治疗颈椎病医案

【病例】某女，38岁  某鞋厂职工
患颈椎病已有2年，自觉脖子发紧、转动不灵活，头晕、左侧偏头痛，睡眠质量不好，多梦，有时失眠。稍劳累就心慌、心跳。
病人身体略瘦，精神还可以，没有明显的虚弱之象。饮食、二便正常。
手摸检查颈部，发现颈3略左突，两肩井区肌肉紧张、压痛，以右肩井较重。
脉诊：
右寸浮无沉脉位靠下
右关浮弦沉弦硬
右尺浮弦沉弦略数
左寸浮稍涩沉无
左关浮弦沉无
左尺浮弦沉弦
舌质淡红，润，苔白
【腹诊】脐左右各有一条硬肌肉块，右侧为重，硬块处有压痛。病人自述，晚上刚躺下时，两脐旁会跳动一阵。
【辨症】患者两寸不耐按，有气虚之象，且上部供血不足。两尺浮弦，为肾虚不藏，肾阴虚。 脐右硬块压痛为气虚，脐左硬块为肝血不足，脐部动气是肾气虚的表现。颈3外突，是督脉失养所致。
【治则】升补大气，峻补督脉  疏通经络
【处方】柴胡3克  升麻3克  当归10克  黄芪30克  桔梗4.5克  熟地30克  山萸肉30克  薏米30克  葛根20克  麦冬6克  五味子3克  黑附子1克  丹参15克  红花9克  川穹6克  地龙6克  乌梢蛇6克  甘草3克 
三帖
【二诊】患者自述：吃前两付药时，觉得有些头晕加重，吃完第三付药后，头不晕了，不心慌了，肩部、脖子肌肉不紧了，睡眠也好了。
【脉诊】
右寸中取略短 沉取脉位略靠下
右关中弦 沉略滑稍涩
右尺中弦细 沉略滑略数
左寸中好 沉不耐按
左关中弦 沉略不耐按
左尺中弦稍硬 沉弦稍硬
舌质淡红  润  苔根部稍腻        
【腹诊】腹部柔软，有弹性，脐左右硬块消失。睡时脐部不再有动。
按压颈部，颈肩部肌肉松软有弹性，惟颈3处仍有轻微压痛。
脉症结合，知患者大气下陷已缓解，但未治愈。肾虚也已大为改善，颈椎也好多了。
因其不愿再吃药了，为其针左后溪，左颈处肌肉放松了，颈3左边压痛已很轻微，予以手法正骨，颈三复位，一次治愈。教其做颈部保健操，要求经常做，以防复发。