[转载] 糖尿病肾病如何判断

 

         

 精神压力大易引发糖尿病肾病

   1、遗传因素

   和很多的疑难杂症一样，糖尿病也是具有遗传性的一种疾病。统计表示，父母中患有有糖尿病的，子女的患病率要比其他人要率高。

   2、服用激素

   人体内过多副肾皮质激素会诱发或加重糖尿病，而降压药和利尿剂会导致体内电解质紊乱加重糖尿病。这也属于引起糖尿病的病因。

   3、精神压力

   精神压力也会导致糖尿病的发生。现代社会生活的高节奏性及世事的变化不定。过度的学习及工作压力，均可造成人的紧张情绪，长期处于精神紧张及高压力状态下，会使你的糖尿病加重。这是导致糖尿病的病因之一。

   4、高血糖症糖

   尿病肾病发生与高血糖密切相关，血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。

   5、病毒感染

   糖尿病也是会通过病毒感染上的，流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的病毒都可能会病变引起糖尿病。

   糖尿病肾病判断方法：

   1、尿液中泡抹久而不消：在检查糖尿病中要注意多尿不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多，24小时可达20多次，尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。

   2、血糖有明显变化：多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈，排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。

   3、常口渴：尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少1~2%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。应当指出的是，糖尿病的诊断标准，明显低于肾糖阈，所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。

   4、年人肾血管引起的病变：而使肾糖阈升高，所以血糖很高，而尿中无糖，也不会出现多尿。再者，老年人中枢神经感受性减弱，尽管体内水分丢失明显，而口渴中枢无感觉，也不思饮，这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。

   预防糖尿病肾病刻不容缓

   ①所有的糖尿病人病程超过5年以上者，要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。

   ②有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

   ③如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、运动、原发性高血压者，应高度警惕。并注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常。若血压18.7/12kPa，就应积极降压，使血压维持在正常范围。同时，还应强调低盐、低蛋白饮食，以优质蛋白为佳。