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文章来源 好医生
呼吸衰竭（respiratory failure）各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能满足足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和临床表现得综合征。
大纲：呼吸衰竭的发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)、临床表现、实验室检查、治疗缺氧引起注意力不集中，智力和视力减退；CO2潴留引起氢离子增加，影响脑细胞代谢，降低脑细胞兴奋性，抑制皮层活动，CO2潴留可引起头痛头晕、烦躁、精神错乱、扑翼样震颤、抽搐、呼吸抑制等，称为 肺性脑病或者CO2麻醉心室活动抑制和血管扩张、血压下降、心律失常等严重后果。严重可导致心室颤动和心脏骤停。长期慢性缺氧可导致心肌纤维化、心肌硬化。缺氧、肺动脉高压以及心肌受损等多种病理变化共同作用最终导致肺源性心脏病合并消化道功能障碍，消化不良，食欲不振，胃肠粘膜糜烂，坏死，溃疡和出血。缺氧可以直接或者间接损害肝细胞4循环系统表现：心动过速、心肌损害，周围循环衰竭和血压下降，心律失常和心搏停止5消化和泌尿系统表现：肝肾功能损伤，转氨酶，尿素酶升高，个别尿中检查血细胞，蛋白和管型；部分可有上消化道出血3胸部影像学检查（肺通气和换气、肺血管造影和超声检查）结合血气分析、肺功能和胸部影像学和纤维支气管镜等检查治疗原则：加强呼吸支持，包括保持呼吸道顺畅、纠正缺氧和改善通气等；呼吸衰竭病因和诱因的治疗；加强一般支持治疗以及其他重要脏器功能的监测和支持（二）氧疗：保持PaO2迅速提高的60mmHg或脉搏容积血氧饱和度达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度（三）增加通气量、改善CO2潴留：呼吸兴奋剂、机械通气（五）一般支持疗法：调整电解质平衡和酸碱平衡，加强液体管理，防治负荷过重或者容量不足（六）其他重要脏器的监测和支持：重症患者转入ICU，预防肺动脉高压，肺源性心脏病、肺性脑病，特别是多器官功能障碍综合征
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