肺癌导致胸水的病案举例(一) 患者杨汉清,男,65岁,乐山金河口永胜医院老中医。 于1981年1月患咳嗽,渐至痰中带血,日趋严重,中西药互进无效,川医予透片见右肺上有多个黑影,复作纤维镜检,化验,证实为右上肺半部雀麦细胞癌。病理号码1189-81。 1982年8月12日在川医手术将右肺上叶切除,作化疗一个疗程以防恶变。殊不知疗程未完,症见恶心呕吐,不能平卧,胸胀日增,查为胸水,但因年老体弱不能抽水,转来我处求治。 临床表现:胸痛彻背,恶风怕冷,咳嗽,气紧,心悸而喘,时见痰中带血,食减,口渴不饮,小便短少,大便干结,脉象沉弦而数。 中医辨证:痰饮瘀阻,肺失肃降。 治则:除痰消饮,辅正抗癌 处方:红参10克 大枣12枚 瓜壳12克 薤白12克 葶苈子15克 白芥子12克 蛤蚧1对 甘遂10克(面制,为末吞服) 仙鹤草30克 半枝莲50克 81年11月12日 主诉:上方服后,不到半天吐泻交作,吐涎痰盈长盈碗,泻水七八次,胸廓轻松思食,但人已疲乏不堪,沉沉思睡,因自己是老中医,知甘遂泻下太峻,因将甘遂取消,其余药品原封不动又连服五剂,病情缓解,又来求方,观其颜色转正,脉象虽见弦滑,但已不似以前数也。仍有胸闷、气逆而咳。处方改为利气除痰与辅正抗癌之品并进。在邪正相争之际则相机行动,始终坚持扶正祛邪的原则,变化处方,有时也让患者参加意见,拟定治疗方案。经一年治疗,症状基本消失,体质康复,经数次检查,结论均告痊愈。求为善后处方: 排风藤30野海椒30三匹风30半枝莲30 |
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