尽早取石可避免肝损害，微创治疗可避免手术
腹部憋胀原是胆管有结石
快要出院的韩大爷现在想起一周前的那次“突发状况”，仍然是心有余悸。七十四岁的韩大爷感觉胸腹部憋得慌有段日子了，但也不太严重，再加上老人本来就有心血管疾病，他以为是心脏的事儿，就按心血管病治着。谁知就在一周前的一天夜里，韩大爷突然感觉肚子憋得难受，而且还发起烧来。实在是不能拖了，老人这才在家人陪同下来到了医院。考虑到老人的年龄和基础疾病，医生首先怀疑是心脑血管疾病，但经检查会诊，以及腹部彩超等检查，最终排除了心脑血管疾病，而诊断为胆总管结石。明确诊断后，医生为韩大爷施行了经内镜逆行胰胆管造影术，微创取石，终于为老人解决了“心腹大患”。现在韩先生恢复良好，术后一周左右便可出院回家了。
胆管结石不能“拖”， 发现后即应处理
“目前胆结石的发病比较高，导致其发生的因素很多，遗传、年龄、饮食、生活方式等都会影响胆结石发病。”河北医科大学附属以岭医院消化内科主任董胜利指出，饮食过于油腻、进食高胆固醇食物，并且较少运动的话，胆结石就更容易“找上门来”；而且胆结石也更容易发生在40岁以上的人群中，所以中老年人尤其是饮食习惯不健康者，都应对胆结石这一疾病引起注意。
然而胆结石这一疾病也是很容易被忽视的疾病。这主要是由于胆结石的症状比较隐匿，有时候胆结石可引起局部疼痛、黄疸等症状，但有的并无明显症状，这在很大程度上影响了早诊早治。对此，董主任指出，胆结石的症状表现与结石的位置有一定的关系，如果结石处于胆囊中，那么即使结石比较大，若没有阻塞胆汁排泄的通道，也可能不会出现明显的不适症状；如果结石处于胆总管出口等位置，就会引起堵塞，直接影响胆汁排泄，从而可出现较为明显的胆绞痛、黄疸等症状，有时候还会导致急性发作，出现腹痛、发热、恶心、呕吐、皮肤黄疸等一系列不适。
董主任提醒，一旦发现有胆总管结石，就应立即就医处理、取出结石。这主要是因为，胆总管结石由于处于胆汁排泄的“必经”通道，如果放任不管，长期堵塞影响胆汁排泄，就会导致症状加重、发生嵌顿，甚至还会导致梗阻化脓性胆管炎等危急重症，影响生命安全；而即使并非是急性发作、只是慢性的胆结石，拖延时间过长也会导致肝脏损害、甚至肝硬化。因此，一旦检查发现有结石，特别是处于胆总管等位置，都应该及时取出结石。
微创治疗可避免开刀，降低损伤
过去通用的取石方法主要是通过手术，往往需要摘除胆囊，对患者的创伤较大，而且对于某些年龄较大、不能承受手术创伤或存在手术禁忌症的患者来说，就失去了治疗机会。不过随着医疗技术的发展，目前则可采取经内镜逆行胰胆管造影术（简称ERCP）进行取石治疗。董主任介绍，ERCP是将胃镜（十二指肠镜）插至胆、胰管开口部位，从内镜管道插入导管，注入显影剂后X线摄片，以显示胰、胆管的技术；在明确诊断的同时，还可以通过使用器械而进入胆管取石，保住胆囊。由于ERCP属于微创的方法，不用开刀，故具有创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间大大缩短等优势。像韩大爷这样年龄较大、不耐受手术的患者来说，ERCP更为合适。
