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7、防风3——◎中气下陷泄不止

 红日春风 2015-10-18

 

有个农夫,平时喜欢吃生冷瓜果,这个夏季天天都吃。

终于有一天,吃完后腹泻十余次。真是好汉敌不过三泡屎,一天十余次的腹泻让他肛门都有点脱垂了,整个人也蔫了,卧倒在床,连坐起来都觉得没有力气,往日那强壮大汉的形象不见了,真是病来如山倒啊!

家里到处请医生,又是通因通用,用苦寒泻下法,又是收敛止泻,用炭类收涩药。治了十多天,越治身体越没劲。现在喝点粥水都拉肚子。于是他们不得不到竹篱茅舍把爷孙俩请下来,总不能把病人担到山上去吧。

小指月用力地沉取脉象,摇摇头说,爷爷,这脉怎么这么难摸?

爷爷笑着说,像泄气的皮球,都补不起来了,这球还能弹吗,当然弹不了了。

他老婆听了大惊失色,以为无药可救,着急地说,老郎中,你就出出主意吧,这整个家还要靠孩子他爹支撑着呢?这顶梁柱可不能倒啊!

老先生点了点头说,是不能倒。他长期饮食生冷瓜果,生冷伤脾阳,脾主湿,脾阳一伤,清气不升,湿陷下焦,所以肠胃湿泻不止,应该升阳除湿。

小指月点了点头说,我明白了,《黄帝内经》说,清气在下,则生飧泻。湿盛则濡泄,应该把清气给升起来,把下陷的脉势提起来。

老先生又问,那用什么汤方能够直接把下陷的脉势提起来呢?

小指月笑笑说,中气不足,脏腑下垂,清气不升,用补中益气汤。

老先生点了点头说,还要加进一味防风,这样清阳能出上窍,清浊不相干扰,中气得补,泄泻可除。

一剂下去,泄泻止,胃口开。三剂下去,就能下地活动,又可以干活了。

小指月便问爷爷,为什么前面那么多中药都治不好他的病呢?

老先生笑笑说,不是病难治,而是药难以对证。不是药难以对证,而是书读得少。有病不能治,皆因少读书。吴鞠通取补中益气汤加防风,升清阳以止泻。孙一奎治泻取苍术防风汤,亦以防风能升脾阳而止泻。

小指月听后,恍然大悟,原来爷爷不是随意加进防风的,而是另有玄妙。补气把下陷的脉势往上提,再用防风升清阳,使清浊分,泄注止。真是:

脉势下陷泄不止,升阳除湿效果良。

补中益气加防风,古籍里头有妙方。

随后小指月在小笔记本中记道:

陈一鸣经验 广东梅县医师陈一鸣拟有升麻防风汤治疗乳儿风泻效佳。升麻防风汤组成:防风5g,升麻1.5g,钩藤6g,葛根5g。本方具有祛风升清的功效,主要治疗乳儿风泻,症见泄如败卵,其气如鱼腥,或伴恶寒发热,苔白腻者。本方药仅4味,配伍精当,用于因感受风寒而致的小儿腹泻患者,屡见奇效。

任德勋经验 防风治愈顽固性腹泻 程某,女,38岁,农民。因腹泻10日始求医,经治疗症减,唯遗留触及风寒即腹泻。近2个月病情加重,终日卧床避触风寒免腹泻之苦。体胖,面色从苍白,纳食正常,触及风寒即腹胀,肠鸣,泄利窘迫,大便呈粥状,舌苔白腻,脉缓。证属:风寒湿杂至,大肠传导失司。治以祛风、散寒、除湿。方药:防风18g,水煎服,日1剂。服3剂药后,周身汗出而黏,腹部舒适,腹泻症减。效不更法,继服5剂,诸症悉除,随访未见复发。

冯某,男,31岁,农民。因感受风寒,当晚遍身瘙痒,黎明腹泻数次。经乡医治疗瘙痒除,黎明腹泻久治不应。历3个月。西医诊断为过敏性肠炎,治疗不效。头昏,四肢酸楚,纳食正常,每日黎明即腹泻2~3次,大便水粪夹杂或呈粥状,舌苔黄腻,脉弦。证属:风寒入络传里,下迫大肠。治以祛风、散寒、燥湿。方药:防风20g,生姜5片。水煎服。每日1剂。5剂效应,黎明仍有便意,继服5剂,诸症悉除。

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