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一、清心治法 1、定义：清即清降心热，清降小肠热，与清肝、清胆、清胃相似，仅作用部位不同。作用于心小肠，即可称为清心清小肠。 2、适应症：凡具有心、小肠火热症征者，一般情况下均可用清心法治疗。有下列情况者，更是适应症： （1）、发病较急者； （2）、临床表现以心烦、出血（鼻衄、牙衄、斑疹、吐血、便血）、皮肤疮痒为主者。 3、方剂举例： 常用方：栀子豉汤、清心莲子饮、牛黄清心丸、活命饮等。 常用药：玄参、莲子心、竹叶、麦冬、栀子、银花、连翘等。 4、运用经验： （1）、清心疗法，只能暂用，不能长用，要注意中病即止。 （2）、清心药物，在制剂上以汤剂为好，服法以冷服为宜，如必须服用一段时间，则以丸剂为好。 二、泻心治法 1、定义：泻即清泻火热，泻心即清泻心火，与清心相类似，力量较强。 2、适应症：同清心。而以大出血，及神昏、谵语等，为其主要适应症。 3、方剂举例： 常用方：泻心汤、犀角地黄汤、清宫汤等。 常用药：大黄、黄芩、黄连、犀角等。 4、运用经验： （1）、只能暂用，要中病则止； （2）、以汤剂为好，但犀角不宜煎，可作散剂冲服或水磨服； （3）、大出血病人在服法上，以少量顿服为好，深度昏迷病人，则不宜灌服，以灌肠给药为宜。 三、温心治法 1、定义：温即温热，指激发或兴奋人体功能而言，温心即温扶心阳，即旺盛兴奋或激发人体心脏部位，使所出现的衰退或衰竭状态，恢复正常的一种治疗方法。 2、适应症：凡有心寒症候，一般均可用温心法作治疗，有下列情况者，更是适应症。 （1）、心阳暴脱，汗出不止，胸高气短，不能平卧，脉迟或脉数急，一息五至以上者； （2）、身冷、肢厥、脉微者。 3、方剂举例： 常用方：四逆汤、参附汤等。 常用药：干姜、附子、肉桂等。 4、运用经验： （1）、温心治疗，如运用得当，收效甚快，三天无效，即应考虑当否问题。 （2）、温心疗法，不可长用，要中病即止。 （3）、温心疗法，一般只适用于寒厥，但对于热厥，身冷肢厥多由里热所致者，有时也可以在清热的基础上，合并温心以治其标。 《伤寒论。厥阴篇》中乌梅丸，即近人提出的参附白虎汤等，均其范例。 （4）、温心药物，在制剂上，以汤剂为宜，要细火久煎，热饮频服，如服药不受呕恶者，可改用冷服或处方中加少量黄连并加重干姜剂量。 《伤寒论》中，通脉四逆汤及白通加猪胆汁汤均其范例。 四、养心治法 1、定义：养即养阴，养心即滋养心阴，由于心之阴主要为血，因此养心即滋补心血。 2、适应症：凡属心阴心血不足，有心燥症征者，一般情况下均可用养心法作治疗，有下列情况者，更是适应证。 （1）、青中年患者，或素体阴虚者； （2）、表现以心悸、怔忡、失眠或脉涩、促、代者。 3、方剂举例： 常用方：天王补心丹、柏子养心丸、生脉散等。 常用药：当归、地黄、麦冬、五味子、酸枣仁、柏子仁等。 4、运用经验： （1）、养心药物可以较长期服用； （2）、典型心阴不足，而用养心法效果不明显者，须同时考虑清肺及降火法同用，一般加入石膏、知母、黄柏等，可以增强养心效果； （3）、养心药在制剂上以汤剂为好，要久煎，症状基本控制后，改用丸剂。 五、补心治法 1、定义：补即补益，范围较广，习惯上有补心气补心阴的双重涵义，补心阴即养心，补心气有温心阳之意，但程度较为平和。凡心脏气阴两虚，治疗上，气阴两补者，统称补心。 2、适应症：有心气心血或气阴两虚，且属慢性情况，一时不易见功，需要较长期服药者，均可用补心法作治疗。 3、方剂举例： 常用方：人参养荣丸、归脾汤、炙甘草汤等。 常用药：上述养心药合以益气药如人参、黄芪，或以上述温心、养心药，以养心药为主，佐以温心药，如桂枝等。 4、运用经验： （1）、补心药物可以较长时间服用； （2）、以汤剂为好，症状缓解后，可改用丸剂维持。 六、镇心治法 1、定义：镇即镇静或镇定，真心指心由于在病因作用下，出现亢进或紧张状态时，使之镇静或镇定的一种治疗方法。镇心也称为安神，使心神因镇定而安静之意，镇心药多属金石之品，与前述镇肝性质相同。 2、适应症：一切心神不安，均可以用镇心法作治疗，有下列情况者，更是适应症。 （1）、心跳、心慌，服养心药物无效者； （2）、谵语燥狂者； （3）、严重失眠，服平肝药无效者。 3、方剂举例： 常用方：镇心丹、朱砂安神丸等。 常用药：朱砂、龙齿、珍珠母、金箔等。 4、运用经验： （1）、镇心治疗，仅属治标，原则上应在治本的基础上合用，单纯用效果不好，即使暂效也难获长效。 （2）、镇心药物中，朱砂、金箔不作汤剂，一般作散剂或为丸衣服，龙齿、珍珠母可作汤剂。 七、开窍治法 1、定义：心气一时性障碍，致使心窍一时闭塞，使之复苏，叫做开窍。 2、适应症：平素尚健康，突然卒倒眩仆，神志昏迷，或在急性疾病过程中，突然神志昏迷者。 3、方剂举例： 常用方：苏合香丸、诸葛行军散、外用通关散等。 常用药：麝香、苏合香等。 4、运用经验： （1）、开窍疗法只作急救用，患者复苏，治疗即终止，不能作预防给药用，更不能作维持治疗用。 （2）、开窍剂，以散剂为宜，服法以少量灌服密切注意服药时，能否吞咽及发呛与否，如有发呛，则不宜再灌，可用鼻饲给药，或通关散外用。 本文转载自http://user.qzone.qq.com/1402866422/blog/1389011158 |
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