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肩周炎是肩关节周围炎的简称，是指肩关节及周围软组织退行性改变引起的广泛慢性炎症反应。过去多发生在50岁以上，故称为“五十肩”。但近几年有年轻化趋势，多见于长期伏案工作者、家庭妇女、会计、长期手工业劳动者、办公室文员等。其临床表现：肩部疼痛、压痛，活动障碍。诊断依据：肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常，肩关节活动以上举、外展、内旋、外旋受限，肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟处。 在康复科，针对不同的阶段有不同的治疗方案。 急性期（疼痛期）：主要以缓解疼痛、避免过多使用患侧肩关节，但仍要在无痛范围内进行维持肩关节的关节活动范围的训练：患侧手爬墙训练，肩拉滑轮动作，练保健棒等。 慢性期以扩大肩关节运动范围，恢复关节活动功能为主。 恢复期以加强功能锻炼，增强肌肉力量，恢复和改善软组织的正常弹性和收缩能力，达到全面康复和预防复发为主。 在康复科，治疗师运用关节松动术对肩关节进行长轴牵引及分离来改善肩关节的活动范围，如果离开治疗师怎么办呢？下面教大家几招由治疗师设计的运动技巧来改善肩关节活动范围： 被动肩前屈运动 患者两手持一根80～100厘米长、一般粗细的圆木棍（有力量的可用金属棍），两手间距稍宽于肩，先向前伸直，再上举至头顶以上，最后缓慢返回。该动作反复做10～15次。 肩关节前拉伸运动 利用肋木或栏杆，高度在胸腹之间为宜。双手用力拉住栏杆（手掌心向上、向下均可，但应避免产生疼痛。）缓缓下蹲，将身体的重心落在两条手臂上，稍停3~5秒再缓缓立起。将此动作反复做，一般做1~3分钟即可有明显效果，切记速度不可快，以免拉伤肌肉。 肩关节侧拉伸运动 方法同上，但身体侧向栏杆，将患侧手臂用力拉住栏杆，缓缓下蹲，将身体的重心落在患侧手臂上，稍停稍停3~5秒再缓缓立起。将此动作反复进行10～15次（下蹲程度依据患者的承受能力来定）。 肩关节后拉伸运动 方法同上，两手于背后反握栏杆（掌心向上），缓缓下蹲，使身体重心下落。稍停3～5秒，缓缓立起，反复进行10～15次（下蹲程度依据患者的承受能力来定）。 被动肩关节内外旋运动 患者坐位或立位，用弹力带或绳子固定上臂，使肘关节紧贴身体，屈肘900，利用健侧手把患侧手向外缓慢推，再缓慢回原位。该动作在无痛范围内反复进行10～15次。 主动肩屈伸运动： 将患侧手臂伸直，先前后甩10～15次，再左右甩10～15次。运动幅度由小到大，运动速度由慢到快，运动力度由弱到强。 手爬墙运动 患者面对墙站立，两腿分开与肩同宽，双手屈肘扶墙，逐渐上移，做爬墙动作，至手臂能伸直，或者以疼痛的承受程度为限度，停留片刻，反复做10～15次。做此项动作时，应该注意保持双肩平衡。 双肩交替前后摆运动 患者双手各持一健身球或哑铃（重量根据身体情况而定），沿体侧做前后交替上摆运动10～15次。 双肩侧摆运动（外展） 患者双手各持一健身球或哑铃（重量根据身体情况而定），做在体侧做侧摆运动（外展）10～15次。 肩关节环绕运动 屈肘，以肩关节为两轴，做向前向后的绕动动作（类似于划船），成环状进行，幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到强，向前绕动及向后绕动各10～15次。 手拉弹力带运动 取一根弹性强度稍大的橡皮带，将其一端固定，然后面向或者背向橡皮带，紧握橡皮带，做向后下方或前上方的拉伸摆动10～15次。 自牵悬吊运动 患者站在单杠前，两手握杠，双脚缓缓离地，将身体悬吊于杠上。一般保持15～30秒，逐步延长悬吊时间。 以上给您介绍了几招康复的训练技巧，希望广大患者朋友可以掌握诀窍，早日康复哦！这些动作不但可以在医院进行，而且可以转移到家里，只不过要用上家里的日常用品：擀面杖、门、墙壁、米袋子等。最主要的还是要加强体育锻炼，避免受凉，预防肩周炎的发生啦！ |
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