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不算一个好中医的我，懂点中医皮毛自称大夫，骨子里认为自己很了不起的，也算是真清狂。是老天爷给我的饭碗，故有胆量去点评一番，这本是一种态度，非是作秀。 治病，患者是看疗效说话，这是一个正常的反应。但事实上，是否思考过这样一个问题，同样一个中医，同样遣方用药，为什么疗效不一样呢？是个人功夫不到家，或是运气差？或者除了辨证论治水平次以外，难道其他环节没有出现问题？遭遇不少老人说“尝不到老药了”，“闻不到小时候中药的味道了”，听到这一点不禁让鄙人感慨，更多是一丝酸楚。 药材好、疗效才好，这是行业不变的定律。患者治疗过程中，某种意义上还是“依附”于药物，所以中药材的质量是关系到中医临床疗效的重要因素。如今社会环境浮躁功利，医界江湖群英荟萃也各为其主，中医中药自然也难以独善其身。甚至连自己该干的事儿，该负起的责任都没做好，完全不入流。应该承认，连行医做药的资格也丧失了，医者本分消耗殆尽！ “曾经的战友”们在利益驱使之下，次品伪品仍屡用不鲜，大行其道。且类似有很多所谓的郎中，老处方中医的生半夏、生附子、北柴胡根、枯黄芩、关防风、川乌、川牛膝、川木通、杭白芍、川赤芍、关黄柏、云茯苓、川芎、川贝母、浙贝母、广陈皮、浙麦冬、浙白术、川射干、杭白芍、白人参等等，殆不复售。再如：山西上党人参、宁夏枸杞、甘肃岷当归、新疆西甘草、山东阿胶、云三七现在是很难见到了。临床时经常辨证施治，开方无误，使用中药往往出现疗效不稳定或无效的情况，究其因是所用中药的品质不好所造成的，药材失去了原有的道地品质，直接影响疗效。产地不同，品质必定有差异， 所以正是这种畸形做派，使得疗病不及往人，亦当缘此故也。《伤寒论》中的方剂有112首，涉及的中药材80余种，尤讲“道地”的重要性。 余虽身困斗室却志存万里，大打“良心药，放心药”的牌子。事关大局，故而我更应该把药品质量放在首位，提高疗效，缩短疗程。坚持质量优先，让民众用上安全性高、疗效又好的中药。余是用最优质的中药材，以保证高品质，高疗效。由于进货门槛高，又保证不偷工减料，处方自己严格单称，改变称药天女散花式“不定量”的传统习惯。再者，随着“道地”中药价格上涨，加上余每每处方剂量大，再加上中药损耗、诊费、煎药包装工费等等，一切自然水涨船高。为此，很多患者颇有微词，一直有人在批评我：你是看病的，怎么这么贵呢？“能治病就行，再便宜点？”他们的那种作为，很小资，再听到这种话，真是够心塞的。我这一没钱、二没人脉的中医草根能够走到今天，也算是一种奇迹。我的注意力都在治病上，我只考虑一个问题，很简单做一件事，不考虑别的任何东西，所以给人的感觉才会是这个样子吧？十年河东十年河西，有时候看到过去的中医个体户，民间中医同道们车水马龙，门庭若市，余自愧不如！尽管如此，鄙人仍然坚持。依旧过着那么落魄的过活，依旧还是那么得郁郁不得志。不得已，即使有善始无善终，即使不看病抓药，也不能砸了自己招牌。余也有不同的见解：慢慢来，做真，做好，但求质量不求数量。本是就是该端这碗饭，少一点世故，少一点急功近利，感谢自己抓住了......行医也有混饭吃的一面，本来也是为了“赚钱”为了营生，但稍微放到对比医道的追求后面一点儿，在黑暗里想可以“无憾，无愧于心。功利如商道，商人者，不会理解这种挑战世俗特立独行，初衷不改节衣缩食的意义所在，愿意过苦日子遭罪正是“信仰”的信号，这正是“底蕴”的体现！ 现实中，各行各业只有花大价钱，才能买到高品质、高回报、高配置、高享受...，大家一点都不奇怪，难道看病治病就不是吗，就不可以吗。 时常，有达人闻弦歌知雅意，端着装满信任和诚意的篮子远道而来，想想也是醉了，真难怪。无数次，从素不相识的人那里获得无数知已之感，而且礼数上可直言：“投入了足够的诚意”，而留下的这些东西，或许要比几杯药更为重要。何况患友每每恳切说：嗯，我乐意，不用谢！鄙人更信奉“适合我的就是最好的”，在心里暗想，似乎在这样一个凡事不确定的世道里，品质仍然是有价值的目标，这些道理，行医如此，生活亦然。可以死而无憾了！ |
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