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上午闲着没事，回看群里曾有一病例―――――――――――――― 我的一个朋友徐又忱，他的爱人叫徐秀珍，感冒时来例假，热入血室，病很重都不认识人了，她管她丈夫都叫小鬼。我给她看时已病了十多天了，已经起不来了，也不让我给她看病，给她切脉她叫唤有鬼，后来按着胳膊，我才能摸摸脉，脉快得很，还多少有点浮，我给她开了个方子就走了。 我就用的大柴胡汤合桂枝茯苓丸加石膏，吃完就好了。这种病很多，她那是属于病情危重的。这个病也得用祛瘀药，比较好。刺期门也行。” 按：《胡希恕病位类方解》及《胡希恕越辨越明释伤寒》中也说到“精神病的患者很多属于血瘀证，尝以本方（桃核承气汤）或桂枝茯苓丸合用大柴胡汤治愈多矣。本方治狂不治癫，读者可试之”。 ―――――――― 这个切脉时间是发狂时按着胳膊的，说明不是安静状态下的脉，这样诊出的快而浮有意义吗？！当时如果来一西医量血压，测出高血压能诊为高血压病吗？！请看《伤寒论》第106条．太阳病不解（循经入里化热），热（和血）结膀胱（是畜血证的成因），其人如狂（登高而歌，弃衣而走），血自下（月经或痔疮，或结石尿血），下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者（少腹疼痛，急迫不适―――热势重，瘀血刚形成），乃可攻之，宜桃核承气汤（泻热化瘀，泻热为主，以调味承气汤为底方）。 桃核承气汤方 （太阳的经分支散布于心）——————其适应证是由血热互结致瘀的初期。我想这里用大柴胡汤是泻少阳胆腑热实证的。而桂枝茯苓丸是活血化瘀的。此二方相合与桃核承气汤相比较：都是泻热化瘀。但前者是泻胆热，后者是膀胱之热。此处之“膀胱”是泛指下焦的，也就是包括了泻肝胆之热。所以学《伤寒论》不易，不能硬套框框，医理通了，证看准了，治疗大法才能定准。不是说一证只有一方，这里不就是用两方相合代替了经方“桃核承气汤”吗！！ 在学校里老师讲的也是理——法——方——药。以法统方！我有好几个学中医的朋友都认为病好了就是方用对了，我看未必！！请回看《伤寒论》106．太阳病不解（循经入里化热），热（和血）结膀胱（是畜血证的成因），其人如狂（登高而歌，弃衣而走），血自下（月经或痔疮，或结石尿血），下者愈。————这说明此病案中女子的“如狂”病症，在月经过后可能就病愈了。哈哈……。因为行经的过程就是一泻热袪瘀的过程。如果你断不了此病，只会调经，但只要给病人调经了，其“如狂”症就不治而愈了。中医把治疗称“调理”，有时候你没调，病人的机体却自行调理好了——这就是我们看到的疾病的自愈性。（就是圆运动的复圆） 。对于自我调节比较困难的证，就是主证了。就是主要矛盾。 所以“法”（即治疗大法）很重要。——就是西医之治疗原则。 |
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