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如何应对常见的儿童营养不良?家长必备实用好文

 昵称30501711 2016-01-31



  

 ——食物.促成健康——

作者简介:李琳
国家一级公共营养师、国家高级营养讲师

武大总裁班健康培训讲师,中和教育集团健康培训讲师,多家媒体特约营养嘉宾;武钢集团、武汉大学、时代光华、浙江中天集团等多家企业和机构的特约营养讲师。


儿童指多大的孩子呢?医学上常将14岁以下划为儿科,也有医院将18岁以下划分为儿科。世界卫生组织将儿童营养不良分为两大类:宏量营养素过剩和微量营养素缺乏。


宏量营养素过剩,指平时蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入过多,即饮食中鱼虾肉蛋奶和糖类摄入超标,常伴随体重超标的症状。


微量营养素缺乏,即维生素和矿物质摄入不足。常出现在果蔬摄入不足的孩子当中。这样的孩子容易出现注意力不集中、挑食、免疫力低、记忆力减退等症状。


本文将从六个方面,介绍常见的儿童营养不良现象和应对方法,供家长朋友们参考。本文比较长,需要花五分钟耐心阅读哦。

一、宏量营养素超标   
1
蛋白质摄入量超标

1838年,荷兰科学家格里特发现了蛋白质。他发现人的每个细胞里都离不开蛋白质,头发指甲里都含有蛋白质。它对人体太重要了!


他当时的研究结果是成人每天蛋白质的适宜摄入量为体重乘以0.8。50公斤体重的成人,每天需摄入40克蛋白质。他发现蛋白质太重要了,就鼓励人们大力摄取。美国当局听取了他的建议,就鼓励民众每天摄入推荐量两倍的蛋白质,即推荐摄入量为40克,就摄入80克。

 

美国人爱吃肉,肉的摄入量甚至超过粮食的摄入量。这样的理念不仅影响美国,也影响了全世界。这样大量摄入蛋白质,会导致什么后果呢?


1838年到20世纪90年代,经过一百多年的研究发现,蛋白质摄入过量也会出现问题。它不能在人体储存,摄入的蛋白质经过脱氨基的作用,代谢为二氧化碳、水和尿素排出体外。过量的蛋白质摄入,会导致排出的尿素增加,从而增加肾脏的负担。有引发尿酸值升高、肾结石等肾脏疾病的风险。

 

那么,孩子每天需要摄入多少蛋白质,又该从什么途径摄取呢?通过下列两张图表,相信您能找到答案。


不同年龄儿童蛋白质的推荐摄入量:

年龄需求量年龄需求量
1岁35克3-6岁45-55克
2岁40克6-9岁55-65克
3岁45克10-17岁65-85克


常见食物中蛋白质含量推荐(每100克食物可食用部分蛋白质的含量,单位为克)

食物含量食物含量
千张
24.5蚕豆
21.6
面粉
11.2毛豆13.1
河虾
16.4鸡蛋
13.3
鸡肉19.3草鱼16.6
牛肉(肥瘦)
19.2猪肉(肥瘦)
13.2

通过上面两个表格,家长朋友是否发现,其实蛋白质每日需求量并不是那么难以满足。我们也可以计算一下,孩子每日摄入的蛋白质是否超标或者不足了呢?


2
糖摄入量超标

糖摄入过多,容易因热量超标而引发儿童肥胖。各种甜食、饮料成为孩子摄入糖分超标的主要原因。


您知道一杯饮料中含有多少糖分吗?一项研究将饮料中的糖分量化为一块块糖。图中每一块糖相当于一茶匙白砂糖。如下图所示。喝下这些饮料(吃这些零食)就相当于喝了等量的白糖,您还会让孩子把饮料当水喝吗?

糖代谢需要VB的参与。对于糖过量,VB摄入不足的孩子,常表现出多动、听课不集中精力、性格暴躁、忧郁或者攻击性强等特征。

 

如果遇到这种情况,就要检查是否摄入了过多的甜食?如果把糖减少,增加 维生素B,孩子的性格中就会增加沉稳的因素。VB主要来源于粗粮和深绿色蔬菜。


VB遇水溶解,遇热就分解,很难从食物中摄取。比较好的摄入方法是吃凉拌深绿叶蔬菜,颜色越深的绿叶蔬菜维生素B族的含量越高。同时,黑木耳中的VB含量也很高,凉拌黑木耳也是不错的选择。

3
脂肪摄入量超标

饮食中脂肪摄入量超标,易造成儿童肥胖的主要原因之一。内脏脂肪堆积则是诱发胆道和心血管疾病的主要因素。近年来关于儿童患高血压、糖尿病的报道屡见不鲜。而过量摄入动物食品、油炸和烧烤食品,是儿童脂肪超标的主要原因之一。


世界卫生组织将加工肉类列为一级致癌物质,即经研究确认为具有致癌危险的食物。哪些食物属于加工肉类呢?即透过烟熏、腌制或加入盐、防腐剂,以延长其保存期或改变其味道的食物。这些食物是否经常出现在您家孩子的菜单中呢?


谷薯类和蔬菜水果中脂肪含量较低。动物性食品和坚果中脂肪含量较高。如每100克猪肉(肥瘦相间)含脂肪37.0克,100克肥肉含88.0克脂肪。同时,坚果中虽然富含不饱和脂肪酸,有利于孩子大脑发育,仍然不可多吃。每日摄入10克以内为宜。


二、微量营养素摄入不足  
1
钙摄入不足

对于快速生长期的儿童来说,钙是至关重要的营养素。如果钙摄入不足,容易出现身材矮小、易骨折、牙齿脆弱、影响神经功能(磨牙)、易近视等症状。


同时,如果孩子睡觉容易出虚汗、额头上像长角一样的出现方卤、面窝头、鸡胸、O型腿、X型腿、串珠肋也与缺钙有关系。这种情况常因维生素D摄入不足,影响钙的吸收利用率造成的。若久居室内,或冬季久不见太阳,需要额外补充VD来促进钙质的吸收。


孩子每天需要摄入多少钙,又该怎么补充呢?相信看了下面两张图您就能找到答案了。


儿童(成人)每日所需钙的适宜摄入量(以AI表示),单位为mg:

年龄AI年龄AI
1-4岁60011-14岁1000
4-7岁80014-18岁800
7-11岁100018岁以上800


含钙食物推荐:每100克食物可食部分的钙含量(mg)

名称含量名称含量
牛奶
104千张
313
荠菜
294干芸豆
349
南豆腐116北豆腐138
毛豆135芥菜230
油菜薹156干海带348
红苋菜178胡萝卜樱

350

对照上述列表,检查一下孩子的食谱。是否经常摄入钙含量丰富的食物呢?并不是喝了牛奶就万事大吉,要摄入充足的钙质,孩子的菜单中应有豆制品和蔬菜。


2
铁摄入不足

儿童缺铁容易表现出注意力不集中、疲倦、咬手指甲、挑食等症状。同时,缺铁的孩子易感染,脸色也比一般孩子蜡黄或苍白。如果孩子出现了上述情况,就有缺铁的可能。


如何判断孩子是否缺铁呢?可通过一个简单的方法测试:孩子站在家里空的地方,蹲下去再站起来,连续四五次,如果有眼冒星星、眼前发黑的感觉就是缺铁了。


接下来,我们继续通过两张表格来了解该如何给孩子补铁。


儿童(成人)每日铁的适宜摄入量(以AI表示),单位为mg:

年龄AI年龄AI(男女)
1-4岁1211-14岁16,18
4-7岁1214-18岁20,   25
7-11岁1218岁以上15, 25


含铁食物推荐:每100克食物可食部的铁含量(mg)

名称含量名称含量
猪肉1.6牛肉3.3
1.4牛奶0.3
羊肉2.3菠菜2.9
干芸豆8.7紫菜54.9
青稞粉40.7黑木耳97.4
南瓜27.8千张6.4

肉类中的铁为血红素铁,吸收率为20%左右;植物和蛋奶中的非血红素铁吸收利用率仅3%左右,相当于血红素铁吸收率的1/6。然而,一些植物中铁含量明显高于肉类,如南瓜、黑木耳和紫菜,含量高弥补了吸收利用率低的缺陷。老百姓熟知的菠菜,铁含量并不高。


非血红素铁在吸收的时候,需要同时摄入VC帮助三价铁还原为易吸收的二价铁,从而提高铁的吸收利用率。因此,在摄入非血红素铁的过程中,不妨同时搭配富含VC的新鲜水果。


3
锌摄入不足

锌元素又被称为生命之花,是合成前列腺素的主要原材料。儿童缺锌容易导致侏儒症、发育迟缓、异食癖(吃煤块、塑料等)、皮肤粗糙等,甚至会得牛皮癣。同时,青春期发育过缓也与锌缺乏有关系。


如果孩子出现上述症状,就要检查孩子的饮食中是否摄入了足够的锌元素了。孩子在不同年龄阶段对锌的需求不同,进入青春期以后,男孩对锌的需求量会高于女孩。


儿童(成人)每日锌适宜摄入量(AI表示),单位为mg:

年龄AI年龄AI(男女)
1-4岁911-14岁18,15
4-7岁1214-18岁19,15.5
7-11岁1318岁以上15,11.5


食物推荐:每100克食物可食部分的锌含量(mg)

名称含量名称含量
小麦胚芽粉23.4南瓜子7.12
猪肉2.0牛奶0.42
扇贝11.6白蘑9.04
山核桃12.59干香菇8.57
黄花菜3.99黑笋干

7.6

这是根据食物中可以食用部分的重量来计算的。如扇贝,可不包括其中贝壳的重量啊。小麦胚芽粉、南瓜子、菌菇类食品都是很好的补锌食源。


如果孩子想吃零食,吃什么比较好呢?比较理想的选择是豆浆、坚果、海苔、水果和黑巧克力等。当然,量仍然要控制在适当的范围内。


只有营养均衡的孩子,才能健康成长。对于营养不良的孩子,有的表现为宏量营养素摄入过量,有的主要为微量营养素摄入不足,有的两者兼有。营养的问题可以通过饮食慢慢调理,当家长掌握了基本的营养知识,才能真正对孩子的健康负责!


参考文献:《救命饮食》、《营养圣经》

《中国食物成分表》

《现代临床营养学》

《公共营养师基础知识》


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           本文根据李琳老师在食医佳微课堂中的语音分享整理而来,若您想听录音完整版,或者想了解后期课程。长按二维码关注公众号后回复数字1,即可进入微信群,学习更多营养与育儿知识。

本文为李琳老师原创作品,由食医佳小编编辑整理,如公众号转载请联系我们并取得授权!

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