【针灸学】从治疗原则说起

老中医

在大多数人看来，针灸是一项神秘的技术活，一根针刺入人体，就能治疗疾病，看起来令人悚然，用好了，疗效也会让人叹服！

针灸治疗是根据阴阳、脏腑、经络学说，运用四诊，进行辨证，确定相应处方，依方施术，以通其经脉，行其气血，调和脏腑，使阴阳归于平衡，从而治疗疾病。

对于针灸的治疗原则，大家要掌握以下知识点，实则泻之、虚则补之、陷下则灸之、宛陈则除之、不盛不虚以经取之、热则疾之、寒则留之、急则治标、缓则治本、标本同治、因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及应用举例。

针灸治疗原则就是运用针灸治疗疾病必须遵循的基本法则，是确立治疗方法的基础。

补虚泻实

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补虚

补其本经，补其表里经，虚则补其母。

(1)选穴的补虚：应用偏补性能的腧穴，如关元、气海、命门、肾俞等。

(2)手法的补虚：应用各种单式、复式补泻手法。

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泻实

泻其本经，泻其表里经，实则泻其子。

选穴的泻实：应用偏泻性能的腧穴，如十宣、水沟、素髎、丰隆、血海等。

手法的泻实：应用各种单式、复式补泻手法。

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补泻兼施

如肝实脾虚泻肝经、补脾经，但应根据虚实程度的轻重缓急以决定补泻的先后多少。

《灵枢·经脉》：“盛则泻之，虚则补之……陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”

清热温寒

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清热

“热则疾之”，指热性病证当浅刺疾出，手法宜轻而快。例如，风热感冒者，当取大椎、曲池、合谷、外关等穴浅刺疾出。

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温寒

“寒则留之”，指寒性病证当深刺久留针。若寒邪在里，凝滞脏腑，则针刺应深而久留，或用“烧山火”针刺手法，或加用艾灸，以温针法最为适宜。

治病求本

治病求本指针对疾病的本质进行治疗。

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急则治标

标病急于本病时运用。如不论何原因引起的高热抽搐，应当首先针刺大椎、水沟、合谷、太冲等穴，以泻热止痉；任何原因引起的昏迷，都应先针刺水沟，以醒脑开窍。

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缓则治本

不适于急则治标时运用。如肾阳虚引起的五更泄，泄泻是其症状为标，肾阳不足为本，治宜灸气海、关元、命门、肾俞。

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标本兼治

标本俱急、俱缓时运用。如体虚感冒，应当益气解表，益气为治本，宜补足三里、关元，解表为治标，宜泻合谷、风池、列缺等。

三因制宜

三因制宜是指因时、因地、因人制宜。

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因时制宜

不同的季节：春夏宜浅刺，秋冬宜深刺。不同的时辰：子午流注针法，不同的时机。

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因地制宜

地理环境、气候条件和生活习惯等。

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因人制宜

性别、年龄、体质等。

学的怎么样？来做几个考研真题检验一下吧！

1.（2014A80）根据针灸原则，血瘀证宜（ ）

A.除之

B.疾之

C.补之

D.留之

2.(2013A80)根据针灸治疗原则，热性病证宜（ ）

A.补之

B.疾之

C.留之

D.除之

3.(2012A80)根据针灸治疗原则，寒性病证宜（ ）

A.补之

B.泻之

C.留之

D.疾之

4.(2009X179)实热证的针灸治疗原则是（ ）

A.虚则补之

B.宛陈则除之

C.热则疾之

D.实则泻之

5.(2008B113)阴挺的针灸治疗原则是（ ）

A.陷下则灸之

B.宛陈则除之

C.热则疾之

D.寒则留之

6.(2008B114)痛痹的针灸治疗原则是（ ）

A.陷下则灸之

B.宛陈则除之

C.热则疾之

D.寒则留之

答案：1.A 2.B 3.C 4.CD 5.A 6.D