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文/北医三院风湿免疫科刘湘源 瓶装饮料的是是非非 降尿酸药不仅需继续维持，生活也还得注意一辈子。严格控制高嘌呤饮食大家都知道，但软饮料和果糖也需要严格控制您知道吗？ 先来说说这饮料，痛风患者能不能喝？到底该怎么喝？ 饮料是否能喝，要分析其具体成分和所含物质的浓度。不同的饮料不一样。痛风患者为何选择少喝甜饮料？海鲜和啤酒可导致痛风，但甜饮料（果汁、可乐、雪碧）过量诱发痛风发作却很少有人注意。加拿大风湿科专家通过长达12年的研究，邀请4万多位男士参加，最后得出结论：与很少喝甜饮料的人相比，喝甜饮料多的人患痛风的风险增加一倍；这正因为甜饮料中含有大量的果糖，可引起血尿酸升高，在各种天然糖中，果糖甜度最高，很容易消化吸收，要限制含果糖饮料包括果汁、可乐和雪碧，一般患者应该限制。 台湾就有一例读初中的小男孩，特别爱喝甜饮料，把饮料当水喝，脚踝关节剧烈红肿痛发作3次，开始的2次，大家认为是是脚踝扭伤，但到第三次去医院就诊，化验尿酸高，结合病史才诊断为痛风，他还没有家族史（一般年龄小，有家族史），可能与喝果糖大量进入细胞内快速代谢，促进嘌呤分解，最终代谢成尿酸，并使血尿酸升高。 瓶装饮料不行，鲜榨果汁可以吗？ 避免过量喝含果糖高的果汁，如甘蔗汁、芒果汁等；但西瓜汁的果糖含量并不高，只有4.2%，而枣、甘蔗和红果含糖量达20%。适当可喝蔬菜汁；脂肪和糖含量低，如黄瓜汁和芹菜汁等。蔬菜呈碱性。适当放一些水果调味。 痛风患者能喝茶喝咖啡吗？ 一般每天喝1-2杯。喝的时间有讲究： （1）最佳时间为早晨，原因是如果到晚上喝睡不着，也可能导致痛风发作； （2）不能在餐中喝，应饭后1小时后饮：因为含鞣酸，与食物中的铁以及蛋白结合，影响铁和蛋白质吸收。茶和咖啡不要同时喝，容易刺激中枢神经而致失眠心慌等不适，诱发痛风。 要喝淡茶，不喝浓茶，因为浓茶易兴奋神经，出现失眠、心悸和血压增高，诱发痛风发作。而淡茶的好处： （1）含茶叶碱和咖啡碱：在人体内代谢为可溶性甲基尿酸盐,其不同于尿酸盐,不会沉积形成痛风石。 （2）弱碱性饮料,适量饮用有利于尿酸盐从尿中排出。咖啡与茶的情况相类似，也是不喝浓咖啡，而喝淡咖啡，原因相似，但还有一个额外的好处：咖啡可以抑制合成尿酸的酶，使血尿酸合成降低。 欢迎关注微信公众号：子琳为您读健康（ID：zilin_healthy）子琳疼痛频道（ID：zilin_tengtong）
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