【临床营养科普】终于有一篇认真探讨酵素的文章了

作者介绍

茹苑：

美国康奈尔大学营养学博士研究生

另外，感谢来自日本群馬県高崎健康福祉大学健康营养学科的雷暁友情支援， “此文转自FunFood（ID：FunFoodCorp）, 是由美国康奈尔大学食品、营养和动物科学系主刀，携手海内外高校的学生学者教授们，为您提供全面专业的功能性食品和营养补充剂知识”。《中国临床营养网》授权转载。

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终于有一篇认真探讨酵素的文章了

作为《FunFood》年终福利活动票选出来的TOP1话题，我们今天将为大家一一解答关于酵素常见的九大问题。鉴于酵素市场的现状，我们特别请到了来自日本的外援，以减肥酵素产品为例，揭开原产地酵素产品的面纱。

• 酵素是什么？
• 我们需要吃酵素来补充酶吗？
• 口服酵素是否可以通过消化系统到达血液？
• 酵素减肥靠谱吗？［实例分析］
• 酵素能改善消化功能？
• 酵素可以抗炎症吗？
• 酵素对关节炎有作用吗？
• 酵素可以预防癌症吗？
• 服用酵素会有危险吗？

01 酵素是什么？

酵素本是酶，但酵素商品是包含了酶和许多其他成分的复合产品。

酵素就是酶（enzyme）在日语中的称呼，后传到台湾，现在又传到大陆。由于都是汉字，又具有舶来感，因此如同“起司／芝士” “便当”等词一样，迅速被接受流传。

但追根溯源，酵素(日文)＝enzyme(英文) =酶(中文)。 请试着回想中学化学/生物老师慈祥的脸：“酶是一种生物催化剂，可以改变生化反应速度，但不改变反应的方向和产物。” 

由于目前市面上的酵素产品不仅仅只含有酶，一些淘宝爆款的酵素粉或酵素饮品等都含有除酶以外的其它有效成分。为保准确，在下文中，

• 对于那些将enzyme作为唯一有效成分的产品，我们一律用酶指代 （如下文的医用处方类酶补充剂）

• 对于除enzyme外，还含有其它有效成分的酵素商品，我们用酵素指代（如下文中的日本减肥酵素产品）

酶很重要！因为它参与了人体几乎所有的生命活动：消化吸收食物需要酶，修复组织需要酶，分泌激素需要酶等等，这样的例子数不胜数。如果没有了酶， 我们这些重要的代谢活动将无法进行，后果很严重！我们从来不否认酶的重要性和功效性。

可是目前市面上的酵素宣传中频繁出现的酶，像菠萝蛋白酶、木瓜蛋白酶、胰蛋白酵素和糜蛋白酶，商家宣称它们有改善消化系统，治疗关节炎，防止癌症，减肥等功效，到底靠不靠谱？

02 我们需要吃酵素来补充酶吗？

除了特定病人需要补充酶以外，目前没有证据证明健康人群需要补充酶。

事实上，酶在临床方面的应用，并不新鲜。医生用酶给病人治病。例如，乳糖不耐受的病人会服用乳糖酶片帮助乳糖分解；用胰腺酶帮助治疗患有胰腺疾病的病人，降低因胰腺炎引起的脂泻[1-3]。这些医用处方类酶补充剂被大量实验证实是有效的。

但是许多商家在宣传自家酵素产品的时候，都会强调随着年龄的增长，人体自身生产的酶量会减少，所以我们需要购买他们的酵素产品来补充。可是这是真的吗？不是所有的酶都会随着年龄的增长而减产的！举个例子，淀粉酶（Amylase），它的分泌量在老年时升高[4]。目前并没有支持老年人应服用酶的确凿证据。同时，正如上文提到的，各种各样的酶参与着千千万万种不同的生命代谢反应，决不可以一概而论，单一补充。

03 口服酵素是否可以通过消化系统到达血液？

大多数酶会被人体消化系统消化而失去活性，但可能也存在如菠萝蛋白酶这样的例外，能通过消化系统，保持活性的到达血液。

很多酵素科普文都讲到了由于酶是蛋白质，进入胃里后会因为胃酸而失去活性，而且还会被其它各种胰肠蛋白酶给分解。因此除了消化酶补充剂，其他需要在血液等体内环境发挥功效的酶，在经过人体强大的消化系统后基本都是非死即伤，失去活性。然而，在科学中总有“例外”，在一个人体实验中，科学家发现了小部分具有活性的菠萝蛋白酶竟然通过了肠黏膜，到达了血液中[5]！另外一个双盲实验发现：带状疱疹的病人口服酶补充剂后减缓疱疹带来的疼痛[6]。所以是不是有些酶可以在消化系统中存活这个问题，还需要更多研究。

04 酵素减肥靠谱吗？【实例分析】

没有实验证据证明酶和减肥之间的直接关联。

那么淘宝爆款——减肥酵素又是怎么出现的呢？

带着“海外”“日本”的光环，布满日语的花花绿绿包装上又有什么被忽略的信息呢？

以上是一款日本某瑜伽机构推出的爆款减肥酵素，让我们来看看都有些什么信息！

红圈圈出的45kcal，就是这一包酵素的热量只有45大卡，看上去着实诱人，比一个苹果的热量还低；转过身来，看看方框框出的地方大致意思就是这个酵素产品营养丰富可以作为早餐晚餐的替代。建议运动完吃这个酵素产品来代替正餐。哇嘞，45Kcal的正餐你想不瘦都难。

再来看看原材料：难消化的糊精(Dextrin)、赤藓醇（一种没有热量的甜味剂）、乳清、胶原蛋白（美容减肥的标配了，然并卵），还含有多种矿物质如锌锰铜碘硒铬钼等的酵母菌（酵母菌本来就含有这些矿物质啊），   另外成分还有辅酶Q10（有抗氧化的功能），乳酸菌（灭活的），乳化剂、香料、酸味剂、色素、甜味剂   （貌似对减肥都没什么用处），维生素，以及野草发酵提取物（终于等到你！！这就是“酵素（酶）”本体了，可是野草是什么？又是怎么样的发酵，怎么样的提取啊？说清楚！）

可是淘宝好评不服！那么多好评都说酵素产品让我瘦下来，难道都是骗人的不成？酵素商品让人瘦下来的原因是什么？小编整理了以下几条推论：

1. 酵素商品中的植物纤维促进肠胃蠕动，加上服用酵素的时候会被告知大量饮水，就容易产生饱腹感，减少进食（所以你瘦了是因为你吃的少了）

   
   

2. 丧心病狂的超低卡路里，如实例中45 Kcal 的代餐，真用这样的热量代替正餐，都能瘦成一道闪电，但和“酵素”无关；

3. 若在正常饮食的同时，服用酵素，并不会有减肥的效果；

4. 如果有，是酵素商品中的其它减肥成分，例如可能的利泻成分等在起作用，而非酵素。

与其说是酵素减肥，实际上还是“节食减肥”的老一套：减少了卡路里的摄入而瘦，但相应的营养不均衡的风险、节食带来的种种副作用、反弹的概率都依然存在，和酵素产品中的“酶”并没有什么关系！

FunFood提倡通过调整生活方式，健康减肥，关于减肥，这里面的学问大了，谣言神话也多。欢迎大家留言提问，或许我们的下一篇文章就能解答你的问题。

05 酵素能改善消化功能吗？

处方酶补充剂可以，普通酵素产品尚无证据。

前文提到的，胰腺酶对于患有胰腺疾病的人来说有改善消化功能的临床疗效。那对于那些没有胰腺疾病的人，可不可以用酶来帮助消化呢？一个在健康人群里做的实验表明，那些在高脂大餐之前和之后服用酶补充剂的人更少出现胃胀气和严重饱腹感的症状[7]。再次强调，这个实验里所用的是医用处方酶补充剂，而不是我们在商场里买的酵素。因此这个实验结果不能用来支持普通酵素产品在改善肠胃功能方面的功效。现在也没有任何研究能证明普通酵素产品有治疗肠胃疾病的功效。

06 酵素可以抗炎症吗？

尚无定论，有一定潜力。

酵素的抗炎症功效，源自酶分解蛋白的能力。菠萝蛋白酶被发现可以减少水肿帮助修复[8]。动物实验发现，同时使用菠萝蛋白酶和胰蛋白酶可以取得更好的抗炎症效果[9,10]。然而另一个体外细胞实验发现，酶补充剂会导致炎症因子的产生[11]，可能对抗炎症有反效果。所以目前对于酶补充剂的抗炎症性或激发炎症性还没有论断。

07 酵素对关节炎有作用吗？

值得期待，需要更多研究证据支持。

一个人体实验比较了酶补充剂和双氯芬酸（治疗关节炎的常用药）对于膝关节炎患者治疗的作用。结果表明酶补充剂在止痛方面比双氯芬酸更有效。更重要的是，酶补充剂比双氯芬酸的副作用小，还不容易产生药物依赖[12]。所以酶补充剂今后或许能在改善关节炎方面起到功效，不过还需要更多的人体实验来确定这个功效。

08 酵素可以预防癌症吗？

尚无证据。

目前很多关于酶和癌症方面的研究，但都侧重于研究缓解癌症或癌症治疗过程中产生的并发症，而不是癌症本身。没有证据可以证明酶有治疗或者预防癌症的作用。

09 服用酵素会有危险吗？【实例分析】

酶本身的有害性非常小。但酵素产品质量良莠不齐。

目前还不清楚酶和药物之间是否有相冲突的关系。口服酶试剂常见副作用为肠胃不适，尤其在大剂量服用的情况下。怀孕期和哺乳期的女生选择酶/酵素类产品时需要咨询医生。但是市面上的酵素产品良莠不齐，消费者如需购买，至少应先明确以

下两点：

1.生产商家是否具有相关资质；

2.酵素产品中的具体成分和有效成分酶含量。

现在流传的自制酵素的教程，无法保证在制作过程中的微生物控制和安全卫生，所以FunFood不推荐在家里自己制作口服酵素。  

而谈到生产商家的资质和酵素产品的安全，让我们还是回到它的原产地——日本，毕竟商家标榜“日本原产就是安全有效”嘛。

日本酵素生产有怎样的相关规范措施？

＊日本厚生劳动省的健康食品网页上所记载的健康食品的定义、分类及其管理制度。

健康食品被分为一般健康食品和保健机能食品两大类。一般健康食品指的是那些无毒害可以食用的食品，例如瓜果蔬菜。保健机能食品又被分为机能性食品，营养机能性食品，和特定保健用食品3小类。每种类型的认证程序都不相同，从左到右，认证从易到难。

还是以最火的减肥酵素产品为例，橙色框框出的地方标明“营养辅助食品”，就是归在一般健康食品，并没有保健功能认证！因此它“有助于减肥”的标语，其实是在打擦边球。

因此，作为日本产的酵素产品，“安全”的确是有保障的，但“有效”却未必了。

其实，在日本小伙伴眼中，酵素产品在日本并没有像国内宣传的火爆，在药妆店中的位置也并不特别显眼，更受大家欢迎的，还是补充铁，补充维生素之类的营养机能（功能）产品。真应该学习日本人的，是他们健康的生活方式，少食多餐，多吃蔬菜，营养均衡，才是减肥的长久之计。

FunFood

小结

1.酶很重要，因为它参与了我们人体几乎所有的生命活动；

2.临床上处方酶试剂有改善胰腺机能不健全病人的肠胃系统功效，处方酶试剂在健康功效如关节炎治疗上有着不错的前景；

3.目前市场上的普通酵素商品成分不一，有效成分——酶的含量不定，功效也没有实验证据支持。产自日本的酵素商品，是一般健康食品，并不具有认证的保健效果；自制酵素的微生物安全难以保障。

4.“酵素减肥”的本质还是节食减肥，并不神奇，也可能伤身。想要减肥，还是要靠健康的生活方式，以及关注FunFood接下来的减肥系列。

参考文献

1.DiMagno E. Medical treatment of pancreatic insufficiency. Mayo Clin Proc 1979;54(7):435-42.

2.  Nakamura T, Tandoh Y, Terada A, et al. Effects of high-lipase pancreatin on fecal fat, neutral sterol, bile acid, and short-chain fatty acid excretion in patinets with pancreatic insufficiency resultng from chronic pancreatitis. In J Pancreatol 1998;23:63-70.

3. Schneider M, Knoll-Ruzicka ML, Domshke S, et al. Pancreatic enzyme replacement therapy: comparatice effects of conventional and enteric-coated microspheric pancreatin and acid-stable fungal enzyme preparations on steatorrheain chronic pancreatitis Hepatogastroenterology. 1985；32:97-102.

4.Ueda M, Arakin T, Shiota T, Taketa K. Age and sex-dependent alterations of serum amylase and isoamylase levels in normal human adults. J of Gastroenterology 1994, 29: 189 

5. Maurer H. Bromelain: biochemistry, pharmacology and medical use. Cell Mol Life Sci 2001;58(9):1234-45.

6. Kleine M, Stauder GM, Beese EW. The intestinal absorption of orally administered hydrolytic enzymes and their effects in the treatment of acute herpes zoster as compared with those of oral acyclovir therapy. Phytomedicine 1995;2(1):7-15.

7. Suarez F, Levitt MD, Adshead J, Barkin JS. Pancreatic supplements reduce symptomatic response of healthy subjects to a high fat meal. Dig Dis Sci 1999;44(7):1317-245.

8. Taussig S, Batkin S. Bromelain, the enzyme complex of pineapple and its clinical application: an update. J Ethnopharmacol 1988;22(2):191-203.

9. Lot-Winter H. On the parmacology of bromelain: an update with special regard to animal studies on dose-dependent effects. Planta Med 1990;56(3):249-53.

10. to C, Yamaguchi K, Shibutani Y, et al . Anti-inflammatory actions of proteases, bromelain, trypsin and their mixed preparation. Nihon Yakurigaku Zasshi 1979;75(3):227-37.

11. Desser L, Rehberger A, Paukovits W. Proteolytic enzymes and anylase induce cytokine production in human peripheral blood mononuclear cells in vitro. Cancer Biother 1994;9(3):253-63.

12. Akhtar N, Naseer R, Farooqi AZ, Aziz W, Nazir M. Oral enzyme combination versus diclofenac in the treatment of osteoarthritis of the knee: a double-blind prospective randomized study. Clin Rheumatol 2004;23(5):410-5.

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中国临床营养网编辑部

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