糖尿病肾病治疗方法

糖尿病肾病治疗方法一

治疗糖尿病肾病首先要严格控制血糖水平，包括饮食疗法、配合降糖药物的使用。

糖尿病肾病治疗方法二

积极治疗糖尿病其他并发症，如降低病人伴随血压增高的情况，或降低病人三高(高灌注、高滤过、高内压)状态，从而减轻病人的蛋白尿症状和延缓病人肾功能衰竭的发生。

糖尿病肾病治疗方法三

最关键的是对病人损伤的肾脏进行修复，配合中医药在临床上的实际应用，辨证论治，利用中药的活性成分，使得肾脏的有效循环血流量逐步增加，改善病变肾脏的缺血缺氧状态，清除肾脏内堆积的致肾脏发生纤维化的免疫复合物，达到修复肾脏的病理损伤的目的。

预防方法

严格控制血糖及干体重。因为长期高血糖状态及肥胖是糖尿病肾病发病的最主要因素，也是预防的关键。

饮食上：控制盐及油的摄入。每日植物油20-30ml;补充维生素、叶酸及矿物质。应限制磷的摄入量在800mg/天以下;蛋白质的摄入，早期糖尿病患者可不限制蛋白质的量，而一旦进入肾衰竭下降到60ml以下或有蛋白尿则应限制蛋白质的摄入量，否则会加重肾脏损害。这时蛋白质每日摄入量应低于0.8g/kg，并尽量选择优质低蛋白质(鱼、肉、蛋类)采取限制保质的原则。

慎选口服降糖药。尽量选择对肾脏毒性小的药物。

胰岛素治疗。对于口服药控制不好或已有肾功能损害的患者应尽早使用胰岛素。

若合并高血压须降压治疗。

定期进行血糖及尿蛋白的检测，一旦发现蛋白尿应尽快找出相关医生诊治。

    饮食治疗

当尿中出现微量蛋白时，即是肾功能损伤的最早信号，就要开始保护肾功能、减轻肾脏负担的各种措施，以防肾功能损害的加重。饮食治疗的重点是控制血糖、调整蛋白质摄入量和质。

一、糖尿病肾病肾功能衰竭饮食原则：

1、热量要充足：适当增多糖类的摄入，以保证每日每千克体重30～40千卡的热量摄人。饮食方面可适当多吃山药、土豆、粉丝、粉条、藕粉，甚至水果、蔗糖、麦芽糖等。

2、优质低蛋白饮食：应限制蛋白质摄人总量1期2期病人蛋白质总摄人每日应控制在30～40克，4期病人控制在30克以下，5期病人则应控制在25克甚至20克以下。应适当增多优质蛋白在蛋白质摄人总量中所占比例，可多吃牛奶、鸡蛋白等动物蛋白，减少植物蛋白摄人，可少吃主食，禁食豆类食品及其制品。

3、高钙低磷饮食：限制高磷食品，禁用动物内脏及南瓜子等干果，适当加用含钙高的食品，如海带丝、绿色蔬菜等。

动物蛋白如瘦肉等含磷较高，可通过先煮肉，弃汁炒肉的办法，减少磷的摄人。

低脂高纤维高维生素饮食禁食动物油，尽量少吃肥肉，多吃玉米面、荞麦面等粗粮、甘薯、芋头、海带丝、蔬菜等高纤维素和高维生素食品，血糖控制好者，也可吃桃、梨、橘、柚、橙、苹果等水果。

二、缓解糖尿病性肾衰竭的方法有：

1、控制高血脂：低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者，还应进行调脂治疗。

2、控制高血压：积极控制高血压，严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。

3、透析和肾移植：当肾功能出现衰竭后，及时透析或成功肾移植可使你重获健康生活。

4、定期体检：糖尿病肾病是无声的杀手，早期无任何症状。因此必须坚持定期体检，其中特别要检查尿微量白蛋白。

5、药物治疗：一旦出现微量白蛋白尿，不管有无高血压，都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。不仅能降血压，还能减少尿白蛋白，延缓肾损害的进展。

6、合理膳食：限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段，应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质，有助于肾脏的恢复。

7、戒烟：吸烟会加速肾功能下降。吸烟的糖尿病患者肾功能衰退速度比不吸烟患者快得多。因此，您如果有吸烟习惯，要从现在开始立即戒掉。

8、防治泌尿系感染：糖尿病患者易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后要进行正规的抗生物质治疗，以免使原本已受损的肾脏“雪上加霜”。

9、避免使用损伤肾脏的药物：有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，服药前一定要阅读说明书或向医生咨询。