抗NMDA受体脑炎简介 X抗NMDA受体脑炎（抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎，anti-NMDA-receptor encephalitis） 近年来，一种严重但可逆的脑炎越来越多的得到医学界的重视，它曾被命名为许多名字，如急性弥散性淋巴系统性脑膜脑炎、急性可逆性边缘性脑炎、急性青年女性非疱疹性脑炎或急性非疱疹性脑炎，随着临床实验研究发现这种脑炎与N一甲基一D一天冬氨酸受体(NMDAR)相关性很强，于是命名为抗NMDA受体脑炎。 一、流行病学 本病主要侵犯年轻女性，2008年宾夕法尼亚大学JosepDaIIIlau等人通过对100名抗NMDA受体脑炎患者的资料收集显示，91人为女性，平均年龄23岁(最小5岁，最大76岁)，其中59％的患者有肿瘤，常见的是卵巢畸胎瘤。 二、病因及发病机制  N一甲基一D一天冬氨酸受体(NMDAR)是一种离子型受体，其与突触的可塑性和学习记忆密切相关。通过该受体本身、其共轭的离子通道及调节部位三者形成的复合体而发挥功能。NMDA受体是由NR1与NR2(功能结构为NR2B)两个亚基组成的异聚体，其中NR1可与甘氨酸结合，NR2可与谷氨酸酯结合。NR1与NR2结合成的受体亚单位具有明显药理活性并可与细胞内递质相互影响。NMDA受体的过度兴奋可引起神经细胞的兴奋毒性，被认为与癫痫、痴呆及卒中有关（NMDA受体拮抗剂美金刚治疗阿尔茨海默症），反之低活性则可出现类似精神分裂症的症状。  NMDA |
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