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耳鸣用药新得

 山东中医竹林 2015-09-10
1苍术
梅尼埃综合征症见眩晕耳鸣等,是因为各种原因引起的膜迷路积水,所以可以理解为中医里的水湿上犯于耳。治疗之法:一是化水湿,二是补肾。化水湿上犯于耳。治疗之满,皆属于脾,效果明显,且标本兼顾,与泽泻,茯苓等同用,每每可以获效。
2骨碎补
耳为肾所主,故耳病多从肾治。肾虚引起的耳鸣耳聋,可以用骨碎补补肾聪耳。实证引起的,它可以起引经药作用,引药入耳。链霉素等药引起的耳鸣耳聋,骨碎补可以对抗并治疗其毒副作用。有资料说:单用此药30克,三周就可以消除中毒症状。
3石菖蒲
湿浊蒙蔽之耳病,石菖蒲可以化湿豁痰,避秽开窍。另外,中老年人因耳血循环较环差而引起的耳鸣耳聋,治疗多数以补肾治血,行气开窍为思路,此时也是石菖蒲大显身手的时机,但需要与六味地黄汤,水蛭,川芎等联用。
4葛根
有些病人因为颈椎病,脑动昹硬化,脑梗塞等引起的耳鸣,从病人的昹证上看,多数属痰瘀阻络,清气不升,我多在活血化痰通络等药的基础上加葛根,取其升清以降浊之功。这与药理学认为它有扩张血管,改善脑供血的功能不谋而合。其实我也用它治疗脑血栓,颈椎病。此类病组方时经常巧遇石菖蒲,石菖蒲可以开窍,为葛根的升清降浊提供通路,葛根的升清降浊又能协助石菖蒲化浊避秽,以净化心脑。
5蝉蜕,蔓荊子
此病有时与风有关,外感热病为外风,情志不遂引起肝风为内风,此二药有息内外风功能。蝉蜕能安神,对神经衰弱,失眠病人耳鸣尤为适宜。蔓荆子又能升清通窍,大剂量使用到30克以上时效果显著。而且此二药对虚证,实证皆无妨,故常用之。
6鹿角
肾精亏耗,髓海空虚,发为耳鸣耳聋,补肾填精之品众多,唯血肉有情之品最效。脑以阳为荣,鹿角又善补阳,重症耳鸣耳聋病人属精血不足的,我一定会用此药温阳补精,益髓充耳,从而最大限度恢复耳的功能,此药多用于老年人耳病。
此病新病多属实证,与风热,肝郁,痰火等有关,久病多属虚证,与脾虚升清无力,肾虚精血不足等有关。临证所见,多数为虚实夹杂,龙其老年人,肝肾不足,痰瘀阻窍的最常见,治疗也很棘手,故疗程一般很长。如果加以针灸治疗,可望缩短疗程,提高疗效。
7百合30克以上,阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好

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