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近千名京医通用户朋友 参与了我们的健康投票， 最为关注的健康问题排名如下： 1.高血压 2.心脏病 3.关节病 4.糖尿病 本周，京医通为您推送几篇相关文章， 希望对您有所帮助，期待与您交流 高血压被称为人类健康的“无形杀手“。所有导致居民死亡的危险因素之中，高血压是第一位的。”在中国，100个高血压患者只有10个知道自己得病，10个人中能够用药控制的也就3个，3个人里血压控制不错的仅仅1个人。也就是说，每100个高血压患者中，只有1个人的治疗能符合医生要求。 如何科学合理的控制和治疗高血压，已经成为大家聚焦的关键问题之一。本周，京医通就邀请到北京世纪坛心血管内科的关付医生来给大家全面科普一下高血压知识。 咱们从一个小测试开始： 这些问题的答案您都知道吗？别着急，看完今天的文章，相信您一定会找到正确的答案。 血压不是一成不变的：一天之中，人的血压不是一成不变的，也是因人而异的。正常血压表现为昼高夜低型，血压从清晨觉醒前后开始迅速上升，这种情况称为“血压晨峰现象”。然而，有些人下午血压高，还有一部分病人夜间血压高。 1 如何正确测量血压？ 很多人认为，去医院测血压一定比家里自测准确，其实不然。专家推荐自测血压。因为家中的环境较为放松，避免了见到医生而产生的紧张情绪，从而让测出的血压结果更为准确。 此外，血压值会随人的情绪状态，季节变化等因素而波动，在家测量血压、然后让医生根据你测量的结果调整降压方案常可起到事半功倍的作用。
（1）测量前在有靠背的椅子上坐位休息5分钟后再开始测量血压。 （2）测量血压时，将捆绑袖带的上臂放在桌上，与心脏处于同一水平，两腿放松、落地。 （3）早上应在起床后数小时内进行，在服用降压药物之前；在早饭前测量血压；测量时取坐位；测压前排空膀胱。晚上测量时间可以在晚饭后或睡觉前，只要每天测量的时间固定就可以。 2 如何正确记录血压？ （1）每日早、晚各测量血压2-3次，间隔1～2分钟，然后取平均值. （2）把测量的血压数据输入高血压管理软件（比如高血压管家），可以借助一些高血压管理软件和app，这些软件自动做出日血压曲线图，记录血压在日间的波动情况，波峰发生在什么时间，持续多久。 （3）选择波峰时间测量血压，了解每天的血压高值。做出周血压曲线图和月血压曲线图。 年龄大血压升高是正常的，不需要治疗。 答案当然是否定的。老年人发病率最高的疾病仍然是心脑血管病，而高血压是最重要的原因之一。大量医学证据和临床观察都表明，血压正常人群心脑血管疾病的发生率明显少于血压升高者。 所以血压超过140/90mmHg，就应该考虑降压治疗，特别是血压大于160/100mmHg时更应该控制血压在正常范围。 医生说我高血压，但我没有症状，不用吃药 其实大多数高血压患者没有任何症状，但是没有症状不等于没有危害。短期内血压的高低并不会给身体带来危害。高血压的最大危害在于长期血压高，给心、脑、肾等器官带来的损害。 因此，并不是没有症状就不需要降压治疗。高血压患者一旦出现症状，那通常是相关器官出现损害的表现，而且这些损害通常都是不可逆的，其实这已经属于高血压并发症了。 是药三分毒，都有副作用，过早服药，产生药物依赖或者抗药，以后无药可医了。 这也是错误的认识。因为血压升高会不知不觉地损害全身血管，导致心脑肾等重要脏器损伤，发生功能障碍。所以早期有效地控制血压，可以保护血管，预防心脑肾等器官的损害，降低脑卒中，肾功能衰竭及心衰的发生。 如果听之任之，并且已经发展到动脉硬化，心脑肾等功能障碍，此时失去了药物治疗的最佳时机，任何药物也不能逆转。长期、合理、规范用药不会造成心脑肾功能损害，获得的益处远远大于高血压病本身的危害。 血压控制正常以后，就不用服用降压药了。 这种做法是非常错误的。因为高血压患者在服药后血压正常，是在药物控制下所达到的平衡，停药后，血压会反跳，再次升高，甚至出现波动，对心脑肾等器官的损害更大。 正确的做法是，在血压控制正常后，维持一段时间，在冬季及季节交替时不要减药，最好在熟悉你病情的医师指导下，逐渐减少药物的剂量和种类。 1、立刻休息。找个地方躺下来，平卧位或半卧位，在光线柔和、空气流通的地方，周围不要大声喧哗、安心静养。 2、监测血压。间隔5-10分钟监测血压一次，一般需要测量2-3次，取平均值比较准确，测量血压的上臂与心脏在同一个水平面，四肢肌肉放松，观察血压是否能够自然下降。 3、含服降压药。 如果有卡托普利，可以含服1片，约5-10分钟就可以见效，半小时后还可以重复使用一片；严重肾功能不全以及双肾动脉狭窄者禁用！ 如果同时伴有胸闷、胸痛等不适症状，可以舌下含服硝酸甘油片，也可以达到降血压的效果；青光眼者禁用！ 如果以上药物都没有，家里有硝苯地平（心痛定），也可以在血压高的时候含服一片，但本药降压幅度大，有基础心脑血管病者要慎用。 冬季，人体血压偏高，波动大，是心脑血管疾病的高发季节，如果调护不当，往往引起严重的脑卒中及心肌缺血事件。高血压患者除了在日常保健中坚持控盐、控制体重、戒烟限酒外，更要注意加强保健： 1 勤测血压，注意波动 在冬季，高血压患者应增加血压自测，发现异常（有头痛、头晕等不适症状或早晚测量差值大于30 mmHg）要及时就医，不要自行调整药物剂量和药物种类。 2 注意防寒保暖 密切关注气候变化，及时添加衣服，预防感冒。鞋袜要保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖。在大风雨雪天尽量不要出门，避免寒冷刺激。若必须出门办事，应采取可行的保护措施，戴好帽子、围巾、手套、口罩等。居室应保持空气新鲜和合适的温度、湿度，不管是采用暖气还是空调，均以室温18～26℃、湿度55%为宜。 （点击图片，看大图） 3 注意合理饮食 冬季天冷，人们饮食习惯大补，食用牛羊狗肉等热性事物，但高血压患者要适量，最好不吃狗肉等大热食品。高血压患者冬季多吃含不饱和脂肪酸较多的鱼类，少食或不食红肉。需要提醒的是，即使不口渴也要坚持每天饮适量白开水或淡茶水，因为合理补充水分有利于稀释、清洁血液，保证血流通畅，减少高血压并发症的发生。 4 坚持适度运动 合理运动有利于血压控制和减少并发症。在冬季，高血压患者可根据自己的体质状况、血压高低来掌握运动量，以自我感到舒适为度。 散步是最简便易行的运动，各类高血压患者均可采用。散步的时间一般为15～50分钟，每天一到两次，速度可依各人的身体状况而定，地点最好选择户外空气新鲜的地方。 慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于血压已经得到控制的患者。喜欢球类运动的患者尽量选择“小球”，如乒乓球、羽毛球、台球、保龄球、高尔夫等，时间不要过长，运动量也不要过大。太极拳对防治高血压有显著作用，有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。 您还需要注意的小细节： 1、要注意大便不宜久蹲用力，以免颅内压增高导致脑溢血，应适当应用通便的食物或药物。 2、血压不稳定的患者不宜在天气寒冷时外出晨练，避免迎风走路等。避免使用太热、太冷的水洗澡。 3、要注意坚持科学的生活方式：生活规律，劳逸结合，避免过度的疲劳。 4、要注意控制情绪，避免精神刺激、紧张，尤其不能过度生气或过度兴奋。 5、冬季一般可以早睡晚起，保证充足良好的睡眠。睡觉之前可用热水泡泡脚等。 下周，我们将为大家介绍“高血压用药”的一些关键知识。 高血压服药需要先吃差药，再吃好药？ 有没有副作用小的降压药？ 吃中药比吃西药好吗？ 服用降压药都需要注意哪些事项？ |
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