痛风反复发作,大部分医务人员和患者均认为痛风不可治愈,这可能是我们以往的管理。其实,痛风是可以治愈的。 痛风治愈的关键是尿酸值达标。初发痛风的血尿酸应控制在360μmol/L以内,而已形成痛风石的慢性痛风则应低于300μmol/L。通过几年的降尿酸努力,可以把之前沉积在关节处的尿酸盐结晶逐步溶解掉。 所以,痛风患者千万不能等到疼的时候再吃药,而是每天都要吃降尿酸的药物,来控制血尿酸水平,每半个月至一个月到医院查一次血尿酸。如果平时不吃降尿酸药,那么尿酸就会一直沉积,病变一直在发展。 很多人认为,血尿酸达标之后就不用再吃降尿酸药了,包括我们的医务人员,可实际上血尿酸下降是服用降尿酸药物的作用,一旦停用降尿酸药还会升高,所以要终身服药。痛风能治愈也是基于每日服用降尿酸药而言的。 很多痛风患者不愿意吃降尿酸药,因为吃完降尿酸药后反而痛风发作了。因为这是降尿酸药的一个反应,容易诱发痛风发作。这是因为用药之后尿酸降的太快了,但这正是药物起作用的一个过程。这就好比冰山,太阳出来之后温度升高,冰山就开始融化,融化以后的冰块就会一块一块掉下来。 而这冰山就可以比喻为痛风患者体内的尿酸盐结晶,冰块就可以比喻为被溶解掉的尿酸盐颗粒。这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒,就会又沉积到身体别的关节上,产生新一轮的疼痛,但长此以往就会慢慢溶解掉。 痛风患者的治愈是建立在长期规范的就医随诊和坚持降尿酸治疗的基础上。因此,坚持随诊和降尿酸治疗是痛风治愈的法宝与关键。 |
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