很多人认为,肢体出现了震颤就是得了帕金森病,这种认识其实是错误的。
引起震颤的疾病,常见的有原发性震颤、老年性震颤、帕金森病等,原发性震颤往往有一定的遗传因素;老年性震颤常与年龄等因素有关,药物中毒等也会引起震颤的发生。
老年性震颤与帕金森病震颤有不同。老年性震颤是一种良性震颤,震颤是唯一表现,往往见于一侧上肢或双上肢,头部也常累及,下肢较少受累。老年性震颤为姿势性震颤、运动性震颤,在吃饭、写字、做事时震颤明显,在精神松弛或休息时,震颤会减轻或消失。这种病症进展缓慢,病程长,只会对老人生活产生一定影响,但不会导致无法活动,威胁生命。
帕金森病是一种慢性进展性疾病,其震颤为静止性震颤,随意运动时减轻或消失,睡眠时消失。一般震颤多始及一侧上肢,逐渐波及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢。除了震颤这一症状外,还有肌肉僵直、运动迟缓(比如解纽扣等精细动作无法完成、面部表情缺乏、写字越写越小)、走路不稳、出现小碎步等症状。病情进展到晚期时可能会影响吞咽发声,声音变小,翻身困难,肌肉挛缩至卧床不起。
有些人生气或激动时就全身不由自主地颤抖,这一般是神经因素导致的,属于生理性震颤,不需要治疗。
长沙市第一医院神经内科主任医师 柳四新