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生活中，我们总是会遇见主诉足跟痛的患者，尤其发生在中老年人身上最为常见。实际上这种情况即医学上称之的跟痛症，是因多种慢性疾病所导致。
跟痛症是指足跟部跖侧（足底侧）的疼痛，中年以后的肥胖者更易发生，严重者出现行走困难。其最常见的病因包括跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。
因此，找出足跟痛的原因，精准治疗，才能取得最好的治疗效果。
关于跖腱膜炎
跖腱膜是维持足弓的纤维结构，疼痛出现的病因是筋膜弹性部分或全部丧失，日常活动因弹性的缺失而受到不同程度的影响刺激。临床上发现，肥胖的中年妇女和喜爱运动者中，跖腱膜炎发生的概率尤其高。
另外，特别强调，软底鞋也是跖腱膜炎的主要原因之一，因为软底鞋不具备对地面冲击力和震荡的吸收能力，会将损伤累积于足部软组织。
跖腱膜炎的表现常常比较典型，患者站立或行走时足跟下方及足心处有明显疼痛，足底可伴随胀裂感跖腱膜于跟骨大结节附着处存在压痛，特别是在内侧位置疼痛感更为明显。
跖腱膜炎的治疗方法也比较多，大部分跖腱膜炎患者通过非手术的传统治疗，症状即可得到缓解，如进行理疗、非甾体消炎止痛药物、跖腱膜及跟腱的牵拉锻炼、激素封闭治疗等。但我们最为推荐的还是定制的矫形鞋垫，如FooTek足下至上?在国内，通过患者足部的3D数据对足部结构形态和压力评估分析，针对不同的足部疾病状态进行特制的矫形鞋和矫形鞋垫，可以有效分散患者足部压力，改善应力状态，治疗足部疾病。
但尽管如此，病人也可能经过各种非手术治疗后，症状依旧持续，所以，有时也需要手术部分切断跖腱膜干预症状的发生。
关于足跟脂肪垫炎
足跟部的皮下组织与皮肤垂直的纤维将皮肤与跟骨相连，形成一种特殊的足跟脂肪纤维垫，其作用吸收振荡和冲击量。老年人的足跟脂肪垫通常有不同程度的萎缩或变薄，所以在站立或行走时会出现足跟痛现象。
足跟脂肪垫炎的常表现为足跟负重区内侧的压痛，有时可摸到皮下的脂肪纤维块，且压痛感觉明显。
足跟脂肪垫炎的治疗可采用局部热敷、理疗、温水浸浴或按摩疗法等方法。FooTek足下至上?的矫形鞋和矫形鞋垫对此症状依然适用，分散足跟承重压力，增加减震弹性，保护足跟部伤病区域。
足跟脂肪垫炎为什么不建议使用封闭治疗？对于脂肪垫炎的患者不宜采用局部封闭治疗，因为封闭可能会造成脂肪垫的进一步萎缩，甚至加重疾病的发生和发展。
而关于跟骨骨刺，其形成是由于附着于跟骨下面的肌肉长期受刺激，引起了局部骨质的增生。许多老年人都有骨刺，但并非每个人都会出现疼痛，骨刺不是引起跟痛症的常见原因。
即使因为骨刺引起了疼痛，其疼痛的程度也与骨刺的大小不成比例。切除骨刺后只有少数人的足跟痛症状会消失，大部分人仍会存在足跟痛。
准确的讲，骨质增生是人体对压力的一种反应方式，它能均匀分布骨骼所承受的力量，并相对得降低受力强度。骨骼受力超出可适应的强度越大，骨质增生现象则越快且越严重。所以根据'骨刺'的形成机理，对于想通过增加活动强度而磨去'骨刺'的想法，必将难以奏效，只会促进骨刺的增大发展。
目前临床上常采用理疗、局部封闭的治疗方法，多数患者的症状短期也可得到改善，足下至上?推出的特制的矫形鞋和矫形鞋垫，尤其对于经久不愈的病人效果更佳，因为这是在压力模式上减轻了骨刺部位的直接受压和冲击。
当然，医生可能也会考虑手术切除跟骨骨刺或局部神经切断，或实施跟骨钻孔术以减低骨内压。但有时术后又会重新长出新的骨刺，因此我们建议采用非手术疗法为主。
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