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本期微访谈，丁香园特邀 北京大学第三医院骨科颅椎外科专业组组长王超主任医师，就「寰枢关节不稳及脱位的手术策略」与大家共同探讨。 个人简介 王超，主任医师，北京大学第三医院骨科， 颅椎外科专业组组长。 1978 年入学，1983 年毕业于北京医学院（现北京大学医学部）医疗系，获医学学士学位。1983 年至 1985 年在北京医学院第三附属医院（现北京大学第三医院）运动医学科任住院医师。1986 年至 1989 年在北京医科大学（现北京大学医学部）研究生院学习，获外科学硕士学位。1990 年起在北京医科大学第三医院（现北京大学第三医院）骨科工作，2001 年获得主任医师职称。2002 年北京大学第三医院骨科成立颅椎外科专业组，任组长。 自 1990 年以来，潜心研究上颈椎（即寰枢椎，也称高位颈椎、第 1-2 颈椎）病损及颅颈交界区畸形的诊断与治疗。到 2015 年 9 月止，已手术治疗寰枢关节病人 3000 余例，是世界上亲自实施上颈椎手术例数最多的医师（至 2015 年 9 月已完成：使用枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定术 1076 例、改良 Magerl 术 200 例、寰枢侧块钉板固定术 1341 例、经口咽入路寰枢关节松解复位术 642 例）. 王超主任是目前世界上独一的、只做上颈椎手术的医师。 从理论上定义了难复性寰枢关节脱位，提出了难复性寰枢关节脱位应以前路（经口咽入路）手术松解寰枢关节，同期后路手术将关节复位固定的理念，终结了高风险、疗效差的枢椎齿突切除术。 设计了 2 种用于寰枢关节融合的内固定器械：寰枢侧块钉板装置和枕颈固定钉板装置。这两种内固定器械作为正式产品已经临床应用 15 年以上（完成手术病例 2400 余例），固定效果可靠、价格低廉。钉板装置有很强的复位作用，可以将寰枢关节解剖（完全）复位。 设计了髂后上嵴的微创松质骨取骨、颗粒状使用的植骨方法，获得了很高的融合成功率。对经典的 Magerl 寰枢关节融合术做了改良：仅用 2 枚普通钛钉固定，不再用钛缆加固，用颗粒状松质骨植骨。改良的 Magerl 手术操作简单了，更加安全了，花费更小了。 上述这些新方法的应用，使寰枢关节疾病的治疗效果和安全性有了质的改变，已使我国的颅椎外科治疗水平居于世界前列。 微访谈时间： 2015 年 12 月 2 日 20:00-21:00 点击左下角阅读原文，赶紧提问吧。 编辑：程培训 欢迎关注骨科时间，丁香园站友绑定骨科时间即可获取 5 个丁当哦，回复口令「绑定」，即可完成。 |
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