糖尿病的并发症很多,如众所周知的糖尿病肾病、糖尿病眼病等,然而,耳聋也是糖尿病的并发症之一。
糖尿病患者的耳聋属于感音神经性耳聋,听力减退多为双侧对称性,并伴有耳鸣。也可能以突聋的形式出现,伴眩晕、前庭功能减退。
糖尿病患者早期即可并发小动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着,从而导致血管管腔狭窄或闭塞,尤其是营养神经的小血管发生病变,引发神经的缺血性改变而造成损伤,继而出现神经功能障碍。当此类病变发于耳内的耳蜗、前庭等部位时,必然会引起相应的耳部症状,学者把糖尿病患者出现的这种耳部症状称为“代谢性耳病”。
对于这种“代谢性耳病”,目前尚缺乏有效的治疗方法,糖尿病性神经病变一旦错过了治疗时机,发展成耳聋是不可逆的。
因此,糖尿病患者的耳聋重在预防和早期发现。要预防此病,需进行严格的血糖控制与糖尿病管理,定期检查听力,在还处于糖尿病性神经病变期时,及时干预。一旦发现听力下降,及早采取措施,早期接受正规治疗后,尚可部分保留听力。
武汉同济医院护理健康教育部