|
病例讨论
病史：女性，49岁，发现左小腿肿物20年。 查体：左小腿及一肿物，大小约12×8cm，活动度差，质硬，局部无压痛，皮温不高，无红肿热痛。左足各趾轻度麻木，屈伸功能正常。 入院常规实验室检查未见异常。 肿瘤标志物亦未见增高。 
常德影像Q群读片病例：
讨论整理 【军长】走四方21:44:15 病例二
分析：左小腿后部软组织内分叶状肿块，T1等、低信号，T2混杂高信号，边界不清，内见多发低信号分隔，相邻胫骨骨皮质局限性破坏，平片示内见不规则钙化，增强扫描，早期结节状强化，延时相对均匀强化。
诊断：1、肉瘤（血管肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等），2、恶纤组。
鉴别诊断：血管瘤、纤维瘤。 | 【营长】Qxgni?21:44:15 病例二 诊断：1、血管肉瘤，2、纤维肉瘤，3、脂肪肉瘤。左小腿后部软组织内分叶状肿块，边界不清，T1等信号，内见片状低信号，T2混杂高信号，有分隔，相邻胫骨骨皮质局限性破坏，平片示内见不规则钙化，增强扫描，早期结节状强化，之后局进行性强化。
鉴别诊断：滑膜肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、恶纤组、血管瘤、纤维瘤。 | 【军长】982203738 21:44:21 左小腿后方巨大软组织块影，T1呈等信号，其内少许条状低信号，T2呈高低混杂信号，其内多发条状低信号影，增强明显不均匀强化，临近骨皮质受侵，伴有不规则条片状钙化，考虑恶性，纤维肉瘤，恶纤组，脂肪肉瘤等。 | 【军长】四川，放射影像，小小学生21:44:22 血管瘤，鉴别诊断：神经鞘瘤 | 【军长】走四方1:44:59 渐进性强化 | 【司令】常德二院-MRI 21:45:02 病理：韧带样纤维瘤 |
|
