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马老师治疗经期过长验案

 寂寞在繁衍 2015-08-16

    邓某,女,31岁。初诊:2013.5.31。月经淋漓不净2月,平素月经欠规律16岁初潮,每30天至4个月行一次月经,行经7天干净。Lmp:3.20至今未净,量中等,先呈咖啡色转鲜红色,无血块痛经及乳胀痛,伴乏力及疲劳。期间月经干净2天(具体时间不详),而后出血至今未净。白带量少呈黄色无异味。纳可,寐差(不易入睡易梦),二便调。舌淡红,苔薄白,脉细。

    既往史:体键

    个人史:2-0-1-2(顺产)(工具避孕)

    尿HCG(-)

    B超示:En:3mm,Lov:32x19mm,Rov:32x26mm,Fc:7x6。

    中医诊断:崩漏(气虚血热)

    治则:益气凉血止血

    方药:党参30g  炙芪15g  桑叶30g  生地黄15g  阿胶10g  肾草30g  白及10g  荆芥炭10g  萸肉30g  4剂

    二诊:2013.6.4。经水未净,量极少。

    方药:中药守上方(党参30g  炙芪15g  桑叶30g  生地黄15g  阿胶10g  肾草30g  白及10g  荆芥炭10g  萸肉30g)加贯众炭20g  4剂。

    三诊:2013.6.8.经水于6.5干净。

    妇科常规检查:外阴(-),阴道畅,分泌物量多呈白色质挂丝,宫颈轻度糜烂,宫体后位,质中,常大,活动良好,压痛(-),双侧附件压痛(-)。

    方药:逍遥散加贯众15g  椿根皮15g

    按语:久病多虚多热,党参(补气之力与人参不甚相远)、炙芪补气生血 、又能载血,桑叶、生地黄、贯众炭凉血止血,肾草、白及、萸肉收敛止血,荆芥炭能引血归经 、止血,阿胶“补血圣药,止女子崩中下血”。诸药并用起到药到病除之效。

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