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出场专家 杨波云南省第三人民医院老年病科主任  配图 俗话说“老人过冬是道坎”，其意是指寒冷气候会诱发诸多致命性疾病，特别是抵抗力较差的老年人发病率更高。而自入冬以来，昆明各大医院的心脑血管疾病、呼吸系统疾病患者也出现了剧增。云南省第三人民医院老年病科主任杨波指出，在一年四季中，冬季因心脑血管、呼吸系统疾病离世的老人相对高于其他季节，这应该引起大家的重视。正所谓“治不如防”，老年人应该采取怎样的预防保健措施，安全度过冬季心脑血管病的高发期，且听专家建议！ 冬季离世老人高于其他季节离开的老人 慢性病已经成为威胁我国居民健康的一大杀手。据《中国心血管病报告2014》显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，中国每年约有350万人死于各类心血管病。而随着冬季的到来，不仅心脑血管病患者突发心梗、中风的情况比较常见，一些老年人还因抢救不及时而离世。记者了解到，寒冷可以说是潜伏在老年人身边的“冷杀手”，因为老年人本身体弱、抵抗力低，冷空气会使老人在此季节易患多种疾病，有资料显示，每年冬季老年人死亡人数要比平时上升10%左右。 据杨波主任介绍，气温骤降或骤升，都容易造成血压的波动，从而诱发心绞痛、心肌梗死、中风的发作。要预防心脑血管病，一定要管理好自己的身体，将导致心脑血管病的可控因素控制好，包括血压、血糖、血脂、体重等。 寒冷对血管影响甚大 据介绍，气候的寒冷会导致血液和血管受到影响，总结下来有以下三点：首先是血管痉挛，当从温暖的室内走到寒冷的室外时，血管无法适应激烈的冷热变化，很容易发生血管痉挛，血管痉挛会使血管腔变狭窄，阻碍血液通过，另一方面还可以使血管内已有斑块的患者发生斑块破裂，形成血栓堵塞血管，从而影响到心脑血液供应；第二是血压升高，在寒冷环境里，人体外围血管收缩，不仅会使血压增高，还会降低心脏和大脑的供血量，罹患中风、心梗等心脑血管病的风险也就越高；最后就是感冒诱发疾病，因为天气寒冷时容易患感冒，这也可能会诱发或加剧心脑血管病的病情。 冬季头晕头痛别忽视 许多中老年人患有高血压、高血糖和高血脂，医学上称为代谢综合征，是心脑血管病的高发人群，现在又处于冬季这个心脑血管病的高发时期，因此一旦出现头痛、头晕、心慌、心悸这些症状，往往预示着血压的波动、心功能的异常，此时必须要服用药物或及时向医生求助，避免病情进一步恶化发生意外。特别要注意的是，在一天当中的凌晨4~6时，由于肾上腺分泌过少，因此容易诱发心肌缺血、心梗等疾病，是心脑血管病发病的“魔鬼时段”。 杨波主任指出，对于患有心脑血管病的患者来说，一定要密切监测血压、常备急救药物，高血压病人服降压药时不可随意停服，如果突然停药，可能出现血压反跳，最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及时服药。 天寒地冻，呼吸系统疾病也高发 寒冷，除了使老年人容易出现心绞痛、心梗、心力衰竭、中风等心脑血管病之外，呼吸系统疾病也是致命性疾病，如哮喘、肺炎，此外，还有咽炎、急性气管炎等，因此患有慢性肺病的患者要特别注意防范，特别是抵抗力较弱的老年患者，一旦发生慢性肺病急性发作而抢救不及时，往往酿成难以挽回的严重后果。因此，慢性肺病患者一定要注意防寒保暖，因为每发作一次就对肺严重伤害一次，使其功能更加减退，发生肺功能衰竭而引发死亡。 杨波主任特别提醒，天气寒冷，很多老年人会在家里用空调、电暖炉取暖，此时不妨在家里放上一盆清水，使室内空气保持一定的湿度，因为空气干燥会影响呼吸道分泌物的排出，中午气温较高时要记得开窗通风，如果出门一定要围上围巾，注意咽喉部保暖。 此外，对患有呼吸系统疾病的老年人来说，由于对外界环境反应不灵敏，体温调节功能也较差，所以，常常缺乏典型的临床症状，如患肺炎时，可能只表现为乏力，轻度发热或不发热等症状，咳嗽也不明显，所以很容易被自己或家人忽视，因此也提高了死亡率，一定要引起重视。 预防，不能全靠药物 杨主任指出，不论是心脑血管病患者还是呼吸系统疾病患者，防范措施不能仅仅依靠药物，良好的生活习惯也是防治的关键。 1 注意防寒保暖，取暖要适度。老年人必须随时注意防寒保暖，但取暖时也要掌握尺度，室内温度保持在18－25℃即可，以免室内外温差大，引发心脑血管疾病。 2 重视饮食调理，保证充足睡眠。在冬季中老年人的日常膳食应以温补为主，宜吃一些高热量、高蛋白的食品，合理安排一日三餐，做到稀干搭配、荤素夹杂，以增加营养、增强免疫力。同时，睡眠也要保证，一般老年人应保持8－10小时的睡眠时间并应午睡，睡觉前不要过于兴奋。 3 讲究心理卫生，常开窗户通风。要经常保持情绪乐观、精神愉快，科学安排生活，注意劳逸结合，防止过度疲劳，使意志安宁、心境恬静。室内还要注意经常开窗通风以使污浊的空气对流出去，否则很易诱发慢阻肺病。 4 适当锻炼少洗浴。锻炼永远是增强体质的最有效的方法，因此，老年人应每天坚持锻炼，但不能过激，感觉身体微微出汗即可。另外，冬季老人不要洗澡过勤，以5－6天洗浴一次最佳，且水温不宜太热，洗后最好喝一杯热开水。 5 忌烟酒，防摔跤。冬季室内本来通风条件就很差，再加上浓烟滚滚更会刺激呼吸系统，诱发疾病。又由于冬季室内外温差较大，喝酒会导致血管舒张，极易诱发心脑血管疾病。 而一旦摔跤不仅易造成骨折，更易引起血管受损，诱发心脑血管疾病。 6 外出时间要短，有病早治。由于老年人的机体免疫功能低下，抗病能力差，因而不易在外久留。若稍有不适,如：食欲不佳、发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、疲乏无力等，应及时去找医生诊治。 |
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