%）]* 0 .1 7.肺循环血流量计算（行右心导管检查） 肺循环血流量（L/min）= 氧消耗量（ml/min）/[ 肺静脉血氧含量（VOL%）-肺动脉血氧含量（VOL%）]*0.1 8.估计休克程度指标公式 （1）休克指数=心率（b/min）/收缩压（mmHg） 指数为0.5：血容量正常 指数为1：约丢失20～30%血容量 指数>1：约丢失30～50%血容量 （2）休克度=心率（b/min）/脉压（mmHg） 正常参考值为2.4～2.6，值越大休克程度越重。 9.心胸比计算公式 心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和（T1+T2）/胸廓最小横位 正常值小于0.5 10.心输出量公式 心输出量（ml/min）=每搏输出量（毫升/次）*心率（次/分） 正常值4.5～６L/min（静息时） 11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系 心输出量（L/min）=体循环血流量（L/min）-肺循环血流量（L/min） 12.肾衰指数（RFI） 肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐 正常值：1 临床意义：肾前性肾功能不全< 1，肾性肾功能不全> 1，肾后性肾功能不全急性期< 1，慢性期> 1。 13.肾功能障碍时延长给药间期计算 患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值（mg/dl） 本法不减量，只延长给药间期，严重感染者，不宜用此法，因给药间期延长，很难使血药浓度保持在有效浓度。 14.肌酐身高指数计算 肌酐身高指数=24小时尿肌酐（mg/dl）/标准身高肌酐*100% 表示瘦体组织的空虚程度，正常值为1.09，营养不良时为0.5。 15. 血尿素氮和肾功能损害程度
16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系
17. 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别
18.血浆晶体渗透压计算公式 血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8) 注:严格说血浆渗透压应为：晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计 正常值:280～310毫渗量 临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症；低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等 19.糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量 需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2 20.每人每天总热卡需要大致估计公式 总热卡的需要量=1000+(100*年龄) (卡) 21.成人蛋白质需要量计算 蛋白质提供的热能应占总热能的10～15% 每日蛋白质需求量(g)=体重(Kg)*(1～1.5) 22.成人每日脂肪需求量 脂肪提供的热能应占总热能的15～20% 每日脂肪需求量(g)=每日总热量-[蛋白质(g)*4+碳水化合物(g)*4]/9 23.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm)
24.潮气量计算公式 预计潮气量=体重(Kg)*(10 ～15)ml 正常值:310～800ml 平均500ml 25.肺活量(VC)预计公式 （1）以年龄、身高预计肺活量 男：VC(ml)=[27.63-0.112*年龄（岁）]*身高(cm) 女：VC(ml)=[21.78-0.101*年龄（岁）]*身高（cm） （2）以身高预计肺活量 男：VC(ml)=25*身高(cm) 女：VC(ml)=20*身高(cm) （3）以体表面积预计肺活量 男：VC(ml)=2310*体表面积(m2) 女：VC(ml)=1800*体表面积(m2) 正常值：男：2500～5170ml 平均3000ml 女：1700～3000ml 平均2000ml 26.实际肺活量占预计肺活量的百分比公式 实际肺活量占预计肺活量的百分率（%）=实测得肺活量/预计肺活量 正常值：不低于预计值的80% 27. 每分钟通气量计算公式 （1）每分钟静息通气量（ml）=潮气量(ml)*呼吸频率（t/min） 正常值：男：6663±200ml 女：4217±166ml 意义：超过10000ml为通气过度，低于3000为通气不足 （2）每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量（ml）-无效死腔气量(ml)]* 呼吸频率（t/min） 亦可用下式：肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量（%）*100 肺泡通气量=0.863*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2 28.生理死腔气量计算 生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出气平均PCO2]/ PaCO2*潮气量（ml） 29.解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/ 呼出气中PCO2 正常值：150ml 30.预计最大通气（MVV）量计算 （1）以年龄、体表面积求预计最大通气量 男：MVV=[97-年龄（岁）/2]*体表面积（m2） 女：MVV=[83-年龄（岁）/2]*体表面积（m2） （2）以时间肺活量推算预计最大通气量（严重肺心病身体差者） MVV=0.0302*第一秒时间肺活量(ml)+10.85 正常值：男：70～170 l/min 女：40～100 l/min 意义：>120 l/min无肺气肿，<40 l/min有肺气肿 31.婴儿通气功能参考值
32.儿童（5-14岁）通气功能计算公式
33.摒气
34.呼吸频率参考值
35.脉搏与呼吸比
36.不同体位时呼吸频率（安静状态下）
37.小儿血压
38.血压的左右臂、上下肢、睡眠与清醒时的差异
中年以前，女性收缩压较男性低0.7～1.3Kpa(5～10mmHg),中年以后无大差异。 39.小儿血压计算公式 4岁以后: 收缩压（mmHg）=2*周岁数+ 80 舒张压为收缩压的2/3～3/5 婴幼儿血压与4岁小儿大致相同 40.平均动脉压计算公式 平均动脉压=（收缩压+2*舒张压）/3 平均动脉压=舒张压+脉压差/3 41.血压单位换算口诀 （1）血压mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，可得Kpa值 （2）血压Kpa, 乘10再乘3，减半再减半， 可得mmHg值 42. 血压测量用袖带的尺寸
43.脉压
44.小儿血压测量用袖带的宽度
45. 通气量参考值 静息通气量：男：6.663±0.200 L 女：4.214±0.160 L 最大通气量：男：104±2.31 L 女：82.5±2.17 L 第一秒时间肺活量：约2.83 L 时间肺活量：1秒钟：83% 2秒钟：96% 3秒钟：99% 每分钟通气量：男：6.600 L 女：5.000 L 每分钟通气量：3.530 L/ m2体表 死腔气量：约0.15 L 每分钟肺泡通气量：4 L左右 每分钟二氧化碳排出量:0.2 L 每分钟二氧化碳排出量:0.118 L/ m2体表 46.呼吸动力功能参考值
47.心脏代偿功能分类和对手术的耐受力
48.补钾浓度及速度 浓度：一般不超过5% 速度：不超过100mEq/h, 或5%浓度小于1～２ml/min（15～70滴/分） 49.动脉血气分析与肺功能的关系
mmHg*0.1333=Kpa 50.心脏病人非心脏手术的危险因素
0～5分为1级，6～12分为2级，13～25分为3级，26以上分为4级。1～2级手术危险性一般病人无大差别；3级手术危险性大，威胁生命的并发症发生率约11%；4级手术危险性更大，威胁生命的并发症发生率约22%；只作抢救生命的手术。 51.输血及血液成分的主要适应症
52.暖休克与冷休克的比较
53.静脉补钾的有关数据 （1）见尿补钾，尿量大于500ml/24h,30～40ml/h。 （2）补钾总量：全天总量不宜超过2～３mEq/Kg（体重）。 （3）补钾浓度：40～60mEq/L,相当于0.3%～0.45%的KCl。 （4）补钾速度：一般速度：如果给0.3%KCl,成人不超过60滴/分，小儿不超过10～12滴/分。 最大速度：1～1.85g/h。 如果病情需要而输入速度在每小时20～40mEq/h，最好心电监护。 严禁静脉推注。 54.补碱的速度参考 无脱水时给高张碱液（2.5%～5%NaHCO3），每小时不超过100～200ml。 有脱水时给等张碱液（1.4% NaHCO3），每小时不超过1000ml。 55.代酸中毒治疗有关计算公式 先给下列计算值的半量 5% NaHCO3（ml）=[60-二氧化碳结合力（容积%）]*体重(Kg)*0.5/2.24 11.2%乳酸钠（ml）=[60-二氧化碳结合力（容积%）]*体重(Kg)*0.3/2.24 乳酸钠在组织缺氧，心脏停搏、呼吸骤停、肝功能不良时不宜使用。 56.肾前氮质血症与急性肾衰的鉴别
57.少尿的鉴别
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