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有一些人，他们原本什么都可以看见，但是因为没有控制好血糖，导致余生都要处在被蒙住的世界里，有什么办法防止这样的现象出现呢?本期节目我们邀请到中国中医科学院广安门医院内分泌科刘喜明老师，告诉我们答案。 糖尿病视网膜病变危害 刘喜明介绍说，糖尿病视网膜病变发病率非常高，2型糖尿病15年以上，视网膜病变达70%-80%左右，在我国的住院患者中，糖尿病视网膜病变的患病率为60%-70%，因视网膜病变而失明者是非糖尿病患者的25倍。 可以引起失明的眼病是视网膜病变，目前分六期，如果医生告诉你是前三期，你就要重视了，说明你的微血管有病变了，不仅是眼睛，全身情况都要进行全面的检查。如果是后三期，问题就严重了，你要经常去看医生了，以避免全身的并发症，导致“一损俱损”。 现在在我们的周围，可能盲人很少，大家的体会并不多。但是在我的门诊上，听到病人给我讲述他们一夜之间的那种变化，听着就很痛心。 视网膜病变是怎么形成的? 刘喜明指出，糖尿病患者常处于持续性高血糖状态，高血糖使微血管内皮细胞损伤更为明显，其主要改变是血管内皮向血管腔内凸出，使管腔不光滑，变窄或阻塞，增加血流阻力，使血流速度减慢，甚至形成微血栓，局部组织器官灌注量减少，导致微血管腔阻塞和微循环障碍;管壁损伤，通透性增强，发生出血与渗出。眼睛的血管是微循环的一部分，眼底血管有问题，也说明全身的微循环也会有病变了。 视网膜是位于眼球内壁的一层薄膜，由色素上皮和感觉上皮组成，色素上皮层与脉络膜紧密相连，支持和营养光感受器细胞，人才能看到东西。 糖尿病视网膜病变表现 刘喜明介绍说，之所以糖尿病视网膜病变是特征性病变，是因为眼底荧光造影的时候有微血管瘤和渗出(软性和硬性)、新生血管增生等，这是其他眼病所没有的特征。一般分为单纯型和增值型两类，增值型最后会导致大面积眼底出血，或视网膜剥离，发生失明。 除了经常说的糖尿病引起的视网膜病变以外，糖尿病还可以引起缺血性视神经病变，不仅影响视力，还可出现视野缺损，许多老年人，尤其有高血压，糖尿病者更多见，病人经常说看东西花，查视力基本正常或轻度下降，详细问问才发现是下方或上方视野缺损。可以自己检测。 糖友如何调理视网膜病变 刘喜明介绍说，在给这类病人调理的过程中，我挑选了中药中明目的首选，就是菊花。相信大家也都知道，不仅在药中用到了菊花，同时还让患者用菊花外洗。菊花能够散风清热，平肝明目。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。 在使用上方法也很多，比如泡茶喝、入药用、外敷，或者做成各种各样的食物。现在有这样一种划分，长江以南的菊花，以泡茶为好，如杭菊，未开花的胎菊就更好了;长江以北的入药用，比如亳菊、怀菊、贡菊，又叫药菊。 菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。黄、白两菊，都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱，长于平肝明目;黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热;野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。根据中医的传统经验，白菊花长于平肝明目，黄菊花多用于散风清熟。 |
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