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浮中沉、举按寻，三三得九，寸口脉的三部九候之法，三部就是寸关尺，九候就是三部各有浮中沉。脉有浮中沉就是人有下中下三焦。浮就是看上焦的病，是表，按就是脾胃，寻就是肝肾了。 先轻取，看肺脉，是不是有表证，有外感。浮取没有才中取，然后再沉下去，叫浮中沉，举起来，按下去，叫寻，最后才推筋找骨。 “脉有相乘，有纵有横，有逆有顺，何谓也？师曰：水行乘水，金行乘木，名曰纵；火行乘水，木行乘金，名曰横；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘木，木行乘火，名曰顺也。” 夏天当见洪脉，主于火，上盛下衰，为正常之脉，但反见沉脉，是水脉，是冬天之脉，就是火行乘水，是纵【放纵无约束】；冬天当见沉脉，而反见洪脉，这就叫水行乘火，水连火都不怕了，就叫横脉。什么叫顺逆呢？相生就是顺，金水相生，金行乘水。冬天应该见沉脉，现在见了浮脉了，这就是金行乘水，问题不太大。逆，秋天当见浮，反倒见沉，水行乘金，是以下犯上，这就是逆。一个是四时之正脉，一个就是相乘之脉，正常的时候不见正常之脉，就要用五行的方法，跟平脉，互相衡量一下，来推论一下。推论的意义是什么呢？可以见五脏之气，相互之间处在什么样的状态。从而来理解疾病的轻重顺逆，甚至来理解它的危险。 28条，“脉有残贼，何谓也？”师日：“脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，此六脉名日残贼，能为诸脉作病也。”【伤良曰残，害良为贼】 浮主表病，表受邪，脉就浮；沉主里，主里病，里面有病了，就见沉了，邪气入里，脉才沉；滑生痰，弦主饮；紧主寒实，涩是血虚、正虚。 30“问日：东方肝脉，其形何似？师日：肝者，木也，名厥阴，其脉微弦濡弱而长，是肝脉也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得纯弦脉者，死。何以知之？以其脉如弦直，此是肝藏伤，故知死也。” 如新张弓弦，弦又紧又硬，没有微弦濡弱的特点，没有和缓濡弱的胃气了，这个时候，肝脏就受了伤了，是真脏脉现，就叫纯肝脉，故知死也。 故当医生能知生死，生死怎么能知道呢？一个是望色，一个是凭脉。 凭脉里，最怕就是真脏脉现，没有胃气的温培、滋生，所以就死了。 一、东方甲乙木：在天为风，在地成形为木 肝脉弦应得微弦濡弱长【侯胃之气得生】 31“南方心脉，其形何似？师曰：心者，火也，名少阴，其脉洪大而长，是心脉也。心病自得洪大者，愈也。假令脉来微去大，故名反，病在里也。脉来头小本大，故名覆，病在表也，上微头小者，则汗出。下微本大者，则为关格不通，不得尿，头无汗者，可治，有汗者死。” 古人说，“洪脉来时排排然，去衰来盛似波澜。”就象涨潮一样，哗的一样上来了，一大片。但是涨潮来的时候有劲，但是去的时候都是慢慢退。所以古人做了一个比喻，钩，钩子背都是大的，上面大，等到脉到底下了【重按】，就窄了，上面就头，下面叫本。象洪水一样，欲知死脉参差数，死按见洪。如果洪脉越按越有劲了，那就是死脉了。如果脉带个柄，如似操带钩，这个就违背洪脉正常的特点，不是来盛去衰了。 如果脉来的大，去的窄，那是正常的。 本来来的时候应该大，现在小了，去的时候小，现在反大了，名覆，是病在表了，是病脉。下面就说了，见什么病啊。上微头小者，上就是浮，浮取小了，头本来应该大，现在小了，再汗出，属于心气虚，心气虚了，心主汗，心气不能统摄汗液，所以就汗出。下微本大者，下主沉，沉取本大，本大是要把洪脉上微头小说的，上面头下，脉来的时候头小，脉去的时候，本，象树的根本的，反而大，浮取而小，沉取而大，主心气内郁，这个是心气的反常之脉，是心脏有病。一个是心气虚，一个是心气郁，气血郁结了，就形成关格不通。 格拒不进，关而不出，六腑就不顺了，不通了，发生阻碍了。心脏合于六腑，心合于小肠相表里，心郁了，小肠已凝结，六腑之气不利了，小肠也不利了，就不得尿了。应当出去出不去了，应当进来的进不来了，关格了，由于心脏的气郁，而导致六腑气机关格不通，所以就不得尿。头不得汗，津液内藏，气不馁，所以还得治。要头上有汗，为心气上厥，为津液上泄，所以就不得治了。 二、南方丙丁火属心 心见正常洪脉：从力量上见来盛去衰如波澜，形上见来大去长的幅度； 心见病态洪脉：从力量上见来微去大有力，形上见上【浮取】小下【沉取】大如倒勾；在表则汗出心气虚；在里关格不得尿六腑不通心阳郁；如果越按越有力为见真脏脉则死。 五脏之脉如果没有濡弱的胃气，都是有病。 31条“西方肺脉，其形何似？师曰：肺者，金也，名太阴，其脉毛浮也。肺病自得此脉，若得缓迟者，皆愈。若得数者则剧。何心知之？数者，南方火，炎克西方金，法当痈肿，为难治也。” 毛者浮也，很轻浮的，叫毛，毛言其轻浮，轻轻地在于皮上，羽毛之轻浮也，这是正常的脉。如果肺的病见到了毛脉了，而且又有缓迟之相，从容缓和，主病欲愈。为什么要好了，有两个原因，一个是本脏病，见本脏脉，相应，为顺；二，又见了胃气，从容缓和，所以病就要好了。 |
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