治病策略——从扬汤止沸到釜底抽薪

大自然浩瀚无垠，而人的寿命有限，因而，在有限的生命时段要全面认知无限自然是不可能的，这就决定了我们本能的无知，所以，任何人都没有骄傲的资本，唯有敬畏并向自然学习才能获取真知。     其实，人类社会的进步，就是不断认知自然，解决矛盾的过程，但选择什么样的策略与方法至关重要，因为选择不对，努力白费。              人生充满了选择，即使遇到开水沸腾的简单问题，也有“扬汤止沸”或“釜底抽薪”两种选择。一般人都会选择撤除锅下的薪火或关掉电源，然而，当类似的问题以发热、痛疼、失眠、高血压、高血糖等面目出现时，却一直采用血压高了降压、血糖高了降糖之类的对症治疗。     诚然，扬汤止沸的对症治疗也有效，也可以减轻症状，因而就要不断地扬水散热，而且没完没了，这就是患了高血压、高血糖、乙肝等慢性病，现代医学要你不断用药终生都不能停药的原因。有道是选择决定成败！你选择了什么就有什么样的生活，选错了方向就会离目标越来越远，同样是治病，但扬汤止沸远不如釜底抽薪那样可以彻底解决问题。     直观的看，血压高了降压，血糖高了降糖似乎天经地义，但从方法论的角度看，扬汤止沸只是对症治疗；而运用中医药活血、排毒、调免疫与通络、软坚、散结配合来治疗高血压、糖尿病导致的血管病变，尽管比较缓慢，却能够有效改善血液粘稠淤滞，减轻血管内垃圾堵塞，从根本上解决细胞缺血缺氧的问题。     其实，人类追求的最高境界是真理而并不是科学，科学只是探索真理的手段和工具而已，然而，长久以来，国人过分强调科学，有人甚至把“科学”等同于真理，反而忘记了对终极真理的追求。     科学有社会科学、物质科学和生命科学。如今宣扬的科学，好像只有用数、理、化理论，用数学语言表述的才是科学并用来衡量一切，就连解决了众多健康难题的中医药，因为她生命科学的本质属性，决定了中医不可能完全用物质科学来概括和表述，就因此而否认中医的科学性，似乎有点像下里巴人不理解阳春白雪一样，因为二者根本就不在一个层级，因而也无法理解。     所以有必要重审：实践是检验真理的唯一标准，而“科学”并不是检验真理的标准，中医恰恰是经过几千年实践检验了的真理。中医尊崇的是辩证的唯物论，中医不仅看病，而更重视患了病的人，是唯物而且辨证地整体的看待患病的人。不同于西医唯物而机械地只重视物质性的病体，却忽视人与自然、社会以及精神心理的改变。     现如今提到的所谓科学，实质上是研究物质运动变化的科学，而物质运动是机械的，是有规律可循的，而生命则是活生生的。人类尚不能合成一棵小草，高科技更无法模拟人体了，因而，用研究物质运动的机械思维和数学语言来研究和表述人体，把机械的物质运动模式强加到具有灵性，具有精神与灵魂的人体，显然过于机械和简单，以至于至今诸多难题都无法解释和解决。     人们不禁质疑，现代医学的检测、手术、抢救手段已经很先进，但为什么解决不了诸如心血管病、脑血管病、糖尿病、肿瘤、肝病、肾病以及众多的功能性疾病与亚健康问题呢？常常是患者感觉很不舒服，但因为检测结果达不到诊断标准，就像对沤烟视而不见一样，看不到“火”便不承认潜在的火灾，诊断就不能成立，于是就说你没有病，结果是把小病耽误成大病。这不是机械得可笑吗？这种机械认识论又贻误了多少人命？     我们知道，人有的肉体绝不仅仅是一个物质的肉体，人有的肉更承载着精神心理和灵魂，但机械唯物认识论已经唯物到了不顾人的心灵感受，把人当做物体看待，完全忽视了心灵对肉体的主宰作用，几等于对人性本质的否认。那么，如果对沤烟潜伏着火灾可以不予承认，是否也可以不承认母腹中的胎儿呢？当然，沤烟确实不算是火灾，母腹中的胎儿也还不是独立的个体，但非要等待发生火灾后再扑救，既漠视防患于未然的人类智慧，又违背了沤烟潜伏着火灾的基本常识。在精神、灵魂方面，机械认识论就更无能为力了。这就不难看出，用研究物质科学的方法来研究人，甚至企图用物质科学代替生命科学，显然是不全面的。     治病策略从扬汤止沸到釜底抽薪的转变已是大势所趋，因为治未病，防患于未然是人类千万年总结的智慧和策略，辩证唯物论无疑优于机械唯物论，而整体观才能够全面地认知事物。智慧中医必将以她模糊而精到的调治效果，以对慢性病及功能性疾病的可靠疗效，以天然绿色的优势，一改被边缘化的颓势，成为人类健康的保护神。

“釜底抽薪”一般是比喻中医通腑泄热的一种治法。犹如 锅下柴多火旺，抽去柴薪则火减热退。“釜底抽薪”属中医学治 病“八法”中之下法，广泛应用于临床。“釜底抽薪”又可属“八 法”中之清法，是运用通下的方法来清泄火热之邪，使邪从魄 门而出。 “釜底抽薪”法源于《内经》。《素问·生气通天论》认为，热 病日久传化为水火上下不相交济.导致“阳蓄积病死”，此极似 中焦燥结热盛的阳明腑实证，应急予泄阳救阴，使蓄积除而腑 气通。循此原则树立了热病治疗运用通下的法则。后世又对其 多有发挥。东汉张仲景在《伤寒杂病论》中创立了'.三承气汤”， 用于阳明腑实证。刘完素论病主火热，其治热病强调清解里 热，必须借重通下，清而不通，则如扬汤止沸，清下合用，有如 釜底抽薪。清代吴珊在《温病条辨》中创立了增液承气汤。此方 在温热病中的应用意义有二:一是泻下通便使“邪有出路”;二 是热邪极易伤阴，阴液耗竭常可导致死亡，而通过“急下”以釜 底抽薪.即可达“存阴”之目的，防止病情恶化。 釜底抽薪实属寒下法，所用方药以寒凉泻下之剂为主，此 法在里热证治中多可取得扭转病势的捷效。