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1. 斜方肌：起自枕外隆凸、上项线内侧，颈一至胸十二棘突，项韧带；止于锁骨外三分之一，肩峰、肩胛岗上缘； 功能：璇颈（对侧），旋肩，转肩胛骨，肩胛内收。 神经支配：副神经（传出支），颈三至四神经前支。 血管供应：颈横动脉。 2 ．胸琐乳突肌：起自胸骨柄、胸骨内侧部，至于颞骨乳突。 功能：屈颈（双侧），旋颈（单侧）， 神经支配点：副神经，颈二至三神经前支。 血管供应：枕动脉，甲状腺上动脉。 第二节 颈前外侧肌 1 ．前斜角肌：起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。 功能：颈部侧曲（同侧），转颈（对侧），屈颈（双侧）。 神经支配：颈五至七神经前支。 血管供应：甲状腺下动脉。 2 ．中斜角肌：起自颈二至六横突，至于第一肋骨（前斜角肌之后）。 功能：同前斜角肌。 神经支配点：颈二至八神经前支。 血管供应：颈升动脉。 3 ．后斜角肌：起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。 功能：同前、中斜角肌。 神经支配：颈五至八神经前支。 血管供应：颈升动脉。 第三节 枕下肌 1 ．头上斜肌：起自寰椎横突，至于枕骨粗隆下的上项线。 功能：头部后伸（双侧），头向对侧屈（单侧）。 神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。 血管供应：枕动脉肌支。 2 ．头下斜肌：起自枢椎棘突，止于寰椎横突。 功能：头向后侧旋转。 神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。 血管供应：枕动脉肌支。 3 ．头后大直肌：起自枢椎棘突，止于枕骨上项线。 功能：头部后仰（双侧）头向同侧旋转（单侧）。 神经支配：颈一神经后支。 血管供应：枕动脉肌支。 4 ．头后小直肌：起自寰椎后结节，止于枕骨上项线。 功能：头向后仰（两侧）。 神经支配：颈一神经后支。 血管供应：枕动脉肌支。 第四节 深层肌 1 ．头夹肌：起自项韧带下份颈三至胸四棘突，止于下项线、乳突。 功能：头部后仰（两侧）同侧转颈（单侧）。 神经支配：相应脊神经后支。 血管供应：主动脉肌支。 2 ．颈夹肌：起自颈三至胸六棘突，止于颈二至四横突后结节。 功能 : 头向后仰（单侧），同侧转颈（单侧）。 神经支配：脊神经后支。 血管供应：主动脉肌支。 3 ． 颈半棘肌 起自胸一至六横突，止于颈二至五棘突。 功能：头颈部后伸（两侧）同侧屈曲（单侧）。 神经支配：脊神经后支。 血管供应：主动脉肌支。 4 ．头半棘肌：起自胸一至六棘突，止于枕骨上下项线之间。 功能：头颈部后伸（两侧）同侧屈曲（单侧）。 神经支配：脊神经后支。 血管供应：主动脉肌支。 5 ．头最长肌：起自颈四至胸六横突，止于乳突后侧。 功能：脊柱后伸（两侧）同侧屈曲旋转（单侧）。 神经支配：脊神经后支。 血管供应：主动脉肌支。
功能：头部屈曲，上提肩胛。 神经支配：颈神经丛分支（颈四），肩胛背神经（颈五）。 血管供应：颈横动脉。 2 ．小菱形肌：起自颈六至七棘突及项韧带，止于肩胛骨内侧缘。 功能：肩胛骨内收。 神经支配：肩胛背神经（颈四或颈五）。 血管供应：颈横动脉深支，肩胛背动脉。 3 ．大菱形肌：起自胸一至四棘突、棘上韧带，止于肩胛骨内侧缘（肩胛岗以下）。 功能：肩胛骨内收。 神经支配：肩胛背神经。 血管供应：经横动脉深支，肩胛背动脉。 4 岗下肌：起自岗上窝肌筋膜，止于耾骨大结节上端。 功能：肩关节外展，稳定股骨头。 神经支配：肩胛上神经。 血管供应：肩胛上动脉。 5 岗下肌：起自岗下肌筋膜，止于肱骨大结节。 功能：肩关节外展、外旋。 神经支配 : 肩胛上神经。 血管供应：旋肩胛动脉，肩胛上动脉。 6 ．小圆肌：起自肩胛骨外缘中份，止于肱骨大结节下端。 功能：肩肱外旋。 神经支配：腋神经。 血管供应：旋肩胛动脉，肩胛上动脉。 7. 大圆肌：起自肩胛骨外侧缘下份，止于肱骨小结节嵴。 功能：肩内收内旋。 神经支配：肩胛下神经（颈五至六）。 血管供应：胸背动脉。 8. 肩胛下肌：起自肩胛前下窝，止于肱骨小结节。 功能：肩关节内旋。 神经支配：肩胛下神经（颈五至六）。 血管供应：肩胛下动脉分支。
1 ．竖脊肌起自骶骨背面和髂脊棘突，止于胸一至十二横突、棘突、肋骨角。功能：脊柱后伸维持直立（双）使脊柱同侧侧屈、旋转。神经支配：脊神经后支。血管供应：主动脉肌支。 2 ．腰大肌起自胸十二腰四椎体侧面和横突，止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。功能：屈髋，大腿外旋。神经支配：腰丛一至三前支。血管供应：旋股内侧动脉肌支。 3 ．髂肌起自髂窝上内侧面，止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。功能：屈髋，大腿外旋。神经支配：旋股内侧动脉肌支。 第二节 腹肌群 1、 腹直肌起自第五至七肋软骨剑突，止于耻骨上缘、联合。功能：使脊柱前屈，维持腹肌。神经支配：肋间神经（胸六至十）。血管供应：腹壁上、下动脉。 2、 锥状肌起自耻骨上支，止于腹白线。功能：维持和增加腹压。神经支配：肋下神经 （胸十二）。血管供应：腹壁下动脉。 3. 腹外斜肌起自第五肋骨至第十二肋股外面，止于髂嵴前二分之一外唇，半月线以内、 髂前上棘以下移形成腹股沟韧带。功能：背肌拮抗肌，使躯干转向对侧，维持腹压。神经支配：胸七至十二神经前支。血管供应：腰动脉肌支。 4. 腹内斜肌起自胸腰筋膜、髂嵴前部、腹股沟韧带外侧二分之一，止于第十至十二肋软骨、肋骨，下缘移形于腱膜，止于白线。功能：背肌拮抗肌，使躯干转向对侧，维持腹压。神经支配：胸一至腰一神经前支。血管供应：腰动脉肌支。 5. 腹横肌起自第七至十二肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴前部内唇腹股沟韧带外侧三分之一，移形于腱膜，止于白线，参与联合腱、提睾肌。功能：背肌拮抗肌，使躯干前屈。神经支配：胸一至腰一神经前支。血管供应：髂腰动脉腰支。 6 ．腰方肌起自髂嵴后部内唇、髂腰韧带、腰二至五横突，止于第十二肋骨内侧半下缘（腰一至四横突、胸十二椎体）。功能：脊柱侧屈（单），降肋（双）。神经支配：腰神经丛（胸十二止腰三）。血管供应：髂腰动脉腰支，腰动脉肌支。 第三节 臀肌
２．臀大肌起自髂骨内侧缘中分，骶尾骨背面骶结节韧带，止于髂胫束股骨臀肌粗隆。功能：强力伸髋、大腿旋外上部肌纤维协助大腿外展。神经支配：臀下神经（腰五止骶一）。血管供应：臀上动脉，臀下动脉。 ３ . 臀中肌起自髂骨外侧缘下，止于股骨大粗隆上面。功能：前部，外部肌纤维使内旋外展，后部肌纤维使大腿旋外稳定骨盆。神经支配：臀上神经（腰四至骶一）。血管供应：臀上动脉． ４．臀小肌起自髂骨外侧缘止股骨大粗隆前内侧，髋关节囊。功能：大腿旋内、外展、稳定骨盆。神经支配点：臀上神经（腰四至一）。血管供应：臀上动脉。 5 ．起自骨盆面，止于股骨大粗隆前内侧面，功能：使大腿伸直旋外和屈曲外展。神经支配：骶丛梨状肌支。血管供应：臀上下动脉。 6 、闭孔内肌起自闭孔内侧面，闭孔筋膜，止于股骨大粗隆前内侧面，功能：使大腿旋外、屈曲外展。神经支配：闭孔内肌支（腰五至一）。血管供应：臀下动脉。 7 ．股方肌起自坐骨结节外面，止于股骨粗隆间嵴后面。功能：大腿旋外。神经支配：骶丛股方肌支。血管供应：臀下动脉。
第四节 内收肌群 1. 内收长肌起自耻骨前面耻骨结节下面，止于股骨中断股骨粗线内侧唇。功能：大腿内收、屈曲、旋外。神经支配：闭孔神经（腰二至四）。血管供应：股动脉肌支。 2. 内收短肌起自耻骨体耻骨下支，止于股骨粗线上部。功能：大腿内收、屈曲、旋外。神经支配：闭孔神经（腰二至四）。神经支配：闭孔神经（腰二至四）股动脉肌支。 3. 内收大肌起自耻骨下支（前层）、坐骨支（斜行纤维）、坐骨结节（后层），止于股骨粗线上三分之一，内收肌结节。功能：大腿内收、旋外、后伸。神经支配：闭孔神经（腰二至四），股神经（腰四至五）。血管供应：股深动脉肌支。 4. 股薄肌起自耻骨下支、耻骨体，止于股骨粗隆下内侧鹅趾。功能：大腿内收、屈膝、大腿旋内。神经支配：闭孔神经（腰二至四）。血管供应：闭孔动脉。 5. 闭孔外肌起自闭孔内面、闭孔膜外侧面。止于股骨粗隆间窝。功能：大腿旋外、协助屈髋。神经支配：闭孔神经（腰二至四）。血管供应：闭孔动脉。 第五节 股前肌群
2. 耻骨肌起自耻骨上支，耻骨梳，止于耻骨肌线，股骨小粗隆下。功能 : 大腿内收、旋内，屈髋。神经支配：股神经（腰三至四）或闭孔神经（腰二至四）。血管供应：旋股内侧动脉肌支。 3. 腹直肌起自髂前下棘，髋臼上的髂骨，止于髌骨（四头肌腱）筋骨粗隆（髌韧带）。功能：伸膝，屈髋。神经支配：股神经分支（腰二至四）。血管供应：旋股外侧动脉。 4. 股外侧肌起自股骨大粗隆，股骨脊外侧唇，止于髌骨（四头肌腱）胫骨粗隆（髌韧带）。功能：伸膝，髌骨移位。神经支配：股神经分支（腰二至四）。血管供应：旋股外侧动脉。 5. 股中间肌起自股骨干前外侧面，止于髌骨（四头肌腱）胫骨粗隆（髌韧带）。功能：伸膝。神经支配：股神经分支（腰二至四）。血管供应：旋股外侧动脉。 6. 股内侧肌起自股骨粗隆间线，股骨粗线内侧，止于髌骨（四头肌腱）胫骨粗隆（髌韧带）。功能：伸膝。神经支配：股神经分支（腰二至四）。血管供应：股深动脉肌支，膝降动脉隐支。
第六节 股后肌群和小腿后肌群
2.瓣膜肌起自自坐骨结节，止于胫骨内髁后面、腘斜韧带及内侧半月板。功能：伸髋、屈膝小腿旋内。神经支配：胫神经（腰五至骶二）。血管供应：骨深动脉穿支，臀下动脉。 3.股二头肌起自，长头：坐骨结节，短头：股骨粗线外侧唇，止于腓骨头或胫骨外侧髁。功能：屈膝（短头）、伸髋（长头）大腿旋内外（屈膝位）。神经支配，长头：胫神经（腰五至骶二）。短头：腓总神经（腰五至骶一）。血管供应：骨深动脉穿支，臀下动脉。 4.腓肠肌：内侧头起自：股骨内髁上面，外侧头起自：股骨外侧髁上面 ，止于跟骨。功能：足趾屈、屈膝，稳定膝、踝关节。神经支配：胫神经（骶一至骶二）。血管供应：腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。 5.比目鱼肌；起自腓骨上部，止于跟骨。功能：足趾屈。神经支配：胫神经（骶一至骶二）。血管供应：腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。 6.趾长屈肌 ; 起自胫骨后面小腿筋膜，止于第二至五末节趾骨基部跖面。功能：屈第二至五趾，足趾屈、内收、内翻。神经支配：胫神经（腰五至骶一）。血管供应：腘动脉腓肠支，腓动脉肌支，胫后动脉。 7.经骨后肌；起自胫骨近端后骨面，骨间膜，腓骨内侧，止于舟骨粗隆、楔骨基底面第二至四跖骨底、骰骨、跟骨或距突。功能：稳定踝关节，足内翻、内收。神经支配：胫神经（腰五至骶一）。血管供应：腓动脉，胫后动脉。 8.拇长屈肌起自腓骨下三分之二后骨面、骨间膜、小腿筋膜拇趾末节趾骨基底，止于屈拇趾。功能 : 足趾屈、内收、内翻。神经支配：胫神经（腰五至骶二）。血管供应：腓动脉，胫后动脉。 第七节小腿前外侧肌群
2．腓骨短肌起自腓骨外侧面下三分之二小腿前后肌间隔，止于第五趾骨基地外侧面粗隆。功能：足外翻、外展、跖屈（部分）。神经支配：腓浅神经（腰四至骶一）。血管供应：腓动脉肌支。 3．胫骨前 肌起自胫骨外髁、胫骨前外侧面三分之二、骨间膜、小腿前间隔，止于第一趾骨基底部内侧、锲骨内侧基底部。功能：足背屈、足内收、内翻。神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。血管供应：胫前动脉。 4．拇长伸肌起自腓骨内侧面，骨间膜小腿筋膜，止于拇趾末节、邻节趾骨基底背面。功能：伸拇、足背伸（部分）足内收、内翻。神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。血管供应：胫前动脉。 5．趾长伸肌起自胫骨外髁，腓骨前上方，骨间膜、小腿筋膜，止于第二至五趾末、中节骨基底背面。功能：伸第二至五趾，足背伸、外翻（部分）。神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。血管供应：胫前动脉。 6．第三腓骨肌起自腓骨下三分之二前骨面、趾伸肌远端外侧面，止于第五趾骨基底背侧。功能：伸小趾，足背伸、外翻（部分）。神经支配：腓深神经（腰四至骶一）。血管供应：胫前动脉。 为更方便大家学习解剖相关知识，“天民针刀”特别贡献中文解剖软件，关注“天民针刀”微信公众号即可免费获得！ ①、为规范针刀手术操作，让患者放心的同时，体现针刀的临床价值，并规避不必要的医疗纠纷，把针刀手术按西医标准化、规范化操作是很有必要的，因此，在针刀术前须备针刀手术知情同意书；关注“天民针刀”微信公众号，输入“针刀手术”，即可查看湖北中医药大学附属黄家湖医院针刀科标准针刀手术知情同意书模板。 ②、中华针刀医学会论文集征稿正在火热进行，欢迎各位针刀人投稿至1546344518@qq.com，针刀医学的发展离不开针刀人的鼎力相助。 同时，为了掌握更多针刀人的临床问题，特设置以下问题，阅读完毕后请填写： 全国专属咨询热线（解剖班）：15927393253 全国专属咨询热线（特训班）：18872263531 Q Q在线咨询服务：1546344518 微信号：acupotome 学习班详情可关注“天民针刀”公众号后查看 专人预约挂号：18872263531 Q Q咨询服务：1508813105 预约诊疗专家：张天民教授 专家门诊时间：周一、周四 临床专长：各种针刀疑难杂症，包括各种疑难颈腰椎病，股骨头坏死，强脊炎，椎管狭窄，脊柱侧弯，关节强直，小儿脑瘫，心脑血管疾病后遗症，糖尿病，神经性皮炎等 医院信息：湖北中医药大学附属黄家湖医院（湖北省武汉市洪山区黄家湖西路特1号） 乘车路线：汉口站、武汉站乘坐地铁到武昌火车站，后可乘坐公交到黄家湖西路中医药大学下车即到，或直接打的到湖北中医药大学黄家湖校区（新校区）即到 |
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