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【科普】门诊化疗:能回家的“住院”治疗

 渐近故乡时 2015-10-30

传统观念中,肿瘤患者化疗必须住院,进行全天候观察与治疗。但其实,在美国、英国、日本、新加坡等医疗先进国家,早已普及了“门诊化疗”——化疗完,不住院,当天回家。当前,“门诊化疗”已经成为发达国家及我国北京、上海、广州、天津等一线城市肿瘤医院化疗患者的首选治疗方式。哈医大肿瘤医院的门诊化疗科成立于2012年12月,也是东北三省首家门诊化疗科。截止目前,门诊化疗科已完成800余人次的门诊化疗。


据哈医大肿瘤医院门诊化疗科孙秀威主任介绍,“门诊化疗”,即患者在化疗当天前往医院进行化疗、结束后回家休养的治疗模式。患者此前经过了环环标准的医疗检查,并由主治医生制定了详细的治疗方案,之后只需按照约定的疗程开展即可。同时,她也提出,中国人传统上认为的“生病就要住院”的观念需要转变,在配备有专业医护人员和全程全面患者关怀的门诊化疗科,完全可以实现与住院化疗同样的效果。况且,肿瘤患者更需要的是与家人在一起,家庭氛围更有利于患者身心恢复健康。


与传统住院进行化疗的方式相比,门诊化疗具有经济成本低、方便快捷、毒副反应低、更具人性化服务等特点。在我院门诊化疗科的病房内,我们似乎看不到想象中癌症患者愁苦的面容、憔悴的神情,“因为这里有最热情的医生,最温暖的护士”正在化疗的金阿姨这样说道,“一开始我只是因为门诊化疗可以每天回家才选择的,住进来才发现早就该在这里化疗了,刚到病房孙主任就主动与我聊起下一阶段的治疗方案以及可能遇到的问题等,让我对下一步的治疗做到心中有数。而且病房内相对安静,有时我一觉没睡完药就已经打完了,自己就能完成治疗。我老伴以前也陪着我来,现在他特别放心,每天在家把饭做好等着我,这种感觉真跟住院不一样,整个人都放松了。”说完金阿姨爽朗地笑起来。


说起病房内的这些患者,孙秀威主任对他们真是如家人一般的了解,“每一位患者来到这里,我都希望他们能够放松身心,要对治疗充满希望,所以我对于科室医生护士的要求是,对于患者的合理要求必须满足,同时,态度一定要和蔼、容易接近,因为患者只有敢跟你说话,你才能及时了解病情以对下一步的治疗提供更有支持性的佐证”,同时,孙主任还提到“今年,我们门诊化疗科即将搬进医院新的门诊综合楼,面积达到800多平方米,有25个床位,拥有最舒适的沙发床,能够缓解患者长时间输液产生的疲惫感。同时,我们的医生与护士也都已经做好准备,将以崭新的面貌和更加饱满的热情投入到门诊化疗的工作中”。


孙秀威主任也强调,虽然门诊化疗有诸多优点,但并不是所有的患者都适合在门诊化疗,适合门诊化疗的患者主要分为以下几类:1、需要做术前新辅助化疗和术后辅助化疗的病人,如:乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、淋巴瘤等。2、身体状态较好,在门诊完成化疗后可自行离院的病人。3、同意在门诊化疗科接受治疗的病人。4、进行特殊检查的病人,如:全身PET/CT、骨扫描、胃镜、结直肠镜等患者。5、免疫治疗、内分泌治疗、扶正治疗的病人。6、升白细胞治疗、升血小板治疗的病人(放化疗后血白细胞和血小板低于正常水平的病人)。7、应用双磷酸盐药物治疗骨疾病的病人。8、应用靶向药物治疗的病人(如:赫赛汀、美罗华、爱必妥等)。


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