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坐骨神经痛到喊,怎办?

 绿色的原野ldq 2015-08-09

   老天爷连日丧喊,除了影响消闲心情外,就连一众风湿疼痛患者也无奈加入痛到喊的行列,其中一项,便是坐骨神经痛。


   许多人常有坐骨神经痛的困扰,尤其是长时间姿势不正确地坐在计算机前,极容易被坐骨神经痛缠上身。


   好友Cindy致电告知她出现腰部疼痛和腿部麻木,下雨天尤甚。西医检查后诊断她是坐骨神经痛,处方了消炎止痛药,她服用一个多月西药,同时配合物理治疗,情况未见明显改善,停药后腰痛腿麻痹更甚。走路十五分钟,就觉得下肢酸胀无力,必须休息或弯腰下蹲一会儿才能继续行走。


   Cindy因工作关系经常使用计算机,长时间(自挛式)坐姿,经常令腰椎受压。一次外地公干提行李扭伤腰部,自此左侧腰部感觉痛楚,并一直蔓延至左大腿、臀部和小腿。医生安排腰椎磁力共振素描,证实她腰椎神经受压迫引致坐骨神经痛。由于影响日常生活及工作,医生曾提及椎间盘切除手术,但要全身麻醉及切除部份脊椎硬骨和小关节,分分钟得不偿失,令她十分困扰,故致电求救。


   坐骨神经是人体最粗、最长的神经,并且影响下半身至趾,分布于左右腿,由腰4至骶3神经根结合而成,自坐骨大孔出骨盆腔,于臀部坐骨结节和股骨粗隆之间,沿大腿后于腘窝上方分叉为胫神经与腓总神经,再由小腿后和前外侧,支配大腿后方及小腿的感觉。


   坐骨神经痛容易发作的年龄约在25至45岁,是一种多病因导致疼痛的症候群,而非单一疾病。指坐骨神经通路及其分布区的疼痛、酸、麻木、无力等综合症状,而这种疼痛会沿着坐骨神经通路,从腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧,一路蔓延,并且呈“针刺”、“刀割”、“触电”样持续或间歇性疼痛,天气不稳、运动或使劲会引起疼痛加剧。


   中医并没有坐骨神经痛这一名词,此病属于中医学的“痹证”范畴,在《黄帝内经》《素问的举痛篇》的论述:“经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”说明痛症的主要病因,是寒邪使经脉气血滞涩不通而导致。即中医所说的“痛则不通”。


   坐骨神经痛成因:


   (一)肝肾两虚:


   腰为肾之府,肾之精气所灌溉区域,如先天不足、后天失调、过度劳役等伤及肾,以致肾虚无以濡养筋脉致使腰腿痛;古今医家对肾虚所引起的腰腿痛甚为重视,认为肾虚是致病关键,常因肾虚而引起,否则虽有外邪(风、寒、湿、痰饮、湿热、气滞、血瘀、闪挫),亦不致病。


   肝也跟坐骨神经痛有关,肝主血和筋,因为肝有储藏血液的功能,而筋则有赖血液的供养,因此肝对筋(包括韧带、肌肉、肌腱和关节等)很重要。若果成长期间供养肝和肾的营养不足,又或长期过劳、熬夜、压力大、情绪不稳、大病、久病、怀孕、产后或过度劳动性动作,都会令肝肾虚耗,容易导致坐骨神经痛。


   (二)外感风寒湿:


   因久居湿冷之地、衣着冷湿、淋雨涉水、劳汗受风等,均可受风、寒、湿外邪侵袭,寒邪凝滞、湿邪粘聚,若痹着阻滞经络,不通则痛,常使疼痛、酸麻反复难愈。此外天气不稳或湿热邪气亦可致病,如长夏湿热,或寒湿蕴积日久,郁久化热,流注膀胱经脉引发四肢神经病变。


   (三)跌扑外伤,气滞血瘀:


   跌扑外力撞击或腰、脊、盆骨结构移位,损伤经脉,或旧伤后遗症,腰部用力不当,闪挫扭伤,均可导致引发本病。


处理方法:


   针灸治疗佐以净血疗法。世界卫生组织已证实针灸能有效治疗所有神经病变。如:疼痛、酸软、麻木、瘫痪、痉挛、传导或感觉异常等。


   净血:取穴(腰痛点与委中穴)用梅花针轻轻叩刺,待表皮有少许破损后,外涂中药活血化瘀止痛药液,再以负压将瘀血抽离,便可将外邪(如:风、寒、湿、热与瘀血等)取离,便可达到通经治络、活血止痛之效。


   针灸:针刺承山、环跳、秩边、阳陵泉和命门等穴,平补平泻,佐以艾灸,可活血化瘀、通络止痛、放松深层肌肉、缓解疼痛麻木,以改善身体协调及走路,同时提升人体的正气,保持经络畅通。


   若然结构移位,当然要作徒手复位去处理病灶,同时要检查致病原,若果由日常生活习惯而引起的,生活起居也需要适当地作出调整。

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