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研究设计：回顾性分析 目的：明确腰椎融合(LF)术后和腰椎人工椎间盘(TDA)术后5年的并发症和继发手术发生率。 背景介绍：LF常被用于保守治疗无效的退变性椎间盘疾病。腰椎TDA作为融合之外的一个选择，理论上具有减少邻近节段退变及再次手术的优势。之前的比较研究大多来自工业赞助的器械免责试验，缺少大样本数据库对比。 设计：从加州健康计划与发展出院患者数据库(The California Office of Statewide Health Planning and Development discharge database)收集2004-2010年间，18-65岁之间因退变性椎间盘疾病接受腰椎TDA和LF的患者。收集患者一般情况、并发症发生率和再入院率。在术后90天、1年、3年和5年计算腰椎手术翻修率。 结果：总共纳入52877例符合条件的患者(LF：50462， TDA：2415)。LF术后伤口感染更常见(1.03% vs. 0.25%，P? 结论：腰椎TDA和更少的早期再手术率相关，不过1年后，两组间再手术率类似。腰椎TDA和更少的急性感染相关，不过这可能与入路有关，而非器械本身。 |
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