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【【【【化湿药概述】】】】
凡功能化除湿浊，醒悦脾胃的药物，称为化湿药。化湿药，大多气味芳香，故又称为“芳香化湿药”。使用化湿药后，可以使湿化除，从而解除湿困脾胃的症状，所以又称为“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。
脾胃为后天之本，主运化，喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香，易为湿邪所困，湿困脾胃（又称湿阻中焦）则脾胃功能失常，化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，故在临床应用上具有重要意义。化湿药主要适用于湿困脾胃、身体倦怠、脘腹胀闷、胃纳不馨、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻等症。此外，对湿温、暑温诸症亦有治疗作用。化湿药性味大都辛温，归入脾胃，而且气味芳香，性属温燥或偏于温燥。
【【【【化湿药应用注意事项】】】】
1、化湿药的功效有化湿、燥湿之不同，说明作用有缓弱、强烈之异，应跟据湿阻中焦之程度适当选用，以免病
重药轻或病轻药重之弊。
2、化湿药主要用于寒湿中阻之症，常配合温里药同用；如为湿热之症，须配合清热燥湿药同用。此外，如兼气
滞，可配行气药；脾胃失运，可配健脾和胃药；如湿邪较重，还可与利水渗湿药相配伍。
3、化湿药功能化湿、燥湿，易于耗阴伤津，故阴虚津少，舌绛光剥者宜慎用。
4、化湿药物多含挥发油成分而气味芳香，煎煮过久可降低或丧失疗效，故不宜久煎，有的则应后下。
【1、藿香】
唇形科草本植物广藿香或藿香的地上部份。
辛，温。归脾、胃、肺经。
功效： 化脾醒湿，辟秽和中，解暑，发表。
主治：（1）藿香气味芳香，功能醒脾化湿，为芳化湿浊之要药，故适用于湿阻中焦、脘闷纳呆之症候，在临床
上常与佩兰等同用。用于湿温出起，可配薄荷、茵陈、黄芩等同用。
（2）藿香芳香辟秽浊而能和理脾胃，适用于感受秽浊、呕吐泄泻之症，可配苏叶、半夏、厚朴、陈皮等
同用。对于胃寒呕吐之症，可配半夏同用；如湿热者，可配黄莲、竹茹；脾胃虚弱者，可配党参、
甘草；妊娠呕吐，可配砂仁同用。
（3）藿香微温，化湿而不燥热，又善于解暑，为解暑要药。其治暑湿之症，不论偏寒、偏热，都可应
用，临床经常与佩兰配伍同用。
（4）本品既能化湿，又能解表，故适用于外感风寒兼有湿阻中焦的症候，常配伍紫苏、陈皮等同用。此
外，可治鼻渊，常可配猪胆汁等同用。
【2、佩兰】
辛平，归脾胃肺经；化湿解暑。
菊科草本植物佩兰的地上部份。
辛，平。归脾、胃经。
功效： 化湿醒脾，解暑。
主治：（1）佩兰气味芳香，善于化湿醒脾，功效与藿香相似，治疗湿阻脾胃症候，两药往往相须为用。本品气
味清香，性平不温，故又为治疗湿温病症要药，常与藿香、黄芩、苡仁等药配合应用。此外，又适
用于湿热内阻、口中甜腻多涎、口气腐臭之症。
（2）佩兰能醒暑化湿，用于内蕴、畏寒、发热、头胀、胸闷、胃呆等症，常配合藿香、厚朴、荷叶同用
**** 比较
藿香与佩兰均能化湿和中、解除暑热，故临床往往相须配用，但藿香性偏辛温，又能祛风寒、治鼻渊；佩兰则性属辛平，又为湿温、脾瘅之要药。
【3、苍术】
菊科草本植物茅苍朮或北苍朮或关苍朮的根茎。
辛、苦，温。归脾、胃经。
功效： 燥湿健脾，祛风湿，解表明目。
主治：（1）苍朮温燥而辛烈，主要用于寒湿较重的症候一般以舌苔白腻厚浊作为选用的依据。由于其燥湿力
强，湿去则脾胃得以健运，故称其功用燥湿健脾。临床用治湿阻脾胃，而见脘腹胀满、食欲不振、
倦怠乏力、舌苔白腻厚浊等症，常与厚朴、陈皮等配伍应用；用治寒湿白带，可配白芷同用。本品
虽属温燥之品，然燥湿力强，又每配合清热之品以治湿热为患之证，如湿热白带，又可配知母、苦
参、墓头回；湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力，可配黄柏、牛膝、苡仁等同用；湿温病证可配石
膏、知母等同用。
（2）本品既能温燥除湿，又能辛散祛风，散除经络肢体的风湿之邪，对寒湿偏重的痹痛尤为适宜，可配
合羌活、独活等同用。
（3）本品辛散，兼能散寒解表，适用于感受风寒湿邪的头痛、身痛、无汗等症，常与羌活、细辛、防风
等同用。
（4）苍朮生用有明目之功，为治夜盲要药，可与猪肝或羊肝、石决明等配伍同用。
【4、厚朴】
木兰科乔木厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮。
苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。
功效： 燥湿行气，降逆平喘。
主治：（1）厚朴既能温燥寒湿，又能行气宽中，为消胀除满之要药，常与苍朮、陈皮等配合用于湿困脾胃主治
（3）本品行气作用较佳，对气滞胸腹胀痛，可配木香、枳壳同用；便秘腹胀，可配大黄、枳实同用；治
痰气互结梅核气，可配苏叶、半夏等同用。
（3）厚朴又能温化痰湿，下气降逆，故可用于痰湿内蕴、胸闷喘咳，常与苏子、半夏，或麻黄、杏仁等
同用。
**** 比较：
苍朮、厚朴苦辛而温，性均温燥，善治寒湿中阻之症，唯苍朮燥性较烈，燥湿而健脾，且能祛风胜湿以治痹痛、发散以解表、明目而治夜盲之证；厚朴则燥湿以行气，除满消胀之力佳，且能下气平喘以治喘咳之疾。
【5、草果】
姜科草本植物草果的成熟果实。
辛，温。归脾、胃经。
功效： 燥湿散寒，截疟。
主治：（1）草果香浓辛烈，有较强的燥湿散寒功效，可用于寒湿阻滞脾胃、脘腹胀满；疼痛及呕吐腹泻等症，
可与草豆蔻、厚朴、苍朮等同用。
（2）草果又能截疟，药性温燥，以治寒湿偏盛之疟疾为移。对山岚瘴气、秽浊湿邪所致的瘴疟尤为常
用，可与常山、柴胡、知母等配伍。
【6、草豆蔻】
姜科草本植物草豆蔻的近成熟种子。
辛，温。归脾、胃经。
功效： 燥湿行气，温胃止呕。
主治：（1）本品性味辛温，气味芳香，而温燥之性较强，功能燥湿行气，可用于湿阻脾胃之脘腹胀满，尤以寒
湿偏盛者为宜，常与川、仆砂仁、陈皮等配合应用。
（2）本品辛温散寒，专入脾胃，又能温中止呕，用治寒湿郁滞呕吐，常与半夏、生姜等配伍应用。若是
寒湿脚气兼有呕吐者可配吴茱萸、槟榔等同用。
【7、砂仁】
姜科草本植物阳春砂或海南砂成熟果实。
辛，温。归脾、胃、肾经。
功效： 化湿行气，温中止泻，安胎。
主治：（1）砂仁气味芳香，辛温通散，善于化湿行气，为醒脾和胃之良药，对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕
吐泄泻等症，常配合白朮、陈皮等同用；对于脾胃气滞、脘腹胀满，常配合陈皮、厚朴、木香等同
用；对于脾虚气滞，可与党参、白朮等同用。
（2）砂仁辛温入脾，能温中止泻，常用于脾胃虚寒所致的腹痛泄泻，多与温中祛寒的干姜、熟附子，陈
皮等同用。
（3）砂仁又能安胎，故适用于胎动不安，妊娠恶阻等症。临床上用治胎动不安，常配合白朮、苏梗等同
用；治妊娠恶阻，可配合半夏、竹茹等同用。
【8、白豆蔻】
姜科草本植物白豆蔻或爪哇白豆蔻的成熟果实。
辛，温。归肺、脾、胃经。
功效： 化湿行气，温中止呕。
主治：（1）白豆蔻气味芳香，辛温通散，功能化湿醒脾，兼能行气对湿阻气滞作用较好，可与苍朮、半夏、陈
皮等同用。本品气清上浮，能入肺经，又可用于气滞胸闷之症，可配厚朴、枳壳等同用。此外，还
可用于湿温初起，如属热盛者可配黄芩、连翘、竹叶等同用；湿重者可合淡渗利湿之品如滑石、苡
仁、通草等同用。
（2）白豆蔻能温中散寒，具有止呕作用，用治胃寒呕恶，常合半夏、藿香、生姜等同用。治小儿胃寒吐
乳，可配砂仁、甘草共研细末，常渗口中。
**** 比较
砂仁与白豆蔻，性味相同，皆入脾胃，均有化湿醒脾、行气宽中作用，惟砂仁芳香而气浊，能温中止泻，且入肾经，适用于中下二寒湿气滞，尚有安胎作用；白豆蔻芳香而气清，能温中止呕，且入肺经，适用于中上二焦寒湿气滞之症。
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