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黄绳武治疗痛经小结，大家共享。 痛经，是妇科常见病之一，以经期或经行前后，小腹疼痛，并随月经周期发作为其特征。其发生机理，是冲任气血郁滞不畅所致，然气血不畅有虚实之别，因于滞者，行而通之，因于虚者，补而通之。黄老通过长期临床观察，发现本症多见于年轻未婚女子，或继发多产房劳以后。根据痛经伴随月经周期性出现，且经期耗血伤精的特点，认为痛经发生，除冲任气血郁滞外，精伤血耗亦应是主要病理，因而临床上纯实者少，纯虚者亦不多见，而以虚实夹杂为主。治以养血活血为基本原则，自拟“痛经基本方”：当归、川芎、白芍、甘草、香附、构记子。观此方乃四物以熟地易枸杞子加香附、甘草而成。四物乃血证第一方，功能生血之源，导血之流。方中当归、川芎血中动药，具温养流动之机，养血之中兼行血之妙；白芍养肝肾精血，而无壅滞碍血之嫌；痛经乃气血为病，故加香附以补四物汤治气之不足。若痛以少腹为甚，则加柴胡、川楝子、延胡索等，疏肝理气止痛。若经行大便溏泄，则加土炒白术、茯苓等健脾止泻。若伴恶心、呕吐，偏热者加竹茹清热止呕，偏寒者加吴茱萸温阳止呕。若经行小腹冷痛，手脚四肢冰凉，则加菟丝子、艾叶、乌药、巴戟天温阳散寒止痛。如少女痛经，其经量多，面色晄（huang）白，形体不充者，则加熟地、阿胶、山萸肉等峻补精血。若皿滞成瘀，寒瘀者加泽兰、鸡血藤、炒蒲黄，热瘀者加丹参、益母草、赤芍等。若子宫内膜异位症，且有实质性结节者，则加血竭化瘀止痛。 黄绳武治疗痛经小结 |
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