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腰椎间盘突出症 张某，男，37岁 。1个月前因搬抬重物，腰部闪挫而致剧烈疼痛，不可屈伸，行走艰难，某医院诊为腰椎间盘突出症，经门诊牵引、理疗、推拿按摩、口服止痛药等方法治疗，病情无明显改善。伴双下肢酸、麻、胀、痛，以右下肢为甚，寝食不安。诊见患者呻吟不止，由他人搀扶弯腰跛行。腰两侧肌肉紧张，右侧压痛明显。舌质暗红，苔白薄，脉弦缓。脉症合参，证属外伤闪挫，腰部筋骨受伤，致瘀血阻于经脉，气血不通。治宜活血破瘀，通经止痛。方用下瘀血汤加味：大黄10g，桃仁10g， 虫10g，炮山甲10g，徐长卿20g，制乳没各6g，骨碎补10g，川牛膝15g，续断15g，玄胡30g，三七10g。水煎服，每日1剂。服药5剂，腰痛锐减。续服10剂，疼痛已除，腰腿活动自如，诸症皆愈。上方随证调整，再服7剂以巩固疗效。 本案腰椎间盘突出由外力闪挫所致，腰部痛处固定，活动受限，必有瘀血内阻，用本方为主治疗甚为合拍。方中 虫配续断、骨碎补，既能活血破瘀，又可补肾续筋骨；加炮山甲、川牛膝活血通经，引药力直达病所；徐长卿、乳香、没药、玄胡、三七活血止痛，诸药合用，标本同治，使瘀血得去，经脉得通，气血调畅，故收立竿见影之效。笔者以下瘀血汤加味治疗外伤所致急性腰椎间盘突出症数例，多获佳效。 |
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