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糖尿病(DM)是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发起，将每年的11月14日设为“世界糖尿病日”(后改为“联合国糖尿病日”)。下面就来看看世界人民都关注的疾病——糖尿病的知识你知道多少呢?
一、你知道糖尿病的分型吗? 你肯定脱口而出：1型和2型。(此时小编笑了，就知道你不知道。)事实上，糖尿病共分为四大类：①1型糖尿病;②2型糖尿病;③其他特殊类型糖尿病;④妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病又分为：自身免疫性1型糖尿病(1A型)和特发性1型糖尿病(1B型)。其他特殊类型糖尿病中常见的有：青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)、线粒体基因突变糖尿病和糖皮质激素所致糖尿病。 二、你知道糖尿病的病因吗? 千万别说你知道!因为糖尿病的病因和发病机制极为复杂，至今未完全阐明。不同类型糖尿病的病因不尽相同，即使在同一类型中也存在着异质性。但总的来说，遗传因素和环境因素共同参与其发病过程。而具有下列特征的人更易患糖尿病： 1、具有糖尿病家族史，尤其是父母、兄弟姐妹患有糖尿病; 2、过度肥胖，尤其是腹部肥胖的中老年人; 3、缺少体力活动，尤其是年龄在40岁以上的人; 4、生活习惯不好，尤其嗜肉、吸烟、酗酒者; 5、患有全身性慢性病，尤其是高血压、冠心病、高血脂患者; 6、孕产期妇女，尤其高龄孕妇，分娩过8斤以上巨大婴儿的妇女。  三、你知道糖尿病的症状吗? 不要说“三多一少”(即多尿、多饮、多食和体重减轻)，这个地球人都知道!实际上这一判断标准并不适用于所有类型的糖尿病患者。下面我们就来看看各型糖尿病的症状特点： 1、1型糖尿病(T1DM) (1)自身免疫性1型糖尿病(1A型) ①症状多变：轻度非特异性症状、典型“三多一少”症状或昏迷，取决于病情发展阶段;②起病急缓不一：多数青少年患者起病较急、症状较明显，某些成年患者起病缓慢、早期症状不明显;③肥胖患者少见：这类患者体型多肥胖，但也不排除肥胖者患本病的可能性。 (2)特发性1型糖尿病(1B型) 通常急性起病，临床上表现为糖尿病酮症甚至酸中毒。在不同人种中临床表现可有不同。病因未明，其临床表型的差异反映出病因和发病机制的异质性。 2、2型糖尿病(T2DM) 大多数糖尿病患者属于这一类型。其特点为：①可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病;②多数发病缓慢，症状相对较轻，半数以上无任何症状;③常有家族史;④临床上常与肥胖症、血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病等同时或先后发生，并伴有高胰岛素血症。 3、某些特殊类型糖尿病 (1)青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) 主要临床特征有：①有三代或以上家族发病史，且符合常染色体显性遗传规律;②发病年龄小于25岁;③无酮症倾向，至少5年内不需用胰岛素治疗。 (2)线粒体基因突变糖尿病 临床特点为：①母系遗传;②发病早;③身材多消瘦(BMI<24);④常伴神经性耳聋或其他神经肌肉表现。 4、妊娠期糖尿病(GDM) 妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，均可认为是GDM。GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者称为“糖尿病合并妊娠”。GDM妇女分娩后血糖可恢复正常，但有若干年后发生T2DM的高度危险性;此外，GDM患者中可能存在各种类型糖尿病，因此，应在产后6周复查，确认其归属及分型，并长期追踪观察。  四、你知道糖尿病有哪些并发症吗? 可能大家听说过的是眼病(白内障、青光眼、失明)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)和足病(足部坏疽、截肢)。没错，但除此之外还有动脉粥样硬化、糖尿病心肌病、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、皮肤病(足癣、体癣)和妇科病(真菌性阴道炎和巴氏腺炎)等。 五、你知道治疗糖尿病的“五驾马车”吗? 由于对糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明，缺乏病因治疗。所以强调治疗须早期和长期、积极而理性以及治疗措施个体化的原则。国际糖尿病联盟(IDF)提出了糖尿病综合管理五个要点(有“五驾马车”之称)：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。 1、糖尿病教育 是重要的基础治疗措施之一。旨在让患者了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求，并戒烟和烈酒，讲求个人卫生，预防各种感染。 2、医学营养治疗 是另一项重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对T2DM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压。 3、运动治疗 应进行有规律的合适运动。根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。 4、血糖监测 定期监测血糖，尽早发现有关并发症，给予相应治疗。 5、药物治疗 要在医务人员指导下合理使用药物治疗并按需要调整治疗方案。  当然，现在人们生活水平日益提高，发生糖尿病的群体日益年轻化，所以预防也很关键。 最后小编提醒：要作息规律，合理膳食，经常运动，防止肥胖，远离糖尿病! 责任审稿：健康科普中心
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