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建设经方医学理论体系与修学体系是我们的责任与使命 按语：冯世纶经方医学传承学院将组织在线系统、系列研讨胡希恕经方医学活动，其中一项就是“听冯老讲经方”。在此，要特别感谢我们文字整理工作组的同仁们，将冯老既往，特别是近期的有关讲座内容及时整理成文，有选择性的与我们大家分享！ 本次与大家一起学习的是“怎样学懂《伤寒论》”这一议题，这是冯老在首次系统讲授经方医学理论体系时的开题第一讲，分“为什么学不懂《伤寒论》”和“怎样学懂《伤寒论》”两大部分，前者又分“误读传统”、“不能正确认识中医”和“对经方认识不足”三个专题，后者包括“排除误读传统”、“明了经方的理论体系”、“认识经方的主要内容”和“始终理会读《伤寒》”四个专题。希望老师的讲解能够对我们学习起到拨云开雾的作用，解开心中的困惑，明确前进的方向！ 正文 好，咱们聚到一块了，抽一定时间聚到一起，共同学习，共同讨论吧。今天，我先讲的一个题目吧，叫做“怎样读懂《伤寒论》”。为什么选这个题啊？就是好多人读了《伤寒论》了，你说学了吧，学了，结果，学不懂，有些是自己感觉学不懂，有些感觉学懂了，实际上是没学懂，因为他们附会一些理论啊，能讲的通，但是啊，在一些具体条文上、临床上就讲不懂了，这个问题存在啊，不是一年两年，是一千多年了，所以我们啊，对这个问题考虑比较多。所以说怎么样读懂《伤寒论》呢？这是个大题目，有一些自己的（体会）吧，自己走的一些弯路吧，把自己走的一些弯路，所想到的，为什么读不懂，跟大伙在一起讨论讨论。当然，我这只是我个人遇到的问题，可能大伙（还）有各样的疑问，我么一起讨论。 那我先说，当然了，我说的是学习胡希恕先生对注解《伤寒论》所做的一些研究，这是咱们在这里纪念他吧，（诞辰）117周年，逝世三十一周年了。 今天我们要讨论两个问题。第一个为什么学不懂，第二是怎样读懂。 咱们国家建国后，国家提出大力发展中医，从国家层面上非常重视中医发展，国策是发展中医，提出继承和弘扬，咱们中医研究院两边墙上，贴着的有啊，毛主席和周总理的讲话，继承和弘扬啊，还有中西医结合这些，现在已经五十多年了，当然啊成绩是大好的，并且走向世界了，传播到世界，引起世界瞩目。 前天我们去世中联，才了解到咱们世中联“野心”非常大，怎么得啊，因为西医趁咱们国力虚弱的时候，西医钻进来了，把咱们市场占领了，西医成了主导，中医变为了辅导，所以咱们“世界中联”想翻过来，我们要走向全世界。我听说的大概意思是这样，就是说把中医啊推向全世界。就是说吧，我们的国力充分了，学术也发展了，所以这是我们中医的发展引起了世界的瞩目，现在学中医的外国人不少啊。所以中医大学也普及，现在中医学院毕业的，招生毕业的吧，博士生大概有不到千，硕士生大概两千，我们上学那时候一届一百来人，所以这个中医大发展，国家重视。 但有个什么现象呢？中医多了，但是以中医为主治病的并不多，中医大学毕业的，搞西医去了，这是什么原因呐？主要是没学好中医，再确切的说，主要是没学好《伤寒论》。这里头有几个原因，一个是误读传统，一个是不能正确认识中医，再一个就是对经方认识不足。我们谈这三个方面。 第一个谈为什么读不懂《伤寒论》，里头一个问题就是误读传统，这个必须闹清楚，因为我们长期以来就认为是《内经》为中心，《伤寒论》是个辅导（助）的，张仲景是根据《内经》撰写的（《伤寒论》），说是一个理论体系，中医是以《内经》为主，《伤寒论》的理论也是以《内经》为主，所以，这样出现一些怪现象，好多人都学不懂《伤寒论》。 非典期间，《北京青年报》（当为《中国中医药报》）有个研究员发表了一篇文章，说张仲景没有解决温病问题，吴又可解决了温病问题，这是个怎么造成的？就是《伤寒论》只治伤寒不治温病，形成的这么一个理念，这也就是误读传统。 千余年来张仲景被追为医圣，说《伤寒论》为圣典，一代一代的都在研究，但是没有读懂《伤寒论》，原因何在呢？李心机教授说出了这个原因，回答了这一问题，他说什么，这个是在《中国中医药报》登的，他说尽管业内人士都在说着《伤寒论》，但是未必都认真的读过和读懂《伤寒论》，这是因为《伤寒论》研究史上的“误读传统”。这个是他一个人写出来的，但实际上，他代表了我们前辈对《伤寒论》反复研究、反复碰钉子、走弯路，得出的经验教训，这是代表了我们研究《伤寒论》的成果之一吧，所以要想读懂《伤寒论》，必须破除误读传统。 这个破除传统误读不容易！我们大伙现在手上拿着一本《读懂伤寒论》这本书，这本书出版的时候有个故事，那个小编辑还不错，一级编辑不错。我给他提出了，这个“误读传统”你怎么都给我删了，他说我们上面那个他给删的，我说他干嘛给删，他说那打击面太广。什么叫打击面太广了？就是误读传统太深了，都认为这一切理论来源于《内经》，张仲景根据《内经》才写《伤寒论》，都这么认为的，你一下提出来了，不是打击面广了嘛，不想改变这个状态。这个后来我给他说了，你们出版界都该知道的，引用别人文献哪能随便改啊，人家怎么说你怎么写，他说好，所以前面给改掉了，后面那个他没改，保持了，我说行了，算了吧，没办法，他们要坚持，要不他们通不过，上面那些编辑不通过。后来他们给样稿改了以后，我说你们领导同意了吗，他说我给你说了，作者坚决要求不能改，我说好谢谢。所以说，现在基本上我们前面前言里头保持了这一句，也就是达到我们的目的了吧。就是我们宣传的这个我们的观点--要读懂《伤寒论》就必须破除误读传统。 这误读传统里头最严重的突出问题是什么？（就是认为）一切理论来源于《内经》，这不少人困守《内经》，现在好多人都这么认为，《伤寒论》是根据《内经》撰写的，这么读去吧，读来读去老读不懂，为什么？一会再说，它不是一个理论体系。 实际上有好多人认识到了这一点，进行了探讨。按《内经》解释《伤寒论》能解释通吗，解释半天解释不通。那就找原因吧，所以好多人都明白了，找出问题症结所在。很多人认识到了，你像彭坚教授，上次开会他也讲了，提出了近百年来《内经》的中医理论和观点总是受到质疑和批判，《内经》的有些观点并不是都正确的，受到质疑和批判。 你像咱们邻国，日本，这个大塚敬节《临床应用伤寒论解说》，这书在咱们国家出版了不少，他就提出了《黄帝内经》和《伤寒论》是代表中医学的两大古典医集，《伤寒论》和《内经》是具有不同世界观的医学体系，有不同吧，有不同。这个大塚敬节是汤本求真的学生，他们也是研究经方的，他们叫“汉方”，实际也有点意思，刚才我也想了，为什么叫“汉方”，为什么不叫“唐方”、不叫“宋方”，我们现在的“时方”，实际上就是由唐宋元以后发展的，根据《内经》（理论指导）用药治疗的医学体系。“经方”呢，是汉以前，所以叫“汉方”，他们叫“汉方”，其实就是张仲景的医学，他掺入的《内经》的东西不多。所以日本啊，因为吉益东洞，我们的《伤寒论》等好多医书传过去以后，他认识到了，解释《伤寒论》不用阴阳五行，只用八纲，所以这个叫“汉方”，那是有一定的意义的。 还有一些人也认识的到了，你看娄绍昆先生，是温州的，他写了一本书，大家可以看看，说“中国历代医家大都以《内经》理论解释《伤寒论》，正如陆渊雷《伤寒论今释》序例中所说的，“金元以后医家，困守《内经》，莫能自拔，单词只义，奉为金科，驰骛空言，不验实效”。所以阅读这些《伤寒论》阐释本反而越读越糊涂，以《内经》解释《伤寒论》的这些本，越读越糊涂，这是一个体会吧。 还有一个国医大师裘沛然先生，上海的，有一个关于他的贴子，他的学生刘岳超在2011年1月27日复兴中医网载出来的一个贴子，就是他和老师经常讨论的问题：“中医的现状，是我们常议的话题，有过多次，我们深谈结束，他总要关照：慎勿多言，有的话等我死后再说，否则要被骂死！ ”就是说这种以《内经》为主，中医理论以《内经》为主，已经成了威震世界的一个事，谁说他不好就不行，所以啊就怕挨骂。“现在大师去了，‘有的话’可以公开了”什么话呢？“他常说《黄帝内经》算不上经典，长期以来被捧得过高，尤其是被一个作家，解读成上下两集巨著后，他的地位更虚胖了，像圣经一样，其实他也是当年的诸子书之一，反映了两千多年前，古人对人体疾病的认识，真知灼见故多，谬误偏见也有，何必对他顶礼膜拜呐！比如《内经》说天有日月，人有双目，一阴一阳，荒唐；还说，天有群星，人有列齿，天人对应，星齿感应，挨的上边嘛！”这是刘岳超的话，就是对《内经》的一些理论提出了质疑，并不是说《内经》的一切理论都是正确的。作者最后说啊，“真正的好书，还是《伤寒论》”，所以好书是《伤寒论》，那你能说一切理论来源于《内经》吗？！ 还有岳美中也说过，重读张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》，见其察证候而罕言病理，出方剂而不言药性，准当前之象征，投药石以祛疾，直逼実验科学的堂奧。《伤寒论》所论六经与《内经》迥异，强合一起只会越讲越糊涂，于读书临证毫无益处。岳美中提出来，《伤寒论》和《内经》不是一个理论体系。 《伤寒论》的“六经”和《内经》的“六经”是两码事。章太炎早就提过，在他的全集里头说“自《素问》、《难经》以五行内统五脏，外贯百病，其说多附会……隋唐、两宋唯巢元方多说五行……金元以下，如守真、洁古，明清之景岳、天士诸师……而未忘五行玄虚之说以为本。尤在泾心知其非，借客难以攻之，犹不能不为曲护，徐灵胎深诋阴阳五行为欺人，顾己亦不能无濡染，夫以二子之精博，于彼众口雷同终无奈何，欲言进化，难矣！” 这个中医啊老离不开阴阳五行这个束缚，想发展进化是非常难，所以章太炎提出了，这《内经》的一些东西糟粕，是对中医的一个束缚，是个伤害，所以他也提出了，“中医之胜于西医者，大抵以《伤寒论》独甚！”。所以啊它是两个医学体系。 彭坚教授在一次大会上，关于培养中医人才的一个讲稿里提到的，“中医事业最大的失误，是已几十年来没有培养出一支过硬的临床队伍，以及一大批能用中医方法看好病的医生”，所以他就批评这个中医教育，教育大发展了，但是出来的人才呢不能用中医来看病。 他的伯父告诉他，“我从医几十年，到来才大彻大悟，读《伤寒》、用经方是学中医的好捷径。”他的伯父是哪的，湘雅医学院祖国医学教研室的主任，他作为一个中医临床家、教育家，不让彭坚读其他的古籍及现代的一些教材，甚至提出不要读《黄帝内经》，直接读《伤寒论》。为什么，他用他走过的弯路告诉彭坚。 【未完待续】 本微信订阅号由北京中医药薪火传承3 3工程建设单位——胡希恕名家研究室主办。 胡希恕经方医学订阅号致力于经方学术推广与应用，关注后即可定期收到我们精心编辑的经方学术。每天学一点经方，仲景门人人可入。欢迎发送给朋友/分享到朋友圈，您的每次转发，都是对我们的肯定和支持。 |
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