谢师讲伤寒摘录 胡丽娟收藏

　　（转东明师兄）谢师讲伤寒摘录：

　　第1条：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

　　我们这一次要对东汉医圣张仲景著作的《伤寒论》进行逐条逐句的分析。我们先来看第一条：“太阳之为病，脉浮头项强痛而恶寒。”这是太阳病篇的总纲，举凡古籍经论，开篇既是点题，也是此篇的核心要义。

　　“太阳之为病”，我们首先要搞清楚太阳本身是指什么？“太阳”的说法来自于《黄帝内经》，古中医对阴阳采用了六分法，分为三阴三阳，在内经中多用于描述人体经络，但在五运六气篇章中则揉合了天、地、人与标、本、中的概念，比如“太阳寒水”讲的是“太阳”为标，为六经之一，以应人体经络脏腑；“寒”为本，为六气之一，以应天气；“水”为五行、五运之一，以应地气；阳明燥金、少阳相火、太阴湿土、少阴君火、厥阴风木莫不如此。这是古人天人合一的思想，把天、地、人三才交相感应的规律高度归纳出来，没有非凡的智慧是无法做到的，就象仲景在《伤寒论》序中所说：夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉！

　　这里太阳主表卫外，相当于人体的保护层，对应的经络是手太阳小肠经和足太阳膀胱经，对应的脏腑即是小肠和膀胱。那么太阳病为什么会“头项强痛”呢？“头项”是头和颈项，在人体上是离卦，离卦为南方主火，是人体最高的部位，也是阳气汇聚的地方，人一受风寒，头项先有反应。太阳病的病位在头项，“强痛”是僵硬疼痛，还有“恶寒”的症状，这说明体表的保护层受到了风寒的破坏。当我们遇到困难有时会说“老天爷，帮帮我吧”，那么人体得天阳之助的最佳方位是同为离卦的南方，最佳时机是午时，因为我们中国人在北半球，这个方位和时辰“天阳”都是最旺盛的，所以仲景在第9条的条文中说“太阳病欲解时，巳至未上”，“巳午未”是南方三会主阳主火，这就是所谓“天灸”，这个时候用药，等于顺势扶了一把，“顺之者昌”，最容易恢复阳气的护卫功能。这里要强调一下，“恶寒”是一种身体的觉受，不光受了寒才怕冷，不受寒也有怕冷的，甚至有时候受寒了反而会怕热，根源要探讨清楚，这跟经络脏腑有关，跟气化有关。太阳寒水，太阳为标为阳，寒水为本为阴，膀胱为水府，小肠为火府，所以说太阳既从标又从本，可以怕冷也可以化热，人就是这一对水火如何调济运通。

　　太阳病为什么会“脉浮”呢？太阳主表卫外的功能是通过气化寒水而形成的，这个治水的功能如果出问题，要么一直自汗，要么出不来汗。足太阳膀胱经是沿着督脉两侧从脚部一直上到巅顶，督脉为诸阳之会，在它的两侧一直上去，那气化的功能有多强！能够把全身的津液输布到表层，手太阳小肠经在南方主火，与手少阴心经相表里，足太阳膀胱经在北方主水，与足少阴肾经相表里，心肾相交、水火即济，下丹田的热能把寒水气化，输布在身体里形成一团卫气，当它受邪的时候，这团卫气就不圆满了，衰弱下来了，防卫之气不足，肯定恶寒怕冷。人体很敏感，什么样的邪气来了，你能感觉到它要进去，你不自觉地想去阻挡它，生理上肯定要自动调节，与太阳相表里的少阴肯定要做功，来支持太阳修复气化功能，这样一来心肾相交的能量加大了，脉搏肯定浮起来了，这是神机气立的关系。比方说天上的太阳在夏至的时候运行到了北回归线，这是神机，地球上出现火热的气候是气立，我们说它是阳主阴从。仲景这是在描述营和卫的关系，要是阳气、营血都不足的时候，阳气透不出来，脉就浮不起来，少阴这个幕后老板不行了，所以这个时候桂枝汤要加附子，少阴不强大起来，太阳就守不住表，阴不足阳不足卫气都不行，法于阴阳是最根本的，仲景对生命机制的了解非常透彻。太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒，这就是它的总纲。

　　（转东明师兄）中和道门谢国仲老师讲伤寒摘录：

　　第103条，太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急一云，呕止小安，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。

　　大柴胡汤证：柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半升，洗，生姜五两，切，枳实四枚，炙，大枣十二枚，擘，大黄二两。 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。一方加大黄二两。若不加，恐不为大柴胡汤。

　　太阳病的病程已经有十余日，比较长了，还用了下法。用了下法后四五日，柴胡证还在，就先用小柴胡汤。这与第101条一致。

　　大柴胡汤与小柴胡汤有什么区别？大柴胡汤在小柴胡汤中去人参、炙甘草，加芍药、枳实、大黄。

　　为什么用小柴胡汤后会出现呕不止、心下急、郁郁微烦者呢？呕的根源主要是因为木克土，木气上逆引动胃气上行，所以用芍药来解。肝木是阳刚的将军，芍药是阴柔女子，用芍药去柔和肝气，马上就不那么冲动了，再用枳实宽胸理气，把阳明的气降下来，用大黄清肝热，把逆气都化掉，这组用药很绝。胃痉挛也可以用芍药、甘草来缓解，芍药是柔筋第一药，对“将军之官”太有用了。

　　这一条前一句话是说有柴胡证用过小柴胡汤后应该就好了。后一句话的意思是此人在少阳证之外可能还有厥阴的问题，小柴胡不能完全化解，所以还要加大柴胡汤。再次说明病是千变万化的，后四五日还可能出现其他问题。

　　一个人身体健康的标准是能睡、能吃、手脚温暖、二便通畅、心情愉快。有很多武功高手到老了，阳气衰弱筋不得养更加难受，这是退功，硬拉筋会反弹得更厉害。如果修行而使精、气、神俱足，不仅没耗而且不断地在壮大，那与练武功就不同了。禅定功夫是无为，不是有为，有多少西藏的高僧大德晚年都走不动了，印度的瑜伽高手，不是有一套专门练瑜伽的功夫吗，但是晚年也走不动了，所以啊，人不能执着在肉体的层面。

　　无形的东西能量很大，比有形的东西所起的作用要大很多，洛书“戴九履一”是什么意思呢？头戴九，履是从尾椎到脚，占一。你看现在设计师和加工厂谁赚得多？肯定是搞设计的。无形生有形，无形决定有形。“无，名天地之始；有，名万物之母。”关键是无，无修好了，有自然会转变。阴阳最主要就是无和有，其次是动和静。我们学习《伤寒论》就是去体会天地生命无的状态，其实就是“炁”。《阴符经》里面说的“禽之制在炁”，控制万物运动是“炁”在控制。六经讲的是气化，升降沉浮，所以我们要看病势，上下内外，讲气的动态讲的就是开、阖、枢。

　　《神农本草经》用性味来讲药的升降沉浮，性味指的也是气。《黄帝内经》里讲得很清楚：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”，性讲的是天，味讲的是地，性是寒凉温热之类，味是辛甘酸苦咸。