【学海无涯】宠物药品与临床用药（上）

导读：

宠物临床所用的药品是指用于预防、治疗、诊断疾病的化学或生物性物质。药物用量过大或用法不当，会对机体产生毒副作用。临床上有时药物和毒物无本质和绝对的界限。

宠物药物是与犬猫疾病做斗争的重要手段和武器，临床上要掌握正确地使用该武器，达到最大的防病治病目的，同时又要尽可能减少药物的毒副作用和不良反应。所以临床兽医必须要掌握宠物临床用药常用技术。

宠物药物的来源主在是，天然药品（植物性药物，植物提取物）；动物性药物（胃蛋白酶，血清，白蛋白，球蛋白）；合成药品（大多数药品：抗菌药、抗寄生虫药）。

一

宠物药品的剂型：

生产宠物药品企业应遵守《中华人民共和国兽药典》，有一定的质量标准，必须是符合GMP的兽药生产条件。目前大多数宠物专用药品，同规范化的要求还有一定的距离。我们临床用的药品，大部分来源于人用药，其次国外公司生产的宠物和畜禽用药品，一部分是国内畜禽的药品，国内宠物专用药品目前还是较少。药品制成一定剂型才能用于宠物治疗。目前常用的剂型有：液体剂型、注射剂、口服液体剂型、外用液体剂型、半固体剂型、固体剂型。

1.注射剂：

水针剂，混悬注射液、油剂注射剂、粉针剂

2.溶液剂

内服溶液剂、外用溶液剂、滴剂、滴眼剂、滴耳剂、喷剂

3.半固体剂型（膏剂）

主要是外用膏剂，由于有一定粘附性，在犬猫外用上，这种剂型更受临床兽医接受。营养膏：主要是口服，这种剂型在宠物给药上也更受我们的欢迎，如功能性补充剂如化毛膏、补钙产品、增强免疫功能产品、预防治疗疾病产品如消除尿结石产品。由于膏剂适口性和易喂性特性，更受欢迎。

4.固体剂型

目前在宠物药品中比列最大。片剂：优点：方便，剂量可以控制。缺点是有时不容易给药。胶囊剂：剂量可以控制，但给药不方便，不是很适合宠物使用。粉剂：不是很适合宠物给药,可能要溶于水中在罐服。颗粒剂：药物制成颗粒，可以制成适合的口味，做成食物类形状，进行口服给药。

二

宠物药品使用剂量：

1.药物剂量概念

药物吸收进入体内，达到一定的药物浓度才能出现药物的作用。剂量过小，达不到有效作用浓度，不能发挥治疗效果。剂量过大，超过一定限度，产生程度不同道额毒性。

最小有效量：指产生药物作用的最小剂量

极量：出现最大药理作用的剂量

治疗剂量：临床上常用量，临床常用的有效剂量范围。在最小有效量和极量之间。

中毒剂量：机体中毒剂量

致死量：引起机体死亡剂量

药物的安全范围：指最小有效剂量与极量与极量之间的范围。安全范围广，安全性大。

2.药品的治疗剂量

一次量：一次用量。多数药物说明书上指的治疗剂量，

一日量：一日的治疗用量。如指一日剂量，一般分成2次用药。有些是长效剂型可能说明书上指一日剂量，一次给药完成。

疗程：一般用药在治疗剂量出现临床疗效的时间，用药3-5天出现。

临床用药一般按药物每公斤体重用药量推算。临床上不要用片和支来说明用药。因药物有不同的规格，因而所含的药物实院含量不同。

三

宠物药品给药方法：

1.药物剂量概念

药物吸收进入体内，达到一定的药物浓度才能出现药物的作用。剂量过小，达不到有效作用浓度，不能发挥治疗效果。剂量过大，超过一定限度，产生程度不同道额毒性。

最小有效量：指产生药物作用的最小剂量

极量：出现最大药理作用的剂量

治疗剂量：临床上常用量，临床常用的有效剂量范围。在最小有效量和极量之间。

中毒剂量：机体中毒剂量

致死量：引起机体死亡剂量

药物的安全范围：指最小有效剂量与极量与极量之间的范围。安全范围广，安全性大。

2.药品的治疗剂量

一次量：一次用量。多数药物说明书上指的治疗剂量，

一日量：一日的治疗用量。如指一日剂量，一般分成2次用药。有些是长效剂型可能说明书上指一日剂量，一次给药完成。

疗程：一般用药在治疗剂量出现临床疗效的时间，用药3-5天出现。

临床用药一般按药物每公斤体重用药量推算。临床上不要用片和支来说明用药。因药物有不同的规格，因而所含的药物实院含量不同。

三、宠物药品给药方法

在临床山选择最佳的给药方法，可以提高药物疗效。同时要根据宠物不同生理病理状况来评估，选择适合的给药方法，可以减少药物的副作用。宠物常用的给药方法：内服给药，注射给药，直肠给药，局部给药，外用给药。

1.内服给药

优点：安全、方便，宠物主人可以操作给药；缺点：作用慢、胃肠道刺激反应、剂量不易掌握。

混饲给药——药物混入适量犬猫爱吃的食物中。用于有食欲、药物无异味、无刺激性。

饮水给药——药物溶解于水中，宠物自由饮用。用于不能吃食、但能饮水的情况下。

经口投服——临床大多采用这一方法，适用于药量小、有一些异味的片剂、丸剂、胶囊剂。

罐服——经口投服困难，有一位，食欲无的犬猫。药品研细加适量水，用针管注入口中。

胃管投服——临床少用，主要是药量较大时采用。

2.注射用药

主要有肌肉注射、皮下注射、静脉推注、静脉滴注、腹腔内注射。

优点：作用较快：缺点：必须严格掌握临床用药量和给药速度。

肌肉注射——用于较难吸收，有一定刺激性（偏酸碱）的药物。优点：吸收快，刺激性强的药物只能静脉注射。缺点：可能会伤及血管和神经。宠物临床上主要用于长效制剂给药，如速诺注射液，可以加快药物吸收，否则会起泡，引起皮下感染可能。犬狂犬病单苗有一定的弱刺激性，最好肌肉注射，较少临床注苗后的起泡现象。

皮下注射——优点：临床最常用的方法，吸收比机头注射慢些。主要针对无刺激性药液或中性药液和多种联苗给药。皮下注射时，临床兽医还是要初步了解所用药液的特性如酸碱性，选择采用合适的给方法，可以减少一些副作用。

静脉注射——优点：作用时间最迅速，可以用于刺激性药品给药，但要注意不能漏至血管外。注意长效混悬液，油溶液直接到血液会产生溶血，不能静脉给药。

静脉滴注——临床上称输液，，，最常用的方法。药液通过静脉换麦输入体内，用滴数计算速度，可以大量补液用。注意：心、肺功能障碍，体内循环障碍时速度；二种药物混合输液时有无配伍禁忌。

腹腔内注射——治疗腹腔脏器疾病，不能进行静脉给药时，但又要大量给药。注意，药液温度在37-38度左右，药液攒竹等渗或低渗，有利于更快吸收。

直肠给药——临床上较少采用，但是一种有时会采用的给药方法。

用于临床上严重呕吐不能口服药物或治疗犬猫便秘。注意药液的温度：38度左右，最大药液量：犬不能超过100ml。猫不能超过40ml。

3.局部给药

局部给药在宠物临床上应用较多，用于皮肤病、眼、耳、口腔、外伤等疾病的局部用药。多为外用剂型。液体剂型、膏体剂型、油剂和水剂。局部用药是较为安全的一种方式。如果疾病仅在局部，没有引起全身病变时，优选用局部用药。

四

宠物用药处方书写：

1.处方的意义

处方费是执业兽医师对患病宠物治病开药，药房配药，知道临床用药的书面文件。法律规定只有具有执业兽医师资格才能开具处方，有处方权。我们一定要非常重视处方、处方要求写明：药物名称、数量、用法、用量等、处方药保存一定时间，以备查考，处方关系到临床治疗效果及动物生命安全。执业兽医师必须有高度责任心，不能有任何差错。执业助理兽医同样也要有高度认真对生命负责的态度，认真按对，复核，在日常的管理中要反复强调。

2、处方内容

登记部分:主人姓名、宠物品种、年龄、特征、病例号、体重等信息:处方上项RP; 处方中项:药物名称、规格、数量、用法、用量、注意事项等; 处方下项:标明药物配制方法，如是现成的剂型，可省去;执业兽医师签名和日期;司药:签名

3、处方书写要求

一张处方只限于一个病例。书写处方时，每种药物一行，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，要注意所有用的药有无配伍禁忌。一张处方中有二种以上药物时，可以分行书写。药物名称以兽药典或国家批准的名称，也可采用通用名或商品名书写。