冬至临近，又到膏方进补时
路桥人孔先生30岁才刚出头，但他已明显感觉到身体大不如前，疲劳、没精神、做事力不从心。听人介绍说，亚健康人群吃点膏方能增强体质。于是，经熟人介绍，他在台州一家医院开了据说对滋补很有效果的膏方。
春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节。寒风起，冬至近，冬令进补的时节又到了。咋进补呢？服膏方呗！而每年冬至到立春的这段时间，是服用膏方的最佳时期，可以起到“吃一个冬天，管一年身体”的效果。对于很多台州人来说，吃膏方已经成了传统项目。
记者 章诗荟
膏方到底是个啥？
都说吃膏方进补，不过这已成传统民俗的神奇膏方到底是什么做成的呢，是怎么制作的呢？虽然“吃过猪肉还真没见过猪跑”，很多台州市民还是稀里糊涂的。
膏方历史悠久，起源于汉唐，在《皇帝内经》中就有关于膏剂的记载。百度里介绍说，膏方适应了中医临床用药辨症施治的需要，通过辨症与辨病的结合，可随症加减处方，充分体现了中医的整体观念，发挥方药中多种成分的综合疗效。
恩泽医院中医科副主任医师陈文华介绍，按照膏方中药物的作用，可分为滋补药、对症药、健脾药和辅料四部分。滋补药有益气、补血、养阴或温阳等功能，常用的有人参、黄芪、熟地、麦冬等，同时配合使用理气化湿、清热、祛瘀之剂，以增强滋补的效果；对症药是针对患者当时主要病症的药物，兼顾祛病和滋补；膏方内的滋补药多属粘腻呆滞之品，久服多影响脾胃运化，所以一般需加用陈皮、砂仁、焦山楂炒麦芽、白术等健脾药，加强吸收，达到补而不滞的功效。
几天前，记者在路桥同仁堂药店看到，店内几位药剂师在忙着熬制膏方。他们告诉记者：“必须是一人一方一锅，熬制的火候也必须拿捏得十分精准，因为不同的药材和不同的配伍需要的火候各不相同。而且，在膏方熬制之前，还有浸、煎、榨、化、滤等多道工序，而熬制后收膏就更有讲究了。当药液浓缩成稠膏状以后，根据医生开具的处方，需要加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶剂收膏，或蔗糖、冰糖、蜂蜜等，并且用器具不断地进行搅拌。制作过程相当繁琐。”
如何使用膏方“冬令进补”
陈文华介绍说：“膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄人群服用。因人处方、量身定做、对症下药。与汤剂相比，对疾病和体征的涵盖面更大，能更好地保持药物性能，保存时间长，服用方便。原则上，服用膏方之前，需用两周左右开路方。先以试探方开路，然后慢慢做出调整，为开正式膏方打下基础。开路方用健脾利湿中药以通利肠胃，帮助膏方吸收。”
不少人图省事，找到“标准”方进行调理，甚至还有一些老人热衷自制膏方，结果事倍功半，甚至还出现反作用。陈文华说：“如果不问虚实，不论辨证，盲目进补，就会出现种种不良反应。在临床常见到患者出现胸闷、呕吐、腹胀、胃口减退、口干口苦、头晕不适等症状，这都是进补不当造成的。”
而且，膏方并不是每个人都适合吃，尤其是身体强壮者、脾胃虚弱者、急性感染病人以及腹泻病人，服用膏方会适得其反。
老年人随着年龄的增长，而趋向衰退。冬令进补，则能增强体质，延缓衰老。小儿处于生长发育期，也可以根据需要，适当进补，尤其是反复呼吸道感染、久咳不愈、厌食、贫血等体虚的患儿宜于调补。
陈文华表示，现在随着压力的增大，年轻人中亚健康人群很多。但对于年轻人来说，吃膏方不能以补为主，所以，虫草、太子参等名贵中药材还是少用为好。年轻人主要是气血阴阳失调出现功能紊乱，而没有明显的气血阴阳亏虚，所以，膏方的主要作用是纠偏，也就是纠正功能紊乱，可以通过膏方健脾、活血、化湿。通常一料膏方要吃两个月，如果膏方里面滋补的药材多了，年轻人长时间吃后，补过了头会把脾胃功能补坏，反而影响健康。
膏方怎么服用效果好？
一般来说，膏方有三种服用方法：调服，把黄酒或水加入黏稠难化的膏方中，用碗或其他容器隔水炖热，调匀后服用；冲服，用白开水调开量好的药膏，搅拌均匀后服用；把药膏含在口中慢慢咽下，这个方法最常用于治疗慢性咽炎。
另外，陈文华还教给大家一些进补“膏”招。“初次服用者用量可减半，服用几天后感觉良好，再逐步加到正常剂量。服用膏方期间忌辛辣，不要暴饮暴食；感冒期间和月经期应停服；如果出现胃口变差、腹胀腹泻，甚至鼻出血等，可用量减半或延长服用间隔。”
他建议，一般的膏方可在饭前服，如果患者脾胃功能较弱，最好在饭后15至30分钟服用，以起到固护脾胃的作用；治疗肠道疾病的宜在饭前1小时左右服；养心安神的在睡前服效果最好。
针对目前膏方开方和制作技术参差不齐的现状，陈文华特别提醒大家，应尽量到正规、达到膏方制作标准的大医院，请专业中医师开膏方，并在医生指导下合理服用。
