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香连丸〔热痢,直指〕
治下痢赤白,脓血相杂,里急后重。{
湿热之积,干於血分则赤,干於气分则白,赤白兼下者,气血俱病也,
后重里急者,气滞不通也,
按里急后重,有因火热者,有因气滞者,有因积滞者,有因气虚者,有因血虚者,当审证论冶。}
黄连〔二十两吴茱萸十两同炒去茱萸用〕、木香〔四两八钱不见火〕、醋糊丸,米饮下,
一方等分蜜丸,一方加甘草八两,黄连用蜜水拌蒸,晒九次,入木香为丸。
此手足阳明药也,
痢为饮食不节,寒暑所伤,湿热蒸郁而成,
黄连苦燥湿,寒胜热,直折心脾之火,故以为君,
用吴茱同炒者,取其能利大肠壅气,{痢乃脾病传於大肠}且以杀大寒之性也,
里急由於气滞,木香辛行气,温和脾,能通利三焦,泄肺以平肝,使木邪不剋脾土,气行而滞亦去也,
一寒一热,一阴一阳,有相济之妙,经所谓热因寒用也。{
痢疾初起忌用,为黄连厚胃濇肠也,
原病式曰,或言下痢白为寒者,误也,寒则不能消穀,何由反化为脓也,
爆郁为白,属肺金也,泄痢皆兼於湿,湿热甚於肠胃之内,致气液不得宣通,使烦渴不止,下痢赤白,俗言寒热相兼,其说尤误,寒热异气,岂能俱甚於肠胃,而同为痢乎,各随五脏之部而见其色,其本则一出於热,但分浅深而已,
或曰何故服辛热之药亦有愈者,
曰为能开发郁结,使气液宣通,流湿润燥,气和而已,莫若用辛,苦寒之药,微加辛热佐之,如钱氏香连丸之类是也,
昂按刘说固是,然病亦有寒热合邪者。}
本方加石莲肉,治噤口痢,
本方倍大黄,治热痢积滞,
本方加吴茱萸,肉豆蔻,乌梅汤丸,
本方加诃子龙骨,名黄连丸,〔宣明〕并治痢疾断下。{石莲清心火,开胃口,大黄泻胃热,荡积滞,吴茱利壅气,肉蔻,诃子,乌梅,龙骨,皆濇大肠。}
《医方集解》
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