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目前，我国有高血压患者近1亿。长久以来，高血压被认为是不能治愈的疾病。 实际上，高血压并不是无法根治。10％-15％的高血压患者是可以被治愈的，若这些患者能被筛查出来，那么中国有将近1000万人可以脱掉高血压的“帽子”。  本文专家 第二军医大学附属长海医院内分泌科教授 邹大进 世界中医药学会联合会心血管病专业委员会理事，广东省中医药学会心血管病专业委员会委员，广东省中医院心血管科主任医师，王云飞 扣上“高血压”的帽子就得终身治疗？其实不然！  高血压“终身服药”提法有误  所谓的“终身”确切来讲，应从受精卵开始，一直延续到个体的生命终结，这其实本身就是不准确的。  王云飞 广东省中医药学会心血管病专业委员会委员 广东省中医药学会心血管病专业委员会委员王云飞主任医师表示： “高血压是阶段性的表现，并非是持续性的，很多年轻人本身并没有高血压，经过干预可以回到原点，血压可恢复至正常值。 另外，有些高血压久治不降、时间一长会发生并发症，但有了并发症，如心力衰竭时，血压反而处于正常值或低值无法再升高，此时亦无需用药了，所以高血压的治疗并非是要终身服药。”  原发性高血压找到病根也可告别终身服药！ 王云飞教授说：另外就是，所有医学上没办法解释发生原因的高血压均冠以“原发性”。 但目前的医学技术没有发现原因并不代表没有原因，每次血压升高应该都有诱因，祛除病因后血压就会恢复至正常。王云飞主任医师举例说： 如今的白领年轻人血压高，多与精神紧张、焦虑、高空作业、长期驾驶或夜间工作有关，若换职业或工作地点后阻断其职业持续状态，血压大多可以逆转； 像这类年轻人，可以坚持吃药几年，等调换轻松的工作后又可慢慢减量乃至逐渐减停降压药，高血压早期祛除致病因素后会逆转，而到终末期即使不用药血压也不会升高。  好消息：经筛查确认后 这4类高血压可告别终身服药！  邹大进 第二军医大学附属长海医院内分泌科教授、中国人民解放军医学会内分泌专业学会常委 除了上面这种年轻人出现的高血压、工作性质导致的高血压等情况，三甲医院第二军医大学附属长海医院内分泌科教授邹大进还表示，以下四类高血压患者可以脱掉高血压的“帽子”，告别终身服药。  01高血压伴低钾 真面目 原发性醛固酮增多症。 症状表现 血压高（一般在170-180／100-110毫米汞柱），用降压药物效果不佳（服用3种以上降压药，血压仍不达标），伴有多饮、多尿、夜尿增多。 生活中常常感觉肌肉无力、麻痹、软瘫，甚至吞咽和呼吸困难，做心电图显示低血钾表现，有时出现心律不齐。 筛查方法 测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的手段，且筛查指标非常准确。  02血压忽高忽低 真面目 嗜铬细胞瘤 症状表现 有些患者平时血压正常，但发作时血压很高，可达200/120毫米汞柱以上，同时伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。 病程长者，还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者，切除肿瘤后，血压很快降至正常。 筛查方法 发作时测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平，配合肾上腺CT扫描，即可查出“元凶”。 03胖得“奇怪” 真面目 皮质醇增多症 症状表现 高血压患者胖得奇怪（面部、腹部、躯干脂肪很多，脸如满月，面色很红，肚大发圆，颈项部有脂肪块，但四肢脂肪少，显得瘦小）。 筛查方法 过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键，查查早晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。 04仅仅是收缩压高 真面目 甲状腺功能异常 症状 不少老年人在测量血压时，发现自己仅有收缩压升高，而舒张压并不高。 筛查方法 检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。 不知道从什么时候开始有人鼓吹高血压终身服药的观点，但是学过医的、用药多的都知道，任何药物对肝肾、消化道都是有损伤的。 高血压患者什么时候可以停药、是否需要终身服药，应该根据科学的观点来确定，这篇文章观点由权威医师提供，是一种更从我们病患角度出发的负责任的观点，值得大家相互告知！ |
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