|
年近六旬的刘老伯前一阵子右肩有些痛，几天后，右手举不起来了。就医后，医生诊断为肩周炎。推拿治疗了几次，他的右手活动度稍好转，刘老伯很高兴，医生交代要加强锻炼，他满口答应。后来几次推拿治疗下来，现场有效，但是回去后，病情反复。医生仔细询问才发现症结所在，刘老伯在家里从不锻炼，他认为靠医生就能治好肩周炎，不用再锻炼。通过医生耐心说明，刘老伯终于认识到锻炼对于肩周炎康复的重要性，于是积极配合治疗，二十多天之后，肩关节终于恢复正常了。 肩周炎“炎症”不需抗菌药治疗 温州市人民医院针灸推拿科主任医师胡建锋分析，肩周炎俗称“五十肩”，通常50岁左右易患此病，医学名肩关节周围炎，是因为损伤或过劳、寒冷刺激后导致肩关节周围的软组织无菌性炎症，进而出现内部黏连。主要表现为肩关节酸痛、压痛，尤其在活动时更痛，甚至不能活动。中医认为局部气滞血瘀，导致筋肉拘急、屈伸不利是发病的机理，但人过中年导致的肝肾不足、气血虚弱、筋脉失养与肩周炎的发病很有关系。 肩周炎的治疗有药物治疗、物理治疗等诸多方法。由于此病的“炎症”并非由微生物引起，故而不需要抗菌药物治疗。在早期的疼痛期，部分病人可以服用通经活血或止痛药物控制疼痛，绝大多数人选择非药物治疗。物理手段是治疗肩周炎的首选，包括理疗、推拿、针灸等。 病人的自我锻炼非常关键 一般颈腰腿痛，只要托付给医生，医生诊断明确、精心治疗，就会慢慢恢复。与颈腰腿痛不一样的是，肩关节的康复过程中，病人自我功能锻炼必不可少且至关重要。对于肩周炎的康复，寄希望于仅靠医生不太现实。通常会发现，每一次的针灸推拿治疗，治疗前后，疼痛程度、肩部活动都能得到改善，但是往往一两天之后，病情反复，又回到原来糟糕的情况，不能维持良好的状态。此时，就需要病人回家主动坚持肩关节的锻炼，将肩关节的活动度维持在治疗后的良好幅度，如此，下次治疗就能再进一步改善。 主动坚持肩关节功能锻炼的病人，康复时间短，不仅疼痛轻，而且关节活动恢复快。因为肩周炎的康复牵涉到肩关节局部软组织修复和功能恢复，是个缓慢的过程，绝大多数病人需要1到2个月甚至半年才能痊愈，主动锻炼不仅能在后期保证肩关节的活动度恢复、维持正常，对于疾病早期的疼痛缓解也有积极的作用。 爬墙锻炼操必不可少 很多病人已认识到主动肩关节锻炼的重要性，并且体会到自己锻炼的好处，即使没有医生的治疗，病人只要坚持锻炼，肩周炎可能也会康复；但是如果患者本人不锻炼，光靠医生治疗，肩周炎康复就会很慢。远离肩周炎可以做以下锻炼操： 第一节：前举爬墙 面对墙壁站立，距离约20厘米，患手（患肩周炎的手）掌心贴墙，手指交替爬行向上，逐渐伸直肘关节，手指一直爬至头顶以上，爬至不能再爬为止，感酸痛，停留10秒，缓缓向下收回，重复5次。 第二节：侧举爬墙 侧肩侧向对着墙壁站立，距离约30厘米，患手掌心贴墙，手指交替爬行向上，逐渐伸直肘关节，手指一直爬至头顶以上，爬至不能再爬为止，感酸痛，停留10秒，缓缓向下收回，重复5次。 第三节：体后拉手 站位或坐位，健手（正常的手）伸过背后抓住患手，逐步向健侧（健康的一侧）、向上牵拉患手，拉至最高点，略感酸痛，停留10秒，缓缓回落，重复5次。 第四节：旋转上肢 站位或坐位，双手向前平伸，肘关节伸直，立掌，双手同时做内旋、外旋动作，以健手带动患手，重复20次。 第五节：轮转上肢 站立位，患手伸直，以肩关节为圆心，患侧上肢以最大幅度做轮转运动，向前、向后各20圈。胡建锋 |
|
|
