|
小二导读 《傅青主女科》书上将白带分成了五种，白、黄、青、赤、黑。只要有赤带、黑带、青带，这三种带一发现，就不是好的毛病……今天小二继续和大家分享田原老师与王氏女科的对话。 采访人|田原 受访人|王氏女科 王氏女科：女科的问题，咱们谈了很多，还有一个尿频吧？ 田原：网上有一个留言，一个能干的女人，说自己特别累的时候，晚上就起夜两三次，口渴，小便多。休息调整个两三天，就过来了。走的白带有点青，有点像清水的，还不是完全清水，有的时候感觉是不是来月经了？一看不是。没什么味，不痒……向中医求救。 王氏女科：这就是刚才我们说的这个白带。《傅青主女科》书上不是分了五种吗，白、黄、青、赤、黑。可是书上写的，只要有赤带、黑带，还包括青带，这三种带只要一发现，就不是好的毛病，就接近于宫颈癌那一类病。这里头有一个特殊特点，一个是稀；另一个，不管这三样出现哪一种，都有味，异味相当的大。 田原：有异味的话，就说明宫颈有问题了？ 王氏女科：一个是宫颈，一个是子宫内膜。 平时像这两种带，不管是白的也好，黄的也好，或者是青的也好，或者稀的也好，或者走水也行，傅青主那个处方“完带汤”最主要了，还可以坐胎，又能健脾，又能补肾。我看了 45年病，就看过一个人是黑带，临床上黑带不多。 田原：您刚才说的一个是黑带，一个是青带，一个是赤带，再加上味道很重，一定是宫颈或者是内膜的问题。 王氏女科：现在西医化验不是有一个指标吗？这个问题，它就到巴氏Ⅰ级、巴氏Ⅱ级，就是容易癌变。叫做子宫颈刮片细胞学检查，也就是传统的巴氏涂片法，诊断标准分为 5级：巴氏Ⅰ级，正常；巴氏Ⅱ级，炎症；巴氏Ⅲ级，可疑癌；巴氏Ⅳ级，高度可疑癌；巴氏Ⅴ级，癌。方法就是医生用一个软木刮板，在宫颈处轻轻刮一下，收集宫颈脱落的细胞，拿到显微镜下看，这是现在发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要途径。 这种方法的优点是便宜，便于普查，但缺点是用这种方法做成的标本，细胞堆积在一起，不便于观察，诊断的准确率低。所以，这种检测方法近年来被改善了，采集细胞样本的步骤和巴氏涂片法一样，但是，要送到检测中心，在显微镜下，用计算机自动扫描、存储，识别出可疑细胞。这个叫做电脑辅助宫颈细胞学检测系统（简称 CCT），它的筛查率是很高的，目前在大城市基本上都用的这种方法。 田原：假如出现这个带，但是没有味道，这是什么问题？ 王氏女科：还是脾跟肾脏的问题，脾湿气太重了，也就是中医说的脾虚。 田原：有一种说法就是“脾气下流”①了，营养物质不能够变成好东西，往下直接流走了，人就一定会出现面色无华，慢慢地，舌象也会出现脾虚的症状。就您说的，出现白带多一定用完带汤。 王氏女科：里面有黄带，加点白果仁、黄柏，颜色就变成白的了，变得少了。最终是形成月经。为什么平时白带走的多的人们，月经来了走的少？实际上，她平时都走了带了，只不过颜色没有变过来，变过来就成了红的了。变不过来的一个基本要素是什么？肝脾肾失调了！这个按傅青主的理论，就是肝脾肾失调了。 田原：您在临床上看到的这个问题多吗？ 王氏女科：多。到了你们这个年龄的问题特别多！比如说，月经3个月没来，白带走的特别多，这个不能通月经，开两副完带汤，就月经来了。喝了以后白带止了，月经自然就来了，就有这么个功效。 田原：那正常就应该吃它，真要这样，我们给中年妇女就提出一个完带汤的理念。 王氏女科：当然，绝经期这个年龄完带汤是可以用，可是不像40岁以前的妇女们，比较准确，它要用在40 岁以前，就更为准确。那个完带汤还有一个什么作用，就是上环之后白带来得比较多，平时老有血丝，完带汤就能治这个，因为里头有芥穗炭（炮制过的荆芥穗）。《傅青主女科》里面强调过，止血的药必须要炭（炙）。我给你说这个带下的病，就是典型的。 一个情绪，一个是健脾补肾。带下代表病，完带汤是最好的。 田原：白带，青、黑、赤的，假如没有异味的话，就用完带汤，而且比较适合40岁以前的人用，比较管用，甚至带环的，有血丝的人也可以用。留给更年期左右的女性谨记。 附：完带汤 出处：《傅青主女科》 方药：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。 释名：带下之证多与带脉有关。带脉属奇经八脉之一，带脉围腰一周，有如束带，能约束诸脉，所以有“诸脉皆属于带”之说。如果带脉失常，不能约束则为带下。本方肝脾同治，量大者补养，量小者消散，寓补于散之中，寄消于升之内，为脾虚肝郁，湿浊下注，带下不止的常用方，服之可疏肝木，健脾运，消湿浊，从而使绵绵之白带完全中止，故名“完带汤”。 功用：补脾疏肝，化湿止带。用于脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，面色白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。（本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁，湿浊下注者。） 用法：水煎服。 禁忌：带下证属湿热下注者，非本方所宜。 方解：本方为治疗白带的常用方剂，所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注所引起。 ①脾气下流：“脾主运化，是气血生化之源，为后天之本。若先天禀赋不足，或素体脾胃虚弱；或后天失于调养，或饮食不节，饥饱失常，或劳倦过度，忧思日久，损伤脾胃；或年老体衰，或大病，久病之后，元气未复，失于调养，均可使脾气亏虚，运化功能失常，导致气血生化乏源，形成脾气虚证。脾气虚证进一步发展，可致脾阳不足，阴寒内生，成为脾阳虚证；脾气亏虚，清阳不升，甚至陷而不举，可转化为脾气下陷证。临床表现在脾气虚证基础上，兼见脘腹疼痛而喜按喜温，肠鸣泄泻而完谷不化，口吐清涎，小便不利，畏寒肢冷，兼见久泻久痢、脱肛、崩漏、子宫脱垂、脐腹重坠等症。” 原创中医：《子宫好女人才好》系列 原创摄影：赵中月 专家介绍：王氏女科，非物质文化遗产继承人，山西平遥道虎壁王氏女科第28代传人支脉，800年妇科世家，国家认可清代女科大医傅青主即“傅氏女科”传人，人称“王三副”。
|
|
|
