丁香播报：低钾血症的治疗

本期主播：丁香诊所药师 李橙橙

钾离子是生命里重要的电解质，钾代谢异常在临床中十分常见。人体正常血钾浓度为 3.5-5.5mmol/L, 当血钾浓度低于 3.5mmol/L 时就叫做低钾血症。引起低钾血症的原因有，摄入不足（如禁食），胃肠道丢失（呕吐、腹泻、胃肠造瘘），肾脏疾病，肾小管酸中毒，内分泌疾病（Cushing 综合症），代谢性和呼吸性碱中毒，药物引起。

临床表现：无力，张力减退，反应迟钝，抽筋，手足抽搐，心悸，便秘。

当血钾低于 2.5mmol/L 时，需要紧急处理，（可以增加地高辛中毒的风险）。

低钾血症的治疗

血钾浓度大于 2.5mmol/L 时，没有临床症状，建议口服补钾，每 24h 给予大于 80mmol（6g ）, 三天后复查血钾。

血钾浓度小于 2.5mmol/L 时，无危及生命的症状，建议静脉补钾，补钾的速度小于 20mmol/h, 浓度小于 40mmol/L .

如果无尿或少尿，不要静脉补钾。不要快速静脉推注钾。

消化君说

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编辑：罗妍