1.外感头痛 治法:祛风通络止痛。 处方:百会、风池、列缺、太阳。 方义:百会、太阳可疏导头部经气。风池为足少阳与阳维脉的交会穴,功长祛风活血、通络止痛。列缺为肺经络穴,可宣肺解表,祛风通络。 2.内伤头痛 治法:实证:疏通经络,清利头窍。虚证:疏通经络,滋养脑髓。 处方:实证:百会、风池、头维。虚证:百会、风池、三里。 方义:百会位居颠顶,用泻法可疏通头部经络气血,用补法可升清阳、调气血以养脑髓。头维、风池疏通头部经络,活血通经,清利头目。 头痛的经络辨证:根据疼痛部位辨证,阳明经——前头痛——印堂;少阳经——偏头痛——外关;太阳经——后头痛——天柱;厥阴经——颠顶痛——四神聪。 治法:疏通经络,祛风止痛。 处方:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池。 方义:攒竹、四白、下关、地仓,疏通面部经络。合谷为手阳明大肠经原穴,“面口合谷收”,与风池相配可祛风通络止痛。 面痛的经络辨证:眼部痛属足太阳经病证,上颌、下颌部痛属手足阳明和手太阳经病证。 治法:舒筋活络,活血止痛。 处方:落枕穴(外劳宫)、阿是穴、肩井、后溪、悬钟。 方义:外劳宫又称落枕穴,是治疗本病的经验穴。手太阳、足少阳经循行于颈项侧部,后溪、悬钟分属两经,与局部阿是穴合用,远近相配,可疏调颈项部经络气血,舒筋通络,活血止痛。 落枕的经络辨证:本病属手三阳和足少阳经筋证。 治法:通经活血,祛风止痛。 处方:肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴。 方义:肩髃、肩髎、肩贞分别为手阳明经、手少阳经、手太阳经穴,加阿是穴和奇穴肩前,均为局部选穴,可疏通肩部经络气血,活血祛风而止痛。 漏肩风的经络辨证:肩部主要归手三阳所主。肩后部压痛明显是手太阳经证;肩前部压痛明显是手阳明经证;肩外侧压痛明显是手少阳经证。 治法:活血通经。 处方:阿是穴、大肠俞、委中。 方义:阿是穴、大肠俞可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血,通经止痛。委中为足太阳经穴,“腰背委中求”,可疏调腰背部膀胱经之气血。 腰痛的经络辨证:腰部从经脉循行上看,主要归足太阳、足少阴、督脉、带脉所主。 治法:通痹止痛。 处方:阿是穴、局部经穴。 根据关节部位取穴:①上肢:肩关节——肩髃、肩髎;肘关节——曲池、天井;腕关节——外关、阳池。②背腰部:身柱、腰阳关。③髀部:环跳、髀关。④下肢:股部——承扶、风市;膝部——犊鼻、鹤顶;踝部——丘墟、申脉。 方义:病痛局部循经选穴,可疏通经络气血,使营卫调和而风寒湿热等邪无所依附,痹痛遂解。 附:坐骨神经痛 治法:通经止痛。以足太阳、足少阳经穴为主。 处方:大肠俞、夹脊、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟。 经络辨证:坐骨神经痛主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 治法:祛风通络,疏调经筋。 处方:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。 方义:面部腧穴可疏调局部筋络气血、活血通络。合谷为循经远端选穴,急性期用泻法可祛除阳明筋络之邪气,祛风通络。在恢复期,加足三里用补法,可补益气血,濡养经筋。 面瘫的经络辨证:眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致,口颊部主要为手太阳和手足阳明经筋所主,因此,口歪主要系此三条经筋功能失调所致。 |
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